母亲节抢救：心脏扩大2倍的急性左心衰母亲！这错千万不能犯！

凌晨4点，急诊室送来一位66岁的女性患者！

患者端坐着，呼哧呼哧喘，浑身湿透了，像刚洗过澡一样。

有经验的医生打眼一看，就能猜出个八九不离十：急性左心衰发作。

急性左心衰是心脏病中常见的危重疾病之一，如果不能在十几分钟或几十分钟内抢救成功，那么便会在几十分钟或几个小时内死亡。

心电监护显示，这位患者的血压240/120mmHg，心率130次/分，血氧85%，因为憋喘厉害，所以一句话也说不出来。

听诊器听诊患者双肺大量湿罗音，也就是肺里面全是水。

根据这些数据，基本上就能确诊患者是急性左心衰，立即予以吗啡缓解肺水肿，镇静；并给予硝酸甘油注射控制血压，扩张血管，利尿剂利尿，吸氧等综合抢救。

给药5分钟后，患者的血压210/110mmHg，心率124次/分，血氧86%；

给药10分钟后，患者的血压190/100mmHg，心率120次/分，血氧88%；

给药30分钟后，，患者的血压140/80mmHg，心率92次/分，血氧95%；患者尿了1000多毫升。这时候，患者终于能开口说话了，第一句：哎呦妈呀，快把我憋死了，这口气总算喘过来了。

随后安排患者住院，送患者进入了监护室。

患者病情相对稳定后，我们才和家属进一步沟通，因为之前根本没有时间说话，抢救的时候必须分秒必争。

患者的儿子说：我妈10年前就发现高血压180以上，当时就带她看了医生，医生开了药，我也给她买了血压计。可是我们老太太太犟，再一个她的高血压很特别，没有啥不舒服，所以一直不吃药。劝过多少次，都不听，没办法。

我说：您妈妈的高血压并不是很特别。大部分的高血压人初期的时候，甚至在相当长一段时间里都没有不舒服。可是没有不舒服不代表没有危害。就像一颗炸弹，爆炸前风平浪静的，可是一旦爆炸灰飞烟灭。高血压有时候有症状，反倒是好事情，因为大家会重视，大家会去控制。可是大部分人的高血压没有症状，所以常常被轻视，被忽视。最终发展为心脏扩大，心衰、心肌梗死、脑梗死、脑出血等等心脑血管疾病。到时候后悔莫及。

患者的儿子说：高血压怎么会导致心衰呢？

我说：我们的心脏面对的120/80mmHg的压力，而你妈妈的心脏要面对180/110mmHg的压力，就像吹气球一样，用力越大，气球越大。心脏每分每秒面对的都是高压，久而久之，心脏就会变大。

随后给患者儿子看了他妈妈的胸片，心脏影子大小比健康人的心脏足足大了两倍。

患者的儿子说：那以后注意什么呢？

我说：这次就算抢救成功了，但这只是急性左心衰稳定了，以后会持续的慢性心衰。一方面必须好好吃药，当然必须积极控制血压，不能大的活动，否则会诱发心衰再次发作。吃饭不能吃的太饱，大便别用力，勤测着点血压，别吃的太咸。

心衰以后，这个病基本上治不好，只能控制，而且理论上是越来越重，一次比一次发作的厉害，会反复住院。

如果病情加重，以后她吃饭走路都可能会喘，晚上睡觉也很难躺平，得半卧位甚至需要坐着。生活质量大大下降，而且寿命会明显缩短，慢性心衰5年死亡率高达50%。

心衰被称为心脏中的“癌症”，很难治疗。所以最好的方法仍是治疗，统计显示70%的心衰是高血压导致的，而高血压又是我们能早发现早控制的疾病。

可是就是因为一些人认为高血压没有不舒服就不控制，不愿意控制血压，这个错不知害了多少人！尤其是那些犟人！

各位同学（粉丝），您的妈妈犟吗？

您会是这样犟的妈妈吗？

您会怎么劝这样犟的妈妈呢？

今天是母亲节，患者的儿子其实蛮好的，之前就带妈妈看过病，可是妈妈不听，结果现在闹成这样。

母亲节，应该祝母亲们快乐，但作为医生，先祝母亲们健康，别那么犟，该听话，还得听话！

妈妈们：我们小时后，你们说的最多的一句话不就是“听话”吗。为啥你们现在不太听话呢？