“青筋”
身体上的这个现象，并不陌生
它到底是什么
身体堆积的毒素
还是预示了疾病
今天，就来揭开它的神秘面纱
不！是！筋！
而是位于皮下表浅层的
静脉血管
静脉血管内的血液，相比动脉血
氧含量较少，阳光照耀下
颜色会偏青蓝色
这3类人注定会更明显
1. 令人羡慕的“白瘦美”
皮下静脉血管位置比较浅
其上面覆盖的组织就是：
皮下脂肪组织、结缔组织、皮肤
瘦子们的皮下脂肪组织薄
这就让皮下静脉血管位置更浅
自然更凸出
“蓝血贵族”是对欧洲贵族的称呼
也正是缘于此
他们不会长期暴露在阳光下工作
皮肤白皙透明
皮下静脉血管更加清晰
2.经常运动健身及重体力劳动者
他们肌肉发达
在运动和劳作时
肌肉需要大量血液来供给氧气、能量
血管会分布更广、更粗
让更多的血液快速通过
他们的皮下脂肪组织较少
对静脉血管的遮盖力较弱
当他们刻意展示肌肉时
由于肌肉膨胀、紧绷
位于肌肉深部的静脉血管被肌肉压迫
静脉血回流暂时受阻
皮下浅层静脉中的血液就更加充盈
这时青筋就会更加明显
3. 老年人
由于皮下脂肪减少
静脉血管弹性降低
青筋会比年轻人显得更突出
注意！
有一些部位青筋确实与疾病有关
1. 位置：下肢
形态：蚯蚓状
这是下肢静脉曲张典型表现[1]
患病率约30%，女性是男性的2倍
怎么办：
避免久坐，适当运动，保持健康生活方式
2. 位置：腹部[2]
形态：粗、直
警惕：肝硬化、恶性肿瘤等疾病
此位置少有青筋出现
腹部皮下静脉血管位置略深
同时又有较多脂肪组织遮盖
但是
当肝硬化、腹水、腹腔内肿瘤挤压脏器时
门静脉、上腔静脉、下腔静脉
这三大静脉会出现血管阻塞
静脉血液回流受阻
腹部浅层静脉血管就会膨胀
这里就会出现比较粗、直的青筋[2]
请及时看医生
3. 位置：颈部[3]
形态：粗壮
警惕：右心功能不全
正常情况，颈部看不到明显青筋
若这里出现，被称为“颈静脉怒张”
这是右心功能不全、衰竭的典型症状
怎么办：尽早检查明确病因
检查包括
血常规、心电图、影像学检查如
CT、核磁共振、超声心动图
原因
由于右心功能受损
静脉血无法充分回流心脏
从而积蓄在了颈静脉中
这里就会出现青筋
对青筋，切莫大意
发现问题及早就医
审稿专家：丁明峰 |哈尔滨医科大学附属第四医院普外科主任医师
参考文献
[1] 褚延魁, 马庆久, 高德明. 下肢静脉曲张治疗现状[J]. 中国普通外科杂志, 2005, 14(12):18-942.
[2] 盛基尧, 刘水, 杨永生. 肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张出血诊疗进展[J]. 中华外科杂志, 2020, 58(10):E015-E015.
[3] 刘锋, 刘德铭. 腹颈静脉回流——一个有用的临床体征的再认识[J]. 中国实验诊断学, 2010, 014(001):137-138.
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