都说坐月子是女人的“第二次回春”，尤其是作为二胎宝妈，上一次坐月子的罪太刻骨铭心了！所以，刚怀二胎，我就和老公一起早早地预定了月嫂，希望能好好地调理自己。
到预产期的前一周，月嫂就贴心地给我发信息，询问我的身体情况，并谆谆善诱地告诫我，第三天肯定会涨奶，一定要提前准备好洋白菜冷敷。
我很奇怪，为什么第一胎坐月子时候月嫂是热敷，而这次的月嫂却告诉我要冷敷？到底是冷敷还是热敷呢？本着溯源求证的态度，我查阅了相关的资料及书籍，发现冷敷还是热敷是有讲究的，千万别乱用，否则会加重堵奶的疼痛，成为乳腺炎。
“拼命三郎”章子怡刚在社交平台上分享了自己和汪峰以及三个孩子的全家福，幸福感爆棚。但其实，她在一胎和二胎时都经历了生理性涨奶，她形容涨奶的痛比宫缩、生产时都痛，让人痛不欲生。因为有过生醒醒涨奶的痛，她早早地请教母乳喂养的老师。喂奶前要热敷10分钟，喂奶后冷敷20-30分钟。
那么，到底什么时候热敷，什么时候冷敷？
分娩后开始哺乳前要热敷，生理性涨奶要冷敷
冷敷，顾名思义就是用冰箱里冷藏过的包菜、土豆片或者毛巾敷在FR上。热敷则是用温热的毛巾敷在RF上，促进乳汁流动，温度以皮肤不觉得烫为宜，温度过高会加重组织水肿，不利乳汁排出。
《海蒂育儿大百科》书中讲道，分娩后，因为雌激素和黄体酮水平显著下降，催乳素突然升高，激活女性体内生产乳汁的细胞，我们在产后第3或者4天都会经历生理性涨奶，不论是顺产还是剖腹产。肿胀是乳房充满乳汁的信号，但也是因为血液集中在乳房才引起疼痛和肿胀，以此保证乳汁大量分泌。
所以，每个妈妈在分泌后都会经历生理性涨奶，这是乳汁开始分娩的信号，早预防少受罪。
1、分娩后，开始哺乳前，要热敷按摩
在分娩后，我们要尽早给宝宝吮吸，宝宝吮吸得越早，乳腺越容易通畅，从而不容易涨奶。但是有些妈妈可能因为剖腹产、妈妈RT扁平短小缘故或者哺乳姿势不对等等，宝宝不一定会吮吸上。
在哺乳开始前，我们可以先用热毛巾热敷RF的乳晕，帮助乳晕变软，从而有助于下奶。然后用食指和中指打圈按摩乳房，从乳晕往RT方向轻轻地按摩；用整个手掌轻轻拍打乳房，同样是从乳晕往乳头方向。切记按摩过程要温柔，以防伤着乳腺。
在宝宝吃奶时，可以用拇指和食指托住RF，顺着乳腺管的方向，从乳晕往RT方向挤奶，从而有助于刺激乳汁流出。如果条件允许，我们最好可以配合用吸奶器吸奶，防止生理性涨奶。
2、生理性涨奶，要冷敷
产后第3天或者4天，产妇出现生理性涨奶后，RF会像坚不可摧的石头，宝宝也不愿意吮吸，吸奶器也会吸不出来……这时候，我们千万不能热敷，因为热胀冷缩，热敷会导致乳腺管扩张，导致涨奶更严重。
我们唯一能做的就是冷敷，不论是洋白菜还是土豆片，最好在冰箱里冷藏几个小时，然后再冷敷。因为洋白菜中的活性酶有镇痛消水肿的作用，土豆片也是消肿神器，从而促进局部微循环。
