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你印象中的全麻,是否还停留在“一扣面罩就什么也不知道了”?

前几天的一个全麻手术,让我感觉到大家对全麻知之甚少。

那天的患者并没有什么特殊,只是一个腹腔镜子宫肌瘤手术。非常紧张的她,一进手术室就到处张望,似乎要第一时间找到那个可以把她麻过去的那个设备。

四处看了一圈,并没有找到。当然,她也不可能看得懂,手术室里好多机器。

你印象中的全麻,是否还停留在“一扣面罩就什么也不知道了”?

在护士的帮助下,她躺在了手术台上。此时,她的视角主要是手术室的顶棚。棚上除了两个无影灯,其他就没什么了。此时,她上下左右努力地寻找着。

连接好各种监护设备后,我随手把面罩给她扣在了脸上。这一扣不打紧,她迅速抽出来一只手,把面罩拿开了。大声说道:我还有话要说,等一下。

你印象中的全麻,是否还停留在“一扣面罩就什么也不知道了”?

很显然,她以为是马上就要被麻醉过去了。

我一边抽药、一边安慰她:别紧张,这个面罩只是给你吸氧的。

听到这话,她用不相信的眼神看着我说:真的吗?我看电视剧上这里面有药啊!并且,做过手术的朋友也都说这里有药。

我解释说:面罩里并没有药的,现在给你吸的是氧气。吸氧的目的,是要提高你的氧储备,以防一会缺氧。当然,也不能说面罩里绝对没有药。小孩儿做手术的时候,我们可能在面罩里面加药,小孩吸几下就过去了。大人的麻醉,几十年前的面罩里有药,后来就没有药了。

听到这话,她安定了很多。

突然又问:那我朋友说,怎么只记得扣面罩的事儿,后面的事儿都不记得了?

此时的我,已经抽完药。看看时间,也差不多3分钟了。

我安慰她道:这是因为,为了消除患者的紧张,我们麻醉医生都会在麻醉前给患者用一些镇定作用的药。这些药物,不仅有镇定作用,也有很强的遗忘作用,因此不会记得后面的事。

你印象中的全麻,是否还停留在“一扣面罩就什么也不知道了”?

说着,我从她手臂的点滴里注射了镇静药。

一分钟后,她变得有些胡言乱语。再叨咕几句,就再也没有了话了。

看到她睡着之后,我紧扣面罩,为的是让吸氧效率进一步提升。

看着血氧数值一直稳定在99%,我开始注射镇痛药物、静脉麻醉药以及肌松药。

又过了几分钟,她的呼吸已经完全没有了,就连下颌也松松垮垮的。

此时,我清楚的是,插管时机已到。

随手拿起麻醉机上早已准备好的气管导管,在可视喉镜的辅助下顺利插进了气管导管。

你印象中的全麻,是否还停留在“一扣面罩就什么也不知道了”?

打气囊、连接呼吸机、听诊双肺、固定导管……,一系列操作后,我告诉外科大夫可以刷手上台了。

手术开始前,赶紧多给了一些镇痛药物。尽管她的意识可能感受不到疼痛,但她的躯体是能感受到的。为了降低疼痛对她身体造成的不良应激反应,我们术中也会随时根据手术进程调整麻醉深度。

直到这里,相信很多朋友已经大致了解全麻是怎样一个过程了。至于说,是不是“一扣面罩就什么也不知道了”,仁者见仁智者见智吧。

另外,我们在这里辟谣一下:有人说麻醉就是打一针的事。看了这篇文章,您觉得呢?欢迎大家留言交流~

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