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球囊擴張可注射硫酸鈣骨水泥填充治療胫骨平台塌陷骨折的穩定性摘要:

作者:吳玉武法律經營服務

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球囊擴張可注射硫酸鈣骨水泥填充治療胫骨平台塌陷骨折的穩定性摘要:

文題釋義:

胫骨平台塌陷骨折:高處墜落傷時力的傳導由足沿胫骨向上,軀幹重力向下傳導,共同作用于膝部,合并側方扭轉負荷,會導緻胫骨内側或外側平台塌陷骨折。塌陷超過一定範圍(2.0-3.0 mm)會導緻關節面出現嚴重不比對,在日常活動中會加速軟骨磨損,産生創傷性關節炎,嚴重影響患者生活。

微創内固定:胫骨平台塌陷骨折是基于微創外科的原則采取的複位固定方式,傳統方法為關節鏡監視下開窗撬撥複位自體骨移植松質骨拉力螺釘内固定。此次研究中提到的球囊擴張複位硫酸鈣骨水泥填充聯合松質骨拉力螺釘内固定是治療胫骨平台塌陷骨折一種較為新穎的微創内固定方式。

背景:胫骨平台骨折塌陷骨折複位後會出現一個幹骺端空隙,有效填充該空隙并保持良好的支撐性能是急需解決的問題。

目的:對比不同微創方式治療Schatzker Ⅲ 型胫骨平台骨折的穩定性。

方法:收集32個冰凍胫骨上段标本,随機分為4組,對照組保持完好,其餘3組統一制作新鮮胫骨平台Schatzker Ⅲ 型骨折的屍體模型。标準組采用傳統開窗撬撥複位自體骨移植松質骨拉力螺釘内固定,單純骨水泥組采用球囊擴張複位硫酸鈣骨水泥填充治療,骨水泥螺釘組采用球囊擴張複位硫酸鈣骨水泥填充聯合松質骨拉力螺釘内固定。比較固定骨折塊350 N載荷下的位移與剛度,3 mm位移時的載荷與剛度,以及最大載荷下的位移;觀察骨折、骨水泥以及螺釘的位置情況。

結果與結論:①350 N載荷下,各組間位移比較:對照組&lt;骨水泥螺釘組&lt;單純骨水泥組&lt;标準組,差異有顯著性意義(P &lt; 0.05);各組間剛度比較:對照組&gt;骨水泥螺釘組&gt;單純骨水泥組&gt;标準組,差異有顯著性意義(P &lt; 0.05);②位移3 mm時,各組間載荷比較:骨水泥螺釘組&gt;對照組&gt;單純骨水泥組&gt;标準組,差異有顯著性意義(P &lt; 0.05);各組間剛度比較:骨水泥螺釘組&gt;對照組&gt;單純骨水泥組&gt;标準組,差異有顯著性意義(P &lt; 0.05);③提示硫酸鈣骨水泥注射治療胫骨平台塌陷骨折具有良好的填充能力,聯合螺釘固定能夠提供比傳統複位内固定更好的支撐力及更高的穩定性,說明球囊擴張複位可注射硫酸鈣骨水泥填充治療胫骨平台塌陷骨折具有良好的臨床應用價值。

https://orcid.org/0000-0002-5779-6842 (陳金民)

中國組織工程研究雜志出版内容重點:人工關節;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;數字化骨科;組織工程

關鍵詞: 胫骨平台骨折, 塌陷, 自體骨移植, 拉力螺釘, 球囊擴張, 硫酸鈣, 生物力學

引用文本:陳金民, 陳穗生, 丁 晶, 夏暴權, 羅曉嘉, 盧成海. 球囊擴張可注射硫酸鈣骨水泥填充治療胫骨平台塌陷骨折的穩定性[J]. 中國組織工程研究, 2022, 26(3): 430-414.

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球囊擴張可注射硫酸鈣骨水泥填充治療胫骨平台塌陷骨折的穩定性

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