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記住這些藥!治療急性黃疸型肝炎相對有效

急性黃疸型肝炎是急性肝炎的一個臨床分型,根據急性肝炎患者有無黃疸表現及血清膽紅素是否升高,将急性肝炎分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。急性黃疸型肝炎是基于臨床症狀的診斷而不是病因診斷。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均可引起此型肝炎,最常見于甲型病毒性肝炎,其次為戊型病毒性肝炎。

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急性黃疸型肝炎患者皮膚、鞏膜明顯發黃,小便呈深茶色。除此之外,可能還會有消化道的症狀,比如部分患者會出現惡心、嘔吐、乏力、倦怠、精神不濟、食欲不振等症狀。檢查肝功能發現自身黃疸明顯升高,部分病人轉氨酶也比較高,則表示可能患有急性黃疸型肝炎。

急性黃型肝炎:在臨床辨證的基礎上,組方配藥時, 參照前人經驗,根據具體情況,可選用下列涼血、活血、清熱、祛風藥物。

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(1) 丹參:每日可用20~30克,配伍葛根可治殘留性黃疸,用于降丙氨酸氨基轉移酶、降脂肪也有較好療效是目前治療肝病使用較廣泛的藥物。

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(2) 茜草:涼血止血,有明顯的退黃作用,對y球蛋白過高者,能使之迅速降至正常。降絮效果也相當滿意。

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(3) 當歸:能生血滋陰,滋陰即能退熱,故對血熱、陰虛内熱 尤為适宜。治療重症肝炎,對降酶降絮有較好療效。

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(4) 赤芍:是治療急性黃疸型肝炎的主要藥物。現代研究證明,有降低血粘度及抗菌、消炎、解痙、退熱、利尿、保肝、降低門脈壓等作用。對黃疸持久不退的重度黃疸型肝炎,确有顯著的退黃作用,用量雖大,但對肝、腎、肺等主要髒器無損害。對 HBV(乙型肝炎病毒)的DNAP的抑制率達50%左右。

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(5) 生地黃:配伍當歸,防止傷血,對黃疸伴有瘀斑、出血者 尤為适宜,濕熱盛有黃膩苔者不宜用。

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(6) 牡丹皮:涼血止血,活血解毒,對各型肝炎所緻之ALT升 高均可使之下降。用于黃疸型肝炎,能改善血液黏稠度,增加肝髒血流量,降低血液ACE濃度,加強膽紅素結合,有利膽、通便、 利尿等作用,能改善肝髒亞微結構,改善肝髒病理。配伍茜草有清熱涼血、止血的作用,特别是有皮疹者,用之尤為适宜。

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(7) 大黃:是治療黃疸主要藥物,能促進膽汁分泌,消除肝細胞發炎,促進肝細胞再生,配涼血血藥治高黃疸取效甚速。每日可用至10~30克,腑氣不通者,伍用玄明粉,中病即止,有脾虛洩者忌用。

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(8) 葛根:現代研究,其利膽組作用優于菌陳、栀子。配伍涼血活血藥,治療重度黃疸有較好療效,并有降轉氨酶作用,每日量20~30克,面部有、疹、痘者禁用。

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(9) 苦參:有抗病毒,保肝調節免疫功能的作用,用于急慢性肝炎、肝硬化腹水均可,脾虛便溏者慎用

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(10) 秦艽;有抗病毒、抗菌、利尿的作用,對頑固性黃疸有較好的退黃作用。現代藥理研究,其有類皮質激素的作用,無論急慢性黃疸,均可選用。

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