这是达医晓护的第3621篇文章
朋友被开水烫伤右小腿和足背,去医院烧伤科就诊,医生将创面做了清创消毒处理,敷料外敷包扎,叮嘱隔日换药,多休息,右下肢抬高。因当时病人较多,没来得及细问。回来后满腹狐疑,就来问我。
其实烫伤后创面附件组织普遍存在局部水肿,在伤后的最初48小时达到高峰,以后会逐渐消退。这是伤后血管通透性会增加,体液外渗造成的,是烫伤创面发展的正常病理过程。日常最常见的Ⅱ度烫伤水疱的形成就是这种体液渗出造成的。而烫伤后长时间站立,会使下肢血液回流减慢,增加组织液渗出至组织间隙,从而加重创面水肿和炎症反应,增加创面感染机会,延长创面愈合时间。
正是基于以上原因,下肢烫伤后,烧伤科医生都会建议患者把患肢抬高并限制活动,这是一种经济、简单却又十分有效和必要的治疗与护理手段。
我朋友听我一番解释,豁然开朗,遵医嘱,抬高患肢,积极配合治疗,2周后创面顺利愈合,没有留疤。
作者:上海电力医院烧伤整形科主任
朱维平