凌晨三点，救护车送来一个车祸中受伤的患者。
接到电话的李医生，艰难地睁着眼睛。
是啊，这个时间段是人最困的时候。
电话那边说：一会儿，有一个锁骨骨折的需要手术。
听到这话，李医生心里非常不悦。这是因为，这个手术完全可以安排在白天嘛。一个锁骨骨折，又出不了什么大问题。
李医生也能明白，骨科医生不想第二天做手术是为了早点下夜班。如果第二天做这个手术，就有可能下午下班。这样一来，就需要24小时连轴转了。
这种私心，李医生完全能够理解。毕竟，大家都是一个战壕里的，谁都知道连轴转的辛苦。
拖着摇摇晃晃的身体，李医生洗了一把脸，他想让自己更清醒一些。
看到患者后，李医生开始询问各种病史。
但令他有一丝不解的是，这个人看上去就和喝酒了一样。
这时，他就很矛盾了：患者是骑摩托车受伤的。如果喝酒了，那岂不是酒驾？但是，似乎并没有人发现这个问题。
眼前这个人，像极了酒桌上各种吹牛的那些人。
也许，有的人会觉得喝酒的人不能麻醉。其实，李医生并不担心这个。善于用药物的麻醉医生，是不会担心这种影响的。他主要担心的是，实施麻醉的时候患者能不能配合。如果不能配合，那就只能全麻。
但聊着聊着，李医生越发觉得不对：这个人似乎一点酒气都没有。反而，监护仪上的血氧饱和度引起了他的注意。
他看到，血氧饱和度逐渐下降。一会儿的功夫，已经由正常的99%下降到了95%。
有人说，95%也可以啊。
要知道，这时他正在吸氧啊！一个40多岁的人，吸氧怎么可能血氧饱和度只有95%？
一定有问题！
心里做了判断之后，李医生开始查找血氧饱和度下降的原因：
动动探头，没异常。为了验证机器是否好使，他甚至把夹子夹在自己的手指上试了试。
确认机器好使后，他高度怀疑患者本身出了问题。
查看锁骨骨折片子后，他突然想到一个问题：会不会气胸了？
于是，他拿起听诊器仔细听着两肺呼吸音。
然而，听上去似乎并没有太大的问题。两侧的呼吸音略有差别，但在正常人中也存在这种情况。
不是气，难道是血？
想到这里，李医生心里打了一个“激灵”。
如果血胸导致了血氧饱和度下降，那失血量一定不低！
结合患者神似酒态的亢奋状态，李医生更加笃定了这个判断。
扒开眼睑，果然很白！
摸脉搏，细速！
手部，也不像男人的手一般温热！
种种迹象，让李医生几乎肯定患者有大失血。
但是，医生是讲求证据的。于是，他让护士立即抽血气送检。
几分钟后，血气分析出来了。明显的异常指标，就是红细胞比积。只有30%的红细胞比积，显然不是一个男人该有的数值。
迅速把情况告知骨科医生后，骨科医生也觉得事情重大。
麻醉科医生的水平，他们是知道的。既然麻醉科怀疑这方面有问题，那就必须重视起来。毕竟，随着学科的分化，保命的任务主要是麻醉科来承担的。
由于身体其他部位没有明显外伤，目标还是直指锁骨骨折。
这时，大家统一意见了——很有可能锁骨骨折刺破血管、刺破胸膜，导致了大失血。
再次要去做CT，却被家属拦住了。家属说，一个小时前，刚刚拍过CT，为什么还要拍？
骨科医生解释说：刚入院的时候，出血量可能很少，那个CT并没有发现大出血。现在，患者的各种表现都提示有大出血的可能。锁骨骨折不要命，但是出血可能要命。
听到医生这样说，家属也不敢再阻拦。
在患者一直喊“我没事、我没事”的嚷叫声中，大家把他强行塞进了CT机器的检查孔。
结果，胸腔内果然发现液体！
随即，把胸科找来会诊。
凌晨四点，胸科、骨科齐聚手术室。一台抢救手术，正式开始。
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