肋骨骨折是常見的胸外傷，以往都是在直視下完成的手術。近年來，一些作者開始嘗試胸腔鏡下實施骨折固定，并取得了非常理想的效果。
胸腔鏡下固定肋骨骨折的可能性與合理性在于：首先，通過腔鏡可以很好顯露骨折部位；其次，在胸腔内可以實施骨折的固定；第三，近來胸腔鏡技術飛速發展，為胸腔内固定骨折提供了技術保證；第四，胸腔内固定的器械和材料已經研發出來，并在不斷改進。
胸腔鏡下實施肋骨骨折固定有如下優點：（1）微創。胸腔鏡技術本身就是微創技術，如果能用這樣的技術實施骨折固定，可以避免開放手術大的損傷，這是其最顯著的優點；（2）美觀。開放手術完成骨折固定時，需要較長的切口，術後會留下長而明顯的疤痕，很不美觀。腔鏡隻是通過極其微小的切口完成手術，術後疤痕不明顯；（3）顯露友善。從胸腔内顯露肋骨斷端，不需要切除肌肉，不需要牽引，是以顯露效果更理想；（4）高效：通過胸腔鏡實施骨折固定手術時，可以同時處理胸腔内的其他損傷，是以效率極高。
胸腔鏡下實施骨折的優點顯而易見，但像所有其他手術一樣，該技術也有一些明顯的缺陷：（1）技術不大友善。由于固定的操作是經過器械間接完成，相對于開放手術來說，難度相對較大，需要經過嚴格的教育訓練才能熟練完成操作；（2）手術費用較高。由于需要胸腔鏡以及特殊的材料和器械，手術将需要付出額外的費用，總的費用将高于開放性手術；（3）特殊位置的骨折難以處理。由于器械和材料的限制，一些特殊的部位顯露困難，骨折固定難度較大；（4）某些肋骨骨折無法固定。一些特殊的骨折，比如粉碎性骨折，無法在鏡下固定；（5）有的骨折固定不太牢固。由于材料和器械的缺陷，有的骨折很難牢固固定；（6）操作較困難。與直視下的開放手術相比，腔鏡下的操作難度相對較大；（7）操作更繁瑣。由于涉及了腔鏡和特殊器械的操作，總的來說操作較為繁瑣；（8）材料不能取出。到目前為止，所有用于腔鏡骨折固定的材料都不能取出，患者不得不在體内長期攜帶這樣的材料。盡管這些材料不一定對人體造成影響，卻是一個明顯的弊端。
肋骨骨折手術是一項非常古老的手術，多年來始終沒有太多的進展。胸腔鏡技術的出現，成了最激動人心的進步。盡管目前暫時有一些缺陷存在，随着各種材料和器械研發的不斷深入，随着技術的不斷改進，這種技術必将越來越實用。然而，任何技術都不是萬能的技術，都有局限性或者适應征。選擇合适的病例實施手術，必然會獲得很好的效果。但是，千萬不能因為技術新而一哄而上，否則不僅沒有好的效果，還會帶來各種各樣的問題。