儿童肥胖
不久前，教育部公布了一项数据，数据指出近5年间各年龄段孩子超重和肥胖比例整体呈逐年上升趋势，大陆6-17岁儿童青少年超重肥胖率达到19%，约每5个中小学生中就有1个小胖墩！
阳大夫，儿童怎样才能算肥胖呢？有什么观察标准吗？
我们最常用最简易的评价指数是BMI指数，BMI指数公式为：体重/（身高的平方），即kg/m2，对于BMI指数超过正常值2个标准差的孩子，我们称为肥胖儿。以下为WHO（世界卫生组织）标准，可供参考。
”
当儿童摄入能量远超于消耗量，就会出现营养过剩问题，如超重、肥胖、龋齿等。大陆0~5岁儿童超重率和肥胖率分别为8.4%和3.1%，7~12岁的超重肥胖率为22.5%。
因此，判断儿童适合的能量摄入量时，应充分判断其消耗量，并非一个恒定标准。通常来说，5岁所需能量为1600kcal；7岁所需能量为2000kcal；10岁～12岁所需能量为2200kcal。
为什么要对儿童期肥胖
保持高度重视呢？
相关研究表明，肥胖孩子脂肪细胞的增长开始得比同龄人更早，进行得更快，但结束时间没有明显晚过同龄人。
这些早早就欢快增长的脂肪细胞通常会影响孩子的一生——若小时候就偏胖，成年后肥胖的几率高达75%；如果小时候体形正常，长大后肥胖的几率只有10%。
儿童期肥胖所带来的影响还远不至于此，长期的跟踪调查显示：儿童超重肥胖，会明显增加成人后患高血压、高血脂、2型糖尿病等慢性疾病的风险，增加哮喘的发生率，对全身各处关节压力也会更大。肥胖儿童相对更早开始性发育，较易出现骨龄增长过快，导致其成年身高受损。
其次，肥胖儿童总担心被人取笑和排斥，缺乏自信心，影响社交。
听起来这可不太妙啊！阳大夫您有什么办法吗？
有的，改善儿童肥胖需要“组合拳”。您听我细细道来——
01
要建立正确的营养结构
儿童能量的提供，应保证碳水化合物（主要为淀粉类食物，如米饭、面条、土豆、芋头等）、蛋白质（主要为肉类、鸡蛋、牛奶、部分豆类）、脂类（主要为油类、动物性食物、坚果、蛋黄等）三者的均衡搭配，蔬菜水果也是必不可少，可以为人体提供各类维生素，帮助肠道蠕动。建议参考膳食宝塔：
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02
要对食物树立正确认识
身处广东，常听见家长说煲汤给孩子补充营养，不少孩子也很喜欢吃汤泡饭。汤固然是相当美味的一种食物，但汤里的主要营养成分却是脂肪。一锅汤里，蛋白质往往是在汤渣（肉）中，汤渣反而被不少家长丢弃。
有些家长给孩子的食谱中有米饭和清炒土豆丝，应视为摄入了两份碳水主食类食物，需要适当减少米饭的摄入。
03
改变儿童的进食习惯
养成良好的进食习惯，不挑食、偏食，有规律地进食。少给孩子摄入各类糖巧、含糖饮料。警惕“含乳饮料”——即以鲜乳或乳制品为原料，经未发酵或发酵加工制成的饮料，其配料中除了牛奶以外，一般还含有白砂糖、甜味剂、果汁等，因此基本都属于含糖乳饮料。同时也不建议经常给孩子摄入过多酸奶，酸奶由于特殊的发酵制作方法，对消化有一定的促进作用，但酸奶的含糖量相当惊人。
04
要增加孩子运动量
当前儿童暴露在电子设备中的时间以及课内、课外的学习时间延长，增加了静坐时间，运动消耗能量相对减少，孩子的不运动加上丰富的营养，超重或肥胖就随之而来。因此建议增加孩子的户外活动时间，增大消耗量。
春节假期，各种美食轮番上阵让孩子们的味蕾惊喜连连，但此时孩子也更容易发生胃肠道疾病，积食和食欲不振。我们要注意荤素搭配，少提供含糖量高的饮料、油炸烧烤食物，保持饮食卫生，让孩子定时定量进食，保持一定的运动量，给孩子们过一个健康年，快乐年！
（美食虽好，可也要注意定时定量哦）
来源：韶关市妇幼保健院
编辑：蓝洁雯
责编：薛柏华
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