我们国家是世界上老龄人口最多的国家,老年人不慎跌倒造成的骨折,是骨科门诊的常见病之一。老年人通常肌肉力量下降,身体协调性变差,还可能存在一些其他基础病导致的头晕,视力障碍等,因此在日常活动中更易发生跌倒等意外情况。老年人一旦跌倒,发生骨折的风险非常高。其中,老年髋部骨折被称为“人生中最后一次骨折”。为使更多的伴有多种疾病的老年髋部骨折患者得到及时的救治,大医二院由创伤骨科牵头,于近日成立了由老年医学科、麻醉科、营养科、康复医学科参与的老年髋部MDT团队。
今天的节目,我们邀请到了大连医科大学附属第二医院的两位专家做客演播室。共同探讨老年髋部骨折微创治疗和MDT多学科模式在老年髋部骨折临床工作中的应用。
手术治疗老年髋骨骨折可提高病患生存率
老年人股骨粗隆间骨折后只能卧床,不能下地,因为疼痛不能翻身,不能坐立,不能大小便,这样一来,很快出现各种并发症,比如肺炎,褥疮,静脉血栓和肺栓塞,髋部骨折的老人常常因为出现并发症而死亡。
大连医科大学附属二院骨外科学科主任 创伤骨科主任 赵文志
髋部骨折是一种好发于老年人的骨折,由于高龄患者骨质疏松,轻微的创伤即可导致髋部骨折。目前髋部骨折已经成为老年人的常见病和多发病,且具有发病率高、住院率高、致残以及致死率高的特点。微创手术治疗是髋部骨折最主要的治疗方式。
股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定手术是一种微创的、可靠的治疗方式,手术效果明显,病人清醒后就可起身半坐,三天后可以在助行器协助下行走。大大减低卧床并发症,明显改善病人的生活质量。
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ERAS助力实现快速康复
大连医科大学附属第二医院创伤骨科 主任医师 张路
ERAS是一套系统工程,需要多专科的密切合作,它的核心是减小创伤和手术应激。我们大医二院在2020年入围“国家卫生健康委加速康复外科骨科试点医院”。以微创手术为中心,以疼痛管理、血栓管理、营养管理、护理管理为推手,对老年髋部骨折实施个性化治疗措施,收到非常满意的效果。
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MDT多学科模式助推老年髋部骨折规范化治疗
老年髋部骨折患者常合并骨质疏松、心脑血管等基础疾病,给治疗带来较大难度。为使更多的伴有多种疾病的老年髋部骨折患者得到及时的救治,由创伤骨科牵头,大医二院于近日成立了由老年医学科、麻醉科、营养科、康复医学科参与的老年髋部MDT团队。针对老年髋部骨折患者的特点,进行多学科快速评估、联合会诊,共同为患者定制个性化的微创手术方案、麻醉方案和个性化的髋关节康复训练方案以及个性化的内科治疗方案。
(图文:蒋旭)