审阅者: 潘建刚(广州医科大学附属第二医院)
关于睾酮替代疗法，应咨询医生什么问题？
在过去 10 年左右的时间里，接受睾酮替代疗法（TRT）的 40 岁及以上男性数量增加了两倍，随之而来的是关于 TRT 安全性的争论，对于男性心脏病患者尤为如此。
研究表明，TRT 会带来严重的甚至是致命的风险，包括心脏病发作和其他严重问题。
图片来源：站酷海洛
这两项研究都遭到了批评，批评者声称数据不支持此研究结论。
此外，另一项大型研究表明 TRT 对心脏无害，甚至可以保护心脏，美国国立卫生研究院资助的一项纳入 2.5 万例男性的新研究发现，应用睾酮不会增加心脏病发作的风险。
一、博士的建议
以上结论是否使人困惑？
有一点是肯定的：随着年龄增长，男性的睾酮储备开始下降，随着时间推移，导致性欲减退、活力下降、失去自信、动力缺乏。
TRT 能否安全地恢复男性的青春活力？美国波士顿布莱根妇女医院内分泌学家、男性健康专家巴辛说，“目前缺乏强有力的证据证明 TRT 在老年男性中的作用，TRT 还未被批准用于因年龄增加而自然发生的睾酮水平降低。”
二、那么，老年男性应如何应对此问题？
1、和医生进行真正的对话
检测血液中睾酮水平和回顾症状，确定你是否存在睾酮水平降低，如果医患双方都认为 TRT 值得一试，患者接受定期血液检查和随访，观察自己的反应。
2、好好照顾自己
巴辛博士说，锻炼和健康饮食有助于提高睾酮水平，例如轻度或中度肥胖的男性可通过减重来提高睾酮水平。
3、需咨询医生的 5 个问题
美国西雅图华盛顿大学激素健康网络主席、医学教授、内分泌学家布拉德利（Bradley D. Anawalt）博士说，患者应咨询医生 5 个关键问题：
睾酮水平低的症状是什么？
还有什么原因可解释我的症状？
睾酮水平低的几率是多大？
还有什么常见原因吗？
需检测我的血睾酮水平吗？
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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