古人說“一夕不卧，百日不複”，意思是一天沒睡帶來的損失得用上百天時間的補養才能彌補回來。然而，現在的事實是失眠大軍越來越壯大。失眠嚴重影響着人們的生活和生命品質，也可引起或加重疾病，其危害之大，幾乎關系到每一種疾病的發生、發展、預後和轉歸，對健康長壽構成極其嚴重的負面影響，應該高度重視。
有些較頑固的失眠必須吃藥。少數人天生睡眠不好，即使無壓力，即便生活方式也健康，但還是容易失眠；多數人是壓力過大或疾病纏身，積重難返得了失眠症，或慢性病中兼有失眠，對于這幾種情況一般要去看醫生，有針對性地用藥物治療，對減輕或治愈失眠有好處。
如何尋醫問藥？首先建議去看中醫。因為中醫治本，能從整體上調整髒腑經絡和陰陽氣血，雖然起效可能較慢，但療效肯定。
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中成藥
治療失眠的中成藥很多，絕大多數屬補益性，不僅有效，而且久服甚少毒副作用，尤其沒有依賴性，這種優勢是西醫安眠藥所無法比拟的。
根據體質選用相應的中成藥。如熱性體質失眠用天王補心丹，寒性體質失眠吃養心丸，氣郁體質失眠服柏子養心丸或逍遙丸，氣血兩虛體質失眠選歸脾丸或人參養榮丸，氣虛體質或操勞過度後失眠用西洋參茶或補中益氣丸，濕熱體質失眠用清熱安神膠囊或龍膽瀉肝丸。不論哪種體質，都可以吃複方棗仁膠囊或棗仁安神膠囊等。
根據辨證選用相應的中成藥。中醫講髒腑辨證，如腎源性失眠，腎陽虛者選用金匮腎氣丸，腎陰虛者選用杞菊地黃丸，腎陰陽兩虛者選用龜鹿補腎丸。
日常中還常常見到肝脾腎虛三者兼夾引起的失眠，偏于心肝腎虛者選用還少丹，偏于心脾腎虛者選用安神定志丸。脾源性失眠中，心脾兩虛者用歸脾丸，氣血兩虛者用養心丸、十全大補丸、人參養榮丸等。
如果是肝源性失眠，肝經濕熱明顯者用龍膽瀉肝丸，肝郁脾虛者用逍遙丸，肝火郁熱者用瀉青丸等。
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内服湯劑
特别推薦黃連阿膠湯和酸棗仁湯，此二湯是非常有效的治療失眠的基礎方。适宜于陰虛有熱，以心中煩、不得卧為主要症狀，用于治療現代都市人因過慮、過思、過憂而心火上冒引起的心煩多夢，口糜失眠，效果尤佳。
使用時，一是黃連用量要重，每劑10克；二是每劑要配2枚生雞蛋黃——隻取生雞蛋黃，攪勻後，沖入70℃左右的中藥湯劑中。
從中醫的角度分析
失眠可分為五種類型
一起來看看如何分類而治
1、入睡困難型
這類失眠多屬肝郁氣滞，表現有胸脅脹痛，心煩食少等。主要以疏肝解郁為主，用逍遙丸，酸棗仁湯，或再合甘麥大棗湯。
平時可多吃小米、牛奶、牡蛎肉、桂圓等食物。同時還要注重調養精神，減輕壓力，消除顧慮。可搭配做一些養生操，另外睡前可用熱水泡泡腳，使氣血迅速流通。
2、徹夜難眠型
這類失眠多屬心肝火旺，多由惱怒煩悶而生，以更年期或月經前期女性多見。表現為急躁易怒、目赤口苦、大便幹結、舌紅苔黃等。主要以清熱瀉火為主，用龍膽瀉肝湯、黃連阿膠湯、朱砂安神丸。
針對神經衰弱、心悸、失眠、多夢、有黑眼圈的女性，可同時服食酸棗仁粥：酸棗仁30克，桂圓6個，大棗30克，小麥60克。
3、老做噩夢或整夜做夢型
這類失眠多屬營氣不足，心膽氣虛。表現為白天精神不振，健忘，注意力不集中，晚上似睡非睡，頭暈昏沉，心慌膽怯等。
主要以養血安神為主，服用安神定志丸、參松養心膠囊等；可多吃些補血、補氣藥食，如桂圓、大棗、阿膠、當歸、人參等。
4、時睡時醒型
這類失眠屬于脾胃失和，表現為夜間睡不安穩，同時感到口膩、口淡，有厭食、大便不成形等。主要以和胃健脾安神為主。服用妙香散、參苓白術散。
生活中飲食忌生冷，少油少辣，平時可以常吃小米蓮子百合粥。做法是将小米、蓮子、百合用适量的水熬成粥食用，熬出來的粥口感清淡、香甜，又能養心安神，是睡眠不好的調養佳品。
5、醒得早，醒後難以再深度睡眠型
這類失眠多屬年老氣血不足，脾腎虧虛。表現為醒後睡眠輕淺，迷迷糊糊到天亮。
如果偏脾腎陽虛，怕冷便溏，用養心湯；偏脾腎氣陰兩虛夾火，可伴咽幹、口幹、盜汗、氣短等，用還少丹、柏子養心丸、天王補心丹；同時，可以按摩内關、神門、後溪等穴位；平時多吃藕、槐花、綠豆、薏苡仁、冰糖柚等，也可用西洋參、麥冬加少許冰糖煎湯代茶飲服等。
必須指出的是，内服湯劑和針對失眠狀況選用藥食，一般要找正規中醫師辨證處方，以期得到最好治療效果。
作者｜廣東省名中醫曾慶明
編輯｜楊重 任君飛 責編｜張秀麗
來源 | 《人之初》雜志
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