导 言
之前我们就做过相关的注意力缺陷多动障碍（ADHD，中文简称“多动症”）大型科普，大家从中了解到ADHD有三种主要类别：
1、以注意缺陷为主要表现的ADHD；
2、以多动/冲动为主要表现的ADHD；
3、混合了以上两种表现的混合型ADHD。
有位家长看完之前的一段话科普后，就很迷糊，儿子今年8岁了，日常表现非常安静，成绩也还不错，只是偶尔有暴力冲动行为，在医院确诊了混合型ADHD，难道孩子有注意缺陷吗？那为什么成绩还很好呢？
这位家长的疑问让我们发现，还是得专门来一篇介绍这三种类型的ADHD在日常生活中的表现。
#01
以注意缺陷为主的ADHD日常表现
注意缺陷型的孩子也是最容易被忽视、未能及时确诊的A娃，尽管上课孩子很乖很安静，但基本都在发呆走神。
注意缺陷型的ADHD患者多为女孩，注意缺陷型ADHD患儿由于其“安静”的气质常常被忽略“生病”的可能。据估计，多达50％至75％的女性ADHD病例被遗漏。
这就导致了这一类型的患儿往往被认为是爱做白日梦、天生不爱学习、不合群等，而这种负面评判，形成了患儿自小累积的低自信、低自尊，甚至终其一生都是自卑的人。
为了避免孩子终身带病、影响生活，我们必须了解注意缺陷型ADHD在日常生活中都有哪些表现。
01
发呆、走神
在闲暇时间不吵不闹，看似是“天使宝宝”，实则酷爱发呆。在需要聚精会神的时间，例如上课时间、作业时间，甚至是考试期间，都会不由自主的走神。极其容易被其他事物干扰思维、转移注意力。
02
拖拉、磨蹭
吃饭磨蹭，收拾玩具磨蹭，写作业磨蹭，去上学磨蹭，回家磨蹭……明明是很快就能完成的事情，到他们手下却会一拖再拖。
03
丢三落四
收拾书包没把作业本放进去、出门把家里的钥匙弄丢了、明明有绘画课却忘了带画具……你永远也记不清孩子的脑袋瓜里今天又忘记了哪件事！
04
注意力不集中
上课不能长时间听讲，注意力不集中；记不全或记不住老师口头布置的家庭作业或其他事情；无法理解老师的讲课内容。
05
粗心大意
在完成作业或从事其他活动时，常粗心大意、马虎、不注意细节。常忽略或遗漏细节。
#02
以多动冲动为主的ADHD日常表现
家长互助群中有位爸爸提到，其实自己小时候也因为调皮多动、喜欢做危险行为，被老师称为多动症。
从这句话中我们不难看出一种“刻板印象”来，但确实，多动、冲动的A娃这种显性表现，更容易被发现、评估和诊断。
坐立不安
常常手脚动个不停，或者在座位上扭来扭去，甚至在上课期间擅自离开座位、在班级中走动。
不分场合
内心明白规则，但无法自控，经常做出不适合当下情景的举动或说出不恰当的话。
吵闹
经常自言自语、小声哼唱或唱歌出声，在日常交流中他们说话很大声，如果情绪激动音量无法自控。
话多
常常话多，就算没人与他对话，自己也能不断自言自语。
没有耐心
无法等别人把话说完、爱插话，无法耐心排队、会哭闹或破坏规矩，对于需要等待的事情，常表现出没有耐心。
6
破坏性强
对于自己的、家里的物品没有爱惜的态度，甚至会破坏别人的玩具、物品等，有暴力行为或倾向。
而混合型的ADHD儿童，则可能会出现以上的所有日常行为。
针对不同类型的A娃，采取的干预方案也会有所侧重和不同，才能做到有的放矢。
本文审核专家
吴为阁 / 厦门市仙岳医院 · 副主任医师
擅 长：主攻医学心理学和儿童青少年精神疾病的研究和临床诊治，主持并完成福建省/厦门市科研课题2项。
郑微 / 厦门市仙岳医院 · 医师
擅 长：儿童青少年情绪障碍、多动症、抽动症、孤独症、游戏障碍、强迫症等
参考文献
1.Jensen PS, et al. Evolution and revolution in child psychiatry: ADHD as a disorder of adaptation[J].J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1997 Dec;36(12):1672-1679.
2.Hawi Z, et al. The molecular genetic architecture of attention deficit hyperactivity disorder[J]. Mol Psychiatry. 2015 Mar;20(3):289-297.
3.Johan Wiklund, Holger Patzelt, Dimo Dimov. Entrepreneurship and psychological disorders: How ADHD can be productively harnessed. Journal of Business Venturing Insights, 2016; 6: 14