讀創/深圳商報記者 趙鴻飛
13歲的小雪（化名）度過了人生中的一個大劫！十天前，她突發腹痛被送往醫院，檢查發現，她的腹中竟長有一個約40cm×30cm×20cm的巨型囊腫。由于囊腫壓迫腸管，引起了腸梗阻等症狀，不及時手術，可能會有生命危險。
深圳市兒童醫院普外二科團隊緊急時刻“出手”，完成了這例罕見巨大卵巢囊腫手術。術中，抽出了約15000ml囊液，目前小雪已康複出院。
孩子突然腹痛，連夜“轉場”3家醫院
“兩年前她就突然胖了起來，我們還以為是吃胖的”，小雪的媽媽張女士介紹，兩年前，小雪體重快速增加，腹部也慢慢隆起，但沒有疼痛、紅腫等異常症狀，家長也沒在意。事發前，小雪已經有145斤，肚子已經像懷胎十月的孕婦。
十天前，小雪上廁所時突然右下側腹痛，吃了藥後也不見好轉到了。晚上，疼痛越來越強烈，家人帶着她先後到附近的兩家醫院就診。檢查中發現，她的腹腔有巨大囊腫。由于病情嚴重，基層醫院缺乏治療條件，醫生建議她們立即前往深圳市兒童醫院治療。
“當時，這個孩子已經有生命危險了”，深圳市兒童醫院普外二科主任醫師陳子民介紹，進一步檢查發現，患兒腹腔内有一個大小約40cm×30cm×20cm的巨大囊腫，幾乎占滿了整個腹腔。患兒出現了腹痛、呼吸不暢等不适，不及時手術會有生命危險。
孩子腹中藏巨大“炸彈”，已危及生命
然而，想拆掉這顆“炸彈”，難度可真不小。首先，囊腫巨大，抽取囊液困難。患兒的腹腔囊腫巨大，預計腹腔囊腫裡面的囊液超過10000毫升。囊液抽取中，如果腹壓下降過快，容易導緻電解質紊亂、心慌、呼吸困難、心率增快等，出現生命危險；其次，囊袋上血管豐富，穿刺抽液時要避開大血管，如果出現了大出血，也會險象環生；
“這個手術，還有很大變數，要做不同的應變方案”，主刀的普外二科副主任醫師葉曉爍介紹，術前這個巨大囊腫的類型還不明确，如果是腸系膜囊腫，就要切除病變腸道；是大網膜囊腫，就要切囊腫；如果大量的抽液導緻血壓下降明顯，可能就要考慮多次手術，慢慢放出囊腫内的液體。
為此，深圳市兒童醫院普外二科手術團隊和麻醉醫生讨論了各種可能出現的情況，并制定了相應的對策。手術開始後，醫生用了一個多小時，從這個巨大囊腫中抽出了15000ml墨綠色囊液。确定是左側卵巢囊腫後，又小心地取出囊皮，一點點剝除了囊腫。
3小時後，“拆彈”完成：囊腫完整切除！孩子保住了70%的生育功能！術後，小雪恢複良好，各項名額正常。病理報告提示為卵巢粘液性囊腺瘤。術後十天，她順利辦理了出院手續。值得開心的是，拆掉“炸彈”後，她一身輕松，隻有115斤。比手術前，足足少了30斤！
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卵巢囊腫不是成人病，少女也可能“中招”
卵巢囊腫是婦科常見惡性良性腫瘤，其發病率占所有卵巢疾病的20%。該病可發于任何年齡，多見于育齡期婦女，但少女患病的可能性不能忽略。
卵巢囊腫的病因不明。可能與環境、飲食、感染、激素等因素有關，可為單一因素所緻，也可能是多種因素共同作用發生。由于卵巢深居盆腔，患病初期多無明顯不适，有的僅稍感腹脹，也可能盆腔部位疼痛，或者出現壓迫性症狀，比如尿頻、尿急等。很多患者，都是在惡性良性腫瘤長大、腹部明顯隆起後，或惡性良性腫瘤破裂出現腹痛後才就醫。這個時候，往往延誤了早期最佳治療時間。
醫生建議，進入青春期後的女性應定期進行b超檢查。家長們如果發現孩子肚子莫名其妙變大了，必須引起重視。
審讀：譚錄崗