楊先生，64歲，患有高血壓多年，最近服用抗高血壓藥卻沒有起到降血壓的作用，每天在家測量，服用硝基苯平片時血壓升高，最近血壓上升了150/80，連續幾天都居高不下，然後不斷服用硝基苯磨平片，直到今天， 每天一粒，服藥後血壓降到120/80，最近幾天發現服藥後小腿和臉浮腫現象，在此之前沒有出現，到醫院檢查才知道這是大抗高血壓藥的副作用，已經被消滅了。
楊先生的案例讓我們高度警惕，現在的老年高血壓患者仍然不知道這三種抗高血壓藥物已經被淘汰，讓我們了解哪三種類型的抗高血壓藥物已經被淘汰，以及如何選擇合适的抗高血壓藥物。
< h1級""pgc-h-arrow-right-"資料跟蹤""4">，硝基苯平闆</h1>
淘汰原因
1.短效藥物不能在不增加劑量的情況下長時間服用：
現有文獻表明，當劑量因治療過程而增加時，會導緻除心髒總血管外的所有血管迅速擴張，血流量過高，可導緻低血壓。患者因過量服用而引起的低血壓增加手術或手術切除期間的血流量，這是非常危險的，應立即給予通氣周期并實時監測患者的生命體征，還要使用藥物來控制血流量。肝腎損傷患者的除藥時間較長，尚無發現完全消除硝基苯的方法。
2.藥理毒性：硝基苯是一種天然的鈣抗氧化抑制劑，選擇性地抑制鈣進入低濃度的心肌纖維和心肌細胞在高濃度階梯上運作，并防止其在不改變血漿濃度的情況下從細胞中揮發。是以，體内積累過多的鈣離子會導緻：
（1）血液系統疾病：多發性骨髓瘤，破壞骨骼，威脅我們的運動系統。
（2）内分泌系統疾病：肌肉腺體亢進，其中當腺體激素分泌過多而鈣磷代謝異常時，導緻高鈣血症。
3.副作用過多：
（1）低血壓：絕大多數患者在使用硝基苯水準後會出現輕微的低血壓反應，當由于治療過程而用藥量增加或用藥量突然減少時，很少有患者會出現嚴重症狀。手術切除硝基苯的患者通常，會使血流量增加得非常快，會出現血流無法停止的情況，這種情況會危及生命。
（2）心絞痛心肌梗死：很少患者心髒血泵不足，通常服用硝基苯，血流量很大，但心髒系統跟不上，就會導緻心絞痛。
（3）外周水腫：血管擴張，血管被撐起，在血管中通過水和血液，使皮膚看起來腫脹一圈。大部分水腫在下肢末端，可以使用更多的水來減輕腫脹。
（4）藥物"抗跳躍"症狀：破壞其他藥物的作用。
（5）充血性心力衰竭：少數接受β受體阻滞劑的患者在開始服用硝基苯後會出現心力衰竭，心血管狹窄患者的可能性更大。
（6）血尿氮和肌酐升高：肝腎失眠并服用β受體阻滞劑的人的造血氮和肌酐升高可誘發或加重低血壓，導緻血尿素氮和肌酐升高。
推薦替代藥物：硝基苯片和控釋片
<H1級"pgc-h-right-arrow"資料軌道""4">II，一種含地西泮的化合物制劑</h1>
消除原因：含有聯唑的複合制劑，如複合豪華血扁片、複合機器人麻片等，可能導緻心髒泵血過快，引起更多疾病。它有許多副作用：
1.常見副作用：流鼻涕、内分泌異常等副交感神經顯性現象。此外，還有疲勞，體重增加等
2.精神副作用：有的患者長期服用複合血扁片，會出現非常明顯的抑郁。
3.對心髒的副作用：一些長期服用複合血汗圖的患者可能會出現節流（每分鐘少于60次）甚至心髒驟停。
4.與其他藥物聯合使用的副作用：當将出血患者添加到黃疸中時，會引起心髒驟停或心律失常等副作用。
< h1級"pgc-h-右箭頭"資料跟蹤""4">iii，含可樂化合物制劑組</h1>
含焦炭的複合制劑，如菊花片，具有顯著的副作用：
1、水解障礙：甲酸症引起的副作用常見無幹渴、肌肉痙攣、惡心嘔吐和頸部疲勞。包括容易出現腎功能衰減、心悸。有些患者會出現無意識，甚至出現幻覺，幻覺隻是少數人。
2、可幹擾腎小球排洩尿酸升高，破壞正常的腎功能。
3、血糖升高。
4、能使低密度白蛋白卵升和脂肪密度高，這會導緻心血管中樞血脂堵塞，當血流過多堵塞時無法通過，會導緻血管硬化，硬化血管導緻血管幹裂、血管老化等，這種情況會對我們的生命造成嚴重危害， 是以我們不建議使用這種藥物。
5、可引起過敏反應，如荨麻疹，或皮膚紅斑，會有嘔吐等，這些都是這種藥物過敏的常見反應，但比較罕見。
6、出現紫绀。
<如何選擇自己的抗高血壓> <h1級""pgc-h-arrow-right"data-track""4"</h1>
1.老年人高血壓主要表現為收縮壓升高，由于老年人血管和肝腎器官衰弱，腎功能下降。是以，老年高血壓的藥物選擇應遵循順暢、有效、安全、不良反應低、服用簡單友善、依從性好的原則。我們還會根據患者的病史，同時詢問患者是否有其他疾病的藥物需要服用，然後我們會根據藥物分發禁忌進行合理配藥，為患者自己制定合适的治療方案。
2.某病例，首先要判斷是否是繼發性高血壓，其中腎性高血壓需要特别注意，其次是内分泌疾病或血管疾病，比較罕見的有單基因遺傳性疾病，在治療前先找到病因，治療後才能有效降低血壓。當然，高血壓仍然是大多數兒童和青少年的原發性，肥胖和過量食鹽是常見原因。
記住這三類藥物，某些藥物要看自己家裡有沒有，也要看家裡的老人有沒有，要多做科普。高血壓患者主要是飲食問題，飲食清淡，适當運動，增強體質，不增加自身劑量或減少用藥量。