输卵管堵塞是很多女性不孕的主要原因,但让她们困惑的是:
身体没有什么感觉,怎么就输卵管堵塞了呢?
为什么有些还没生过孩子,输卵管就已经不通了?
今天,知妹就来好好讲讲输卵管不通是怎么回事。
如果说子宫是孕育宝宝的宫殿;
卵巢是提供卵子的大本营;
那么输卵管就像是连接在它们中间细而长的密道,左右各一条。
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可别小看这条只有8~14cm的输卵管[1],它可谓生命形成最初的隧道。
女性在排卵期由卵巢排出一枚珍贵的卵子。
输卵管的末端,就像一个柔软的小手,把卵子抓住并送到输卵管内。
卵子就在这个通道内等候她的“真命天子”。
时机巧合的话,精子通过重重障碍之后进入宫腔,并从宫角进入输卵管内,与卵子结合,形成一枚幸运的受精卵。
受精卵在畅通无阻的输卵管内向宫腔遨游,顺利抵达宫腔后,便会寻找一片沃土安家。
在孕妈妈精心呵护十月之后,一个可爱的宝宝就诞生了。
只有在输卵管通畅的情况下,才可能完成一次自然的受孕。
我们的输卵管有两条,如果仅仅是一侧不通,另一侧正常的话,还是有自然受孕的机会的。
如果两侧都完全不通,就等于织女和牛郎之间没有了鹊桥,就算是神仙,也不能怀孕了。

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在输卵管的通与不通之间,还有一种状态,叫“通而不畅”,这种情况下怀孕就像是在碰运气了。
运气好的话,“牛郎”见到了“织女”,并成功带她私奔到子宫;
运气不好的话,就可能是二人无缘相见,这种情况下就不能怀孕了。
还有一种运气更差的情况,“牛郎”见到了“织女”,可是在私奔的路上被天神发现,给他们画地为牢,原地禁锢住了。
等于受精卵停滞于输卵管内部,那就会出现我们所担心的“宫外孕”了。
输卵管不通畅,不仅仅会对怀孕造成影响,如果合并严重的输卵管炎,引起了粘连、盆腔充血,还会导致急慢性盆腔炎、盆腔痛等。
一般而言,除非先天发育不良或功能异常,我们输卵管在原始状态下都是通畅的。
但是为什么有些女性一直到40岁了,还可以轻松怀上三胎、四胎;
而有些女性还没有生过孩子就已经输卵管不通了呢?
导致输卵管生病的主要原因有两个,一个是“输卵管炎症”,一个是“输卵管妊娠史或手术史”。
输卵管的炎症还分为两种。
一种是“输卵管黏膜炎”。常见病菌有淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,引发的炎症导致管腔狭窄甚至完全梗阻。
另一种类型的输卵管炎症是“输卵管周围炎”。
主要是输卵管的浆膜层或浆肌层发生了病变,导致输卵管周围发生了粘连,使得输卵管扭曲、折叠,不再通畅。
所以,注重私处的卫生护理以及性卫生、预防病原体感染、预防产后感染是十分重要的。
输卵管妊娠史,也就是我们常说的“宫外孕”。发生过一次“宫外孕”的输卵管,不论用何种方式治疗后,下次怀孕还有再发可能。
输卵管手术史一般包括,输卵管粘连分离术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。
碘油造影又称子宫输卵管碘油造影,是检查子宫输卵管最方便、经济、无创的方法。
操作方法
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医生将碘油经导管缓慢注入宫腔,在X光透视下,动态观察碘油逐渐膨胀宫腔,流入输卵管,经伞端流入盆腔的全过程,同时拍摄X光片。
在操作后的12~24小时,再拍一张延迟涂抹片,观察碘油在盆腔内的弥散情况,分析宫颈、子宫、输卵管的形态特征。
下面这三类人群适用:
1.不孕症:有正常性生活,且一年未怀孕的女性。
2.畸形诊断:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
3.粘连诊断:宫腔粘连、宫颈粘连等。
如果已经被诊断输卵管不通畅了,下一步该怎么治疗呢?这里面也分几种情况:
1.双侧输卵管都不通
这种情况下可以尝试一下腔镜下的输卵管疏通术。
但是成功与否有着很大的个体差异。如果疏通失败,只能通过辅助生殖技术来怀孕了(也就是“试管婴儿”)。
2.一侧输卵管不通,另一侧通畅
这种情况下,如果卵巢的排卵没有问题,精子和卵子是可以在通畅的那侧输卵管内相遇,完成自然受孕的。
但也要警惕宫外孕的情况。
如果在规律的备孕1年以上还不见动静
就要去找妇科医生报个到了
提醒一下各位小仙女
以上所有操作
都要找正规医院专科医师完成哦
参考文献
[1]谢幸.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社.2018.
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