每年的中秋节前后，都是西柚上市的时节，那西柚肉甜多汁，是许多人的挚爱水果。
我们都知道多吃水果蔬菜对身体健康有好处，更何况西柚能够消食养颜还能减肥，因此许多人都常将西柚作为茶余饭后的水果。
不仅如此，西柚汁和柚子茶也是非常受人们欢迎的饮品。但是，并不是所有人都适合吃西柚和喝西柚汁的，具体是什么原因？下面来为你揭晓答案。
一、“药物的克星”——西柚
在众多水果中，西柚可以说是药物最大的克星，它不仅会使药物失去药效，还会使某些药物变成“毒药”，严重时会致命！
在日常生活中，对于身患疾病需要服药的患者来说，特别对于心血管疾病的患者，虽然有时药物无可避免会与食物同服，但这一定不包括西柚和西柚汁。
在医院里，西柚和西柚汁也早以被列入心内科医生的“黑名单”，他们都会告诫患者，在吃降压药或者降脂药期间，千万不能吃西柚或者喝西柚汁。
图片来源：站酷海洛
这是因为我们吃的许多药物都是在肝脏内分解代谢的，在这个过程中需要肝脏中的酶参与，我们把肝脏中的酶统称为细胞色素P450酶。
而无论是西柚还是西柚汁，除了会引起这些酶的活性改变，从而导致体内药物浓度的升高或降低，产生的后果就是药物失效或者不良反应发生，而且还会通过增加口服药物吸收和减少肠壁的代谢作用从而增加口服药物的药效。
再往细说，其实真正的罪魁祸首是西柚中含有的一种叫呋喃香豆素的成分，研究发现呋喃香豆素对细胞色素P450酶有非常强的抑制作用，能够影响众多通过该酶代谢的药物，比如降压药非洛地平，如果同时吃西柚或者喝西柚汁，非洛地平的降压作用会显著增强。
二、有哪些药物应避免与西柚同服？同服可能会产生什么后果？
在临床工作中，患者因西柚与药物同服而被紧急送医院抢救的事故时有发生，那么药物这么多，哪些药物应该避免与西柚同服呢？万一不小心同服后会有什么后果？今天笔者都已经帮大家整理好了。
1、降压药
从使用频率来看，最容易发生与西柚同服意外的就是降压药，如降压药中的非洛地平、尼群地平、硝苯地平和维拉帕米等，应注意避免与西柚同服，一旦同服可能会引起血压下降过低，患者可能会出现头晕、乏力等症状，老年人容易导致跌倒。
2、降脂药
通常为他汀类降脂药如洛伐他汀、阿托伐他汀和辛伐他汀等，同服容易导致肝功能损害和横纹肌溶解症。
3、扩张脑血管药
如尼莫地平，同服有可能引起脑血管局部缺血发作而导致头晕。
4、抗癫痫药
如卡马西平，同服可能会导致卡马西平中毒，引起肌肉震颤、抽动、心跳加速和休克等。
5、抗心律失常药
主要为胺碘酮，同服可能会诱发新的心律失常，甚至出现房室传导阻滞和心脏骤停。
6、镇静催眠药
如地西泮、三唑仑等，同服可能使镇静催眠作用增强，患者第二天仍会有昏睡感，也可能会诱发镇静催眠药呼吸抑制的不良反应。
7、抗组胺药
如特非那定，同服可能会诱发特非那定致心律失常的不良反应。
8、免疫抑制剂
如环孢素，可使环孢素作用增强，可能会导致肝功能损害及血细胞下降。
9、抗肿瘤药
如达沙替尼、厄洛替尼，同服也会影响抗肿瘤药的作用，甚至出现毒性。
三、除了西柚之外，还有其他水果不能吃的吗？
答案是肯定的，虽然目前研究最多的是西柚，但与西柚同类的水果如蜜柚、沙田柚、红葡萄柚等橙柚类水果，最好也不要与药物同服，建议在服药前后72小时内，都不要吃这一类的水果和喝含有这类水果的果汁或者果茶。
四、哪些水果可以吃？
当然，还有许多水果都是可以吃的，而且某些水果对于疾病治疗还大有帮助。例如猕猴桃，有研究发现猕猴桃中有成分能够抑制血管紧张素转化酶的活性，有助于降低血压。
除此之外还有柿子、苹果、柑橘、葡萄、荸荠、香蕉、梨子、柠檬和菠萝等，也是非常适合高血压患者食用的水果，这些水果中的营养成分，能够增强血管弹性和韧性，改善血液循环，有助于对高血压和心脑血管疾病的防治。
因此，我们用药除了需要关注药物之间的相互作用以外，还要关注药物与食物之间的相互作用，否则一不小心就可能引发严重后果。
参考文献：
[1] 郭联庆，李金恒.葡萄柚汁与药物相互作用的特征和个体差异[J].医学研究生学报，2002,4（15）：184-186.
[2] 王向阳，从俊峰，顾双.5种蔬菜和水果抑制血管紧张素转化酶的研究[J].中国食品学报，2020,20（11）：45-52.
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