作为经历过冷敷的母乳妈妈，我用亲身经历告诉大家，冷敷真的太酸爽了，刚贴上RF那一刻比胀痛都要痛！如果可以，尽量在生理性涨奶出现前，尽早开奶，多让宝宝吮吸，热敷加按摩，从而减轻生理性涨奶。
正常哺乳前先热敷，不喂奶冷敷缓解疼痛
等过了生理性涨奶后，一般不会堵奶，除非妈妈长时间不喂奶，宝宝不愿意吮吸。一般情况下，只要多让宝宝吮吸，就会走上喂奶的幸福快车道。
《美国儿科学会育儿百科》第六版中讲道，哺乳期出现了涨奶，首先考虑通过母乳或者挤出母乳，从根本上缓解涨奶引起的不适，这时候热敷有利于母乳流动。但在不母乳的时候，如果宝妈觉得不适，应该冷敷，可以缓解人的不适。
回想我2016年生大宝坐月子时，月嫂一直给我热敷，其实是因为我当时没有RT皲裂和疼痛，只是RF有肿块。所以月嫂采用了热敷和按摩的手法，帮我缓解不适。因为体会过冷敷的人就会明白，热敷是有多幸福。
而今年二胎坐月子时候，月嫂给我冷敷是因为我RT皲裂，每次喂奶都撕心裂肺地疼。所以，月嫂选用冷藏的圆白菜和土豆片帮我消肿镇痛。同时月嫂一边按摩手挤，另一边让宝宝吮吸，情况就好转了许多。
哺乳前热敷可以增加泌乳量，而如果RF有疼痛、RT皲裂、红肿等不适就要通过冷敷来消肿镇痛，以防严重引起乳腺炎。
热敷虽好，但不能敷太久，热敷两三分钟后，就要让宝宝多吮吸，把乳汁吸出来。如果宝宝不愿意吮吸，可以用手挤出来或者用吸奶器泵出来，确保乳汁排出来，以防再次堵奶。
不论是热敷，还是冷敷，都比不上宝宝多吮吸
不论是热敷，还是冷敷，都是为了缓解涨奶或者堵奶，而预防堵奶最有效的方法，就是宝宝多吮吸，比任何方法都管用。
在刚开始哺乳时，也许宝宝会不愿意吮吸，这很正常，毕竟吃奶是个力气活。但是妈妈和宝宝的努力，会为母乳之旅扬风起帆。
如何让宝宝顺利地吮吸？
我们可以调整好哺乳姿势，采用侧卧躺喂，交叉环抱，双手合抱等等来喂奶。
《海蒂育儿大百科》书中讲道，不论选用哪种喂养姿势，确保你在引导宝宝寻找RF，而不是让RF去寻找宝宝。很多喂奶问题，都是因为妈妈隆起身材想将RF放进宝宝的嘴巴。相反，妈妈要挺直后背，引导宝宝寻找RF。
当我们和宝宝调整好姿势，妈妈可以先用RT轻碰宝宝的嘴唇，或者先手挤一些母乳滴在宝宝的嘴角，来吸引宝宝张嘴吃奶。等到宝宝张嘴吮吸时，尽量让宝宝含住RT和乳晕。如果妈妈感到疼痛，那就是宝宝在咬RT，而不是在吮吸RT和乳晕，我们需要打断宝宝吮吸，将RT取出，重新开始。
另外需要注意的是，哺乳时，我们应该给宝宝一些呼吸的空间，确保RF没有挡住宝宝的鼻子。如果RF挡住宝宝的鼻子，可以轻轻地按压RF。哺乳结束时，不要让宝宝含着RT睡觉，妈妈可以用一根手指轻轻地放在宝宝的嘴角，让宝宝松开RT。否则，长时间含住RT，会RT疼痛，这是我血痛的经验换来的。
写在最后
当了妈妈才知道，怀孕遭的罪，生产的宫缩痛都不算什么，哺乳的痛才是最摧残的酷刑。而我们早知道母乳喂养的知识，妈妈就会少受一份罪。
愿所有的母乳妈妈都能得偿心愿！