我們國家是世界上老齡人口最多的國家，老年人不慎跌倒造成的骨折，是骨科門診的常見病之一。老年人通常肌肉力量下降，身體協調性變差，還可能存在一些其他基礎病導緻的頭暈，視力障礙等，是以在日常活動中更易發生跌倒等意外情況。老年人一旦跌倒，發生骨折的風險非常高。其中，老年髋部骨折被稱為“人生中最後一次骨折”。為使更多的伴有多種疾病的老年髋部骨折患者得到及時的救治，大醫二院由創傷骨科牽頭，于近日成立了由老年醫學科、麻醉科、營養科、康複醫學科參與的老年髋部MDT團隊。
今天的節目，我們邀請到了大連醫科大學附屬第二醫院的兩位專家做客演播室。共同探讨老年髋部骨折微創治療和MDT多學科模式在老年髋部骨折臨床工作中的應用。
手術治療老年髋骨骨折可提高病患生存率
老年人股骨粗隆間骨折後隻能卧床，不能下地，因為疼痛不能翻身，不能坐立，不能大小便，這樣一來，很快出現各種并發症，比如肺炎，褥瘡，靜脈血栓和肺栓塞，髋部骨折的老人常常因為出現并發症而死亡。
大連醫科大學附屬二院骨外科學科主任 創傷骨科主任 趙文志
髋部骨折是一種好發于老年人的骨折，由于高齡患者骨質疏松，輕微的創傷即可導緻髋部骨折。目前髋部骨折已經成為老年人的常見病和多發病，且具有發病率高、住院率高、緻殘以及緻死率高的特點。微創手術治療是髋部骨折最主要的治療方式。
股骨粗隆間骨折閉合複位髓内釘内固定手術是一種微創的、可靠的治療方式，手術效果明顯，病人清醒後就可起身半坐，三天後可以在助行器協助下行走。大大減低卧床并發症，明顯改善病人的生活品質。
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ERAS助力實作快速康複
大連醫科大學附屬第二醫院創傷骨科 主任醫師 張路
ERAS是一套系統工程，需要多專科的密切合作，它的核心是減小創傷和手術應激。我們大醫二院在2020年入圍“國家衛生健康委加速康複外科骨科試點醫院”。以微創手術為中心，以疼痛管理、血栓管理、營養管理、護理管理為推手，對老年髋部骨折實施個性化治療措施，收到非常滿意的效果。
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MDT多學科模式助推老年髋部骨折規範化治療
老年髋部骨折患者常合并骨質疏松、心腦血管等基礎疾病，給治療帶來較大難度。為使更多的伴有多種疾病的老年髋部骨折患者得到及時的救治，由創傷骨科牽頭，大醫二院于近日成立了由老年醫學科、麻醉科、營養科、康複醫學科參與的老年髋部MDT團隊。針對老年髋部骨折患者的特點，進行多學科快速評估、聯合會診，共同為患者定制個性化的微創手術方案、麻醉方案和個性化的髋關節康複訓練方案以及個性化的内科治療方案。
（圖文：蔣旭）