消毒剂混合使用，并不会显著增强杀病毒活性
撰文 | 凌骏
来源 | “医学界”公众号
“买不到酒精怎么办？”“84消毒液和洗碗剂能杀新冠吗？”“需不需要稀释？”“该稀释多少倍？”疫情居家期间，面对各式各样的团购、快递物品，该如何正确选择和使用消毒剂？
近日，墨尔本彼得·多尔蒂感染与免疫研究所的科学家在专业病毒学期刊Viruses发表论文《普通家用清洁剂对新冠病毒感染控制的功效》，对几种常用的家用消毒剂进行评测，不仅证明了其有效与否，还为这些消毒剂的有效使用浓度提供了科学的实验室证据。
测试的几款消毒剂包括：醋、酒精、家用去污剂、漂白剂。
1
醋
喝醋？蒸醋？喷醋？
醋到底能不能消毒，至少在中国，这是各类传染性疾病流行期间经久不衰的话题。
本次试验给出了较为遗憾的结果，虽然醋在此前已经被证明可以灭活甲型流感病毒，但对于新冠病毒来说，则可能是无效的。
研究人员使用“家常醋”处理新冠病毒后发现，无论是否稀释，5分钟内它们对病毒的影响和对照组——“水“几乎没有差异。
即便把醋换成“纯粹”的实验室乙酸，结果也好不到哪里去，仅当把乙酸水溶液的浓度调整为3.6% v/v，相当于“家用醋”稀释至90%时，5分钟后能显示出轻微的杀毒效果。
研究人员因此告诫，不应用醋消毒被怀疑为新冠病毒污染的物品。
2
酒精
酒精，可能是全球范围内公认的最兼具安全性、可及性和有效性的民用级消毒产品。此前的研究已经证明，乙醇浓度大于60%的医用酒精可以有效地灭活新冠病毒。
本次的研究人员希望进一步探索酒精在较低浓度下还是否有效，他们进一步稀释了酒精溶液，最低至10%。
结果发现，50%的乙醇溶液在30秒和5分钟内均能非常有效地灭活新冠病毒，但当浓度下降到30%以下时，新冠病毒杀伤细胞的现象又开始出现。
因此研究人员推测，40%的乙醇水溶液可以预防新冠病毒传染，但为了确保安全的误差范围，建议公众稀释到60%-70%使用。
目前，市面上的医用消毒酒精乙醇浓度一般为75%，这一试验结果为那些隔离在家，酒精快不够用了的居民们，一定程度上提供了节约使用的指导。
3
家用去污剂
如果真的买不到酒精，或许也不必慌张，可以先看看家里还有没有各类去污剂存余。
此次试验中，研究人员将家用去污剂（如洗碗剂）稀释在水中并配成不同浓度的溶液，结果显示当去污剂浓度稀释到0.2%时，无论是30秒还是5分钟，暴露其中的新冠病毒均无法检测出活性。
但再稀释5倍，即浓度为0.04%时，即便用了5分钟新冠病毒滴度也并未显著降低。
研究人员称，测定表明去污剂在水中稀释至0.2%时仍具有灭活病毒的功效，这相当于把原始溶液稀释至1/500。
4
漂白剂
84消毒液是最常用的家用漂白剂之一，其中有效氯浓度大约在42.6 g/L。
以这个浓度为基础，研究人员进一步配置了稀释至1/50至1/1000的7组漂白剂水溶液。
试验发现，稀释至1/200时，漂白剂能在30秒内完全灭活病毒，而如果把消毒时间进一步增加至5分钟，稀释至1/500也能显现出杀毒功效。
有趣的是，试验还单独对漂白剂中的活性成分——次氯酸钠进行测试，结果发现仅0.84 g/L的次氯酸钠溶液，相当于稀释至1/50的漂白剂溶液，能在5分钟时显示出杀毒活性。
研究人员认为，这表明除了次氯酸钠，家用漂白剂中还存在其他成分有助于杀死新冠病毒。
消毒剂混合使用，
并不会显著增强杀病毒活性
鉴于有时将清洁产品结合使用会产生附加的杀病毒效果，试验还测试了漂白剂和洗涤剂“强强联合”。
结果显示：
没有观察到累积效应，漂白剂和去污剂的组合最小有效剂量与单独使用去污剂相似。
没有观察到累积效应，漂白剂和去污剂的组合最小有效剂量与单独使用去污剂相似。
不但起不到效果，研究人员还提出警告：混合使用消毒剂可能会产生有毒气体，对居民造成重大的健康风险。
这样的例子有很多，比如84消毒液和酒精或洁厕灵混合使用，可能会产生剧毒的氯气。
同时，虽然本次试验对居民选购何种产品的“新冠消毒剂”提供了指导，但并未进一步探索它们的最佳使用方式。根据消毒剂的不同、所需消毒物品的不同，其合理使用方式也有差异。
比如，酒精适用于擦拭和浸泡消毒，却不适合在空气中喷洒。@中国消防于3月23日发布微博指出，酒精是易燃易爆品，尤其是在厨房，喷洒酒精有爆炸或火灾的风险。
贴身衣物则更适合用消毒剂浸泡，随后进行彻底清洗，直接喷洒消毒剂可能会造成健康隐患。
而无论漂白剂稀释至何种程度，都不应该使用在餐具、食品包装等物品上。酒精不够用时，它或可用来替代为门把手、钥匙、非饮食类快递包装盒等物品进行消杀。
参考文献：
The Efficacy of Common Household Cleaning Agents for SARS-CoV-2 Infection Control，https://www.mdpi.com/1999-4915/14/4/715/htm
来源：医学界
责编：郑华菊
校对：臧恒佳
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