“当你老了，头发白了，睡意昏沉。当你老了，走不动了，炉火旁打盹，回忆青春……”
相信很多人对这首《当你老了》都耳熟能详，那你有没有思考过，为什么老了之后会喜欢“回忆青春”呢？
其中一种解释就是，随着年岁的增长，老年人或多或少的会出现一些记忆力下降，尤其是近期记忆力下降。
特别是有一种疾病，会导致记忆力下降非常迅速，甚至出现一些人格改变，那就是——老年痴呆。
老年痴呆，医学上称为阿尔茨海默病，是一种中老年人多发的，隐匿性的、进展性的脑退化症。
随着年纪的增长，阿尔茨海默病的患病率几乎成倍增长，比如65岁以上患病率约为5%，85岁以上患病率就可以达到25%。
绝经后的女性、有阿尔茨海默病家族史的人，都有较高的患病风险。 目前阿尔茨海默病的病因尚不明确，但经过研究发现了很多危险因素。
比如高血压、糖尿病、高脂血症等引起脑血管病的因素；癫痫病史；甲状腺功能减退；维生素B12、叶酸等缺乏；免疫性疾病导致机体抵抗力下降；
重度抑郁；长期接触铝、汞等重金属以及农药；曾出现致意识障碍的头外伤；独居等，都可能与阿尔茨海默病的发生有一定相关性。
01 记忆力减退是首发症状
阿尔茨海默病患者，大脑皮层会出现大面积萎缩，以顶叶、颞叶、海马区萎缩更为常见，主要表现有：
记忆力下降
患病前1-3年，主要会以近期记忆力下降为主；约3-8年时，远期记忆力也会减退；8-12年后，记忆力会基本丧失。
进展明显，甚至半年内就可以出现飞速下降，忘记的内容经过提醒也不能想起来。
机能减退
语言、计算力减退，不能理解熟悉的词语，计算能力也下降；日期、空间辨别障碍，不知道是哪天，找不到家门；判断力下降，不能判断天气情况，选择适宜的衣服等；失用失认，胳膊有劲，但不知道怎么用，无法正常拿筷子吃饭、刷牙，不认识熟悉的人甚至自己，生活无法自理。
情绪改变
可能会出现一些冲动、猜疑、妄想、幻听、幻视等，晚上睡眠也可能出现躁动不安，或者出现抑郁、易激惹等。
02 病变无法逆转，治疗只能延缓进程
让人心痛的是，阿尔茨海默病目前还无法根治，只能使用一些药物，以及经颅磁刺激等非药物治疗手段，来尽量改善症状，延缓疾病的进程。
比如多奈哌齐等药物，可以改善记忆力减退的情况；美金刚等药物，可以有效保护神经元；尼麦角林等药物，可以促进脑循环，改善脑功能；
如果患者在中后期合并一些精神情绪的问题，还可能适当用一些改善抑郁、焦虑等情绪的药物；还可以补充一些维生素B12，维生素D3等。
另外，甘露特钠胶囊是我国的一个原创新药，创新性地通过胃肠道影响脑内神经功能，有明确延缓病情的作用，并且已于近日公布纳入医保。
03 合理护理可以帮助延缓病情发展
一些日常护理或训练，对于帮助阿尔茨海默病患者延缓病情也非常重要。
家属可以与病人一起回忆从前，在照片中标注出病人的女儿、儿子、孙子、孙女，帮助病人理清关系，记住亲属样貌，这也有利于锻炼记忆力。
在与病人交流时也要注意方式：病人出现言语缓慢或者词不达意的时候，我们要耐心倾听，不要打断他们，在患者倾诉时也不要斥责，多给予鼓励，可以多与他们进行眼神交流，在与病人说话时也要多运用易于理解的简单词句。
如果病人还尚存一些功能，就可以鼓励他们多做一些力所能及的事情，比如做做简单的家务，洗菜、择菜或者收拾房间等，这样也可以尽量保留这些功能。
在家中要尽量把剪刀等危险物品收起来，并让家中保持一个整洁清爽的环境，尽量不要随意的挪动家里物品的位置。
除此之外，也可以在厕所装上扶手，或者购买简易便器、尿垫、沐浴椅等；使用分药盒装药物以免混淆、遗漏；外出时给病人佩戴好定位手表，或者写有患者信息的标志黄手环等。
从生活的各种小事上，保证阿尔茨海默病患者的安全，提高生活质量。
参考资料：医学微视官网 - 邢岩 主任医师《阿尔茨海默病(老年痴呆)》医学微视官网 - 李璇 主管护师《阿尔茨海默病患者的护理》