氯吡格雷——慢病患者福音！成功纳入广东联盟带量采购中选名单

作者：南方医科大学珠江医院 郭中州

12月10日，@新浪医药新闻发文称，近日，赛诺菲中国宣布公司两款心血管疾病领域药物，原研氯吡格雷和原研厄贝沙坦氢氯噻嗪成功纳入广东联盟带量采购中选名单。广东省牵头组建的省际药品采购联盟覆盖广东，山西，河南，湖南，广西，新疆等省份，是目前规模最大的地方集采联盟之一。本次广东联盟带量采购，联盟内省份的患者将能够以优惠的价格使用高品质的原研药，以满足日益增长的慢病治疗需求。那么其中的波立维是什么药物呢？

氯吡格雷是什么药？

本药的商品名为波立维，属于血液系统用药中的抗血小板药。用药前您可能需要测定细胞色素P450（CYP）2C19的基因型。如果确定为CYP2C19慢代谢型，使用硫酸氢氯吡格雷的疗效可能较差，需要换用其他药物。

本药的作用机制是什么？

本药为前体药物，其活性代谢产物可选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板P2Y12受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPllb/llla复合物的活化，从而抑制血小板的聚集；亦可抑制除ADP以外的其他激动剂诱导的血小板聚集。

本药可用于哪些疾病？

硫酸氢氯吡格雷具有抑制血小板聚集的作用，主要用于预防动脉粥样硬化形成血栓。用于以下动脉粥样硬化血栓形成事件的二级预防：近期心肌梗死（

注：医生可能因其他原因给您处方本药。

用药前您需要了解什么？

1、如果您存在以下情况，是不能使用硫酸氢氯吡格雷的，请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生：

·严重肝损害。

·正在出血，如消化性溃疡出血、颅内出血。

2、部分厂家的硫酸氢氯吡格雷片剂中含有乳糖成分。如果您对乳糖不耐受或缺乏乳糖酶，最好不要服用含乳糖的制剂。具体请查看说明书。

3、18岁以下儿童用药的安全性和有效性暂不清楚。

孕妇用药请咨询医生

4、孕妇最好避免使用氯吡格雷。如果您已经怀孕或者计划怀孕，请咨询医生或药师。

请停止哺乳

5、用药后乳汁中可能含有氯吡格雷，哺乳期妇女如果用药，请停止哺乳。如您处于哺乳期，请告知医生以便做出更好的治疗选择。

如何使用这个药品？

1、与或不与食物同服都可以。

2、如果您忘记了服药，请在12小时内尽快补服。如果超过了12小时，则不要再补服药物，在下次服药时间服用正常剂量即可。

请不要擅自停药

3、过早停药可能增加发生心血管问题的风险，请您在医生指导下按疗程用药，千万不要擅自停药。

注：不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

用药期间应注意哪些方面？

请避免受伤

1、用药期间止血时间可能比往常要长，且更容易出血，请您避免受伤。

2、用药期间可能需要定期监测血红蛋白和血细胞比容以评估用药对您的影响。

3、如果用药期间您需要进行手术，请提前告知医生您在服用氯吡格雷。医生可能安排您在手术前7天停药。

用药后可能出现以下副作用：

1、用药后常见的副作用包括血肿、鼻出血、胃肠出血、腹泻、腹部疼痛、消化不良、淤伤、注射部位出血等。

2、用药过量可引起出血并发症。本药过量时输注血小板可能使凝血功能恢复。

注：您可能出现其他的副作用，如果您用药后感觉不适，请就诊！

本药有哪些制剂与规格？

硫酸氢氯吡格雷片（以氯吡格雷计）（1）25mg。（2）75mg。（3）300mg。

如何保存或处理这个药品？

请在避光、干燥处，密封保存。

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