杨先生，64岁，患有高血压多年，最近服用抗高血压药却没有起到降血压的作用，每天在家测量，服用硝基苯平片时血压升高，最近血压上升了150/80，连续几天都居高不下，然后不断服用硝基苯磨平片，直到今天， 每天一粒，服药后血压降到120/80，最近几天发现服药后小腿和脸浮肿现象，在此之前没有出现，到医院检查才知道这是大抗高血压药的副作用，已经被消灭了。
杨先生的案例让我们高度警惕，现在的老年高血压患者仍然不知道这三种抗高血压药物已经被淘汰，让我们了解哪三种类型的抗高血压药物已经被淘汰，以及如何选择合适的抗高血压药物。
< h1级""pgc-h-arrow-right-"数据跟踪""4">，硝基苯平板</h1>
淘汰原因
1.短效药物不能在不增加剂量的情况下长时间服用：
现有文献表明，当剂量因治疗过程而增加时，会导致除心脏总血管外的所有血管迅速扩张，血流量过高，可导致低血压。患者因过量服用而引起的低血压增加手术或手术切除期间的血流量，这是非常危险的，应立即给予通气周期并实时监测患者的生命体征，还要使用药物来控制血流量。肝肾损伤患者的除药时间较长，尚无发现完全消除硝基苯的方法。
2.药理毒性：硝基苯是一种天然的钙抗氧化抑制剂，选择性地抑制钙进入低浓度的心肌纤维和心肌细胞在高浓度阶梯上运行，并防止其在不改变血浆浓度的情况下从细胞中挥发。因此，体内积累过多的钙离子会导致：
（1）血液系统疾病：多发性骨髓瘤，破坏骨骼，威胁我们的运动系统。
（2）内分泌系统疾病：肌肉腺体亢进，其中当腺体激素分泌过多而钙磷代谢异常时，导致高钙血症。
3.副作用过多：
（1）低血压：绝大多数患者在使用硝基苯水平后会出现轻微的低血压反应，当由于治疗过程而用药量增加或用药量突然减少时，很少有患者会出现严重症状。手术切除硝基苯的患者通常，会使血流量增加得非常快，会出现血流无法停止的情况，这种情况会危及生命。
（2）心绞痛心肌梗死：很少患者心脏血泵不足，通常服用硝基苯，血流量很大，但心脏系统跟不上，就会导致心绞痛。
（3）外周水肿：血管扩张，血管被撑起，在血管中通过水和血液，使皮肤看起来肿胀一圈。大部分水肿在下肢末端，可以使用更多的水来减轻肿胀。
（4）药物"抗跳跃"症状：破坏其他药物的作用。
（5）充血性心力衰竭：少数接受β受体阻滞剂的患者在开始服用硝基苯后会出现心力衰竭，心血管狭窄患者的可能性更大。
（6）血尿氮和肌酐升高：肝肾失眠并服用β受体阻滞剂的人的造血氮和肌酐升高可诱发或加重低血压，导致血尿素氮和肌酐升高。
推荐替代药物：硝基苯片和控释片
<H1级"pgc-h-right-arrow"数据轨道""4">II，一种含地西泮的化合物制剂</h1>
消除原因：含有联唑的复合制剂，如复合豪华血扁片、复合机器人麻片等，可能导致心脏泵血过快，引起更多疾病。它有许多副作用：
1.常见副作用：流鼻涕、内分泌异常等副交感神经显性现象。此外，还有疲劳，体重增加等
2.精神副作用：有的患者长期服用复合血扁片，会出现非常明显的抑郁。
3.对心脏的副作用：一些长期服用复合血汗图的患者可能会出现节流（每分钟少于60次）甚至心脏骤停。
4.与其他药物联合使用的副作用：当将出血患者添加到黄疸中时，会引起心脏骤停或心律失常等副作用。
< h1级"pgc-h-右箭头"数据跟踪""4">iii，含可乐化合物制剂组</h1>
含焦炭的复合制剂，如菊花片，具有显著的副作用：
1、水解障碍：甲酸症引起的副作用常见无干渴、肌肉痉挛、恶心呕吐和颈部疲劳。包括容易出现肾功能衰减、心悸。有些患者会出现无意识，甚至出现幻觉，幻觉只是少数人。
2、可干扰肾小球排泄尿酸升高，破坏正常的肾功能。
3、血糖升高。
4、能使低密度白蛋白卵升和脂肪密度高，这会导致心血管中枢血脂堵塞，当血流过多堵塞时无法通过，会导致血管硬化，硬化血管导致血管干裂、血管老化等，这种情况会对我们的生命造成严重危害， 所以我们不建议使用这种药物。
5、可引起过敏反应，如荨麻疹，或皮肤红斑，会有呕吐等，这些都是这种药物过敏的常见反应，但比较罕见。
6、出现紫绀。
<如何选择自己的抗高血压> <h1级""pgc-h-arrow-right"data-track""4"</h1>
1.老年人高血压主要表现为收缩压升高，由于老年人血管和肝肾器官衰弱，肾功能下降。因此，老年高血压的药物选择应遵循顺畅、有效、安全、不良反应低、服用简单方便、依从性好的原则。我们还会根据患者的病史，同时询问患者是否有其他疾病的药物需要服用，然后我们会根据药物分发禁忌进行合理配药，为患者自己制定合适的治疗方案。
2.某病例，首先要判断是否是继发性高血压，其中肾性高血压需要特别注意，其次是内分泌疾病或血管疾病，比较罕见的有单基因遗传性疾病，在治疗前先找到病因，治疗后才能有效降低血压。当然，高血压仍然是大多数儿童和青少年的原发性，肥胖和过量食盐是常见原因。
记住这三类药物，某些药物要看自己家里有没有，也要看家里的老人有没有，要多做科普。高血压患者主要是饮食问题，饮食清淡，适当运动，增强体质，不增加自身剂量或减少用药量。