爹爹吃降壓藥後又貪食柚子，誰知頭暈胸悶患低血壓，當心！柚子不能和這幾種藥同服

記者 鄭晶晶

通訊員于宇，波雲娜，劉姗姗

目前是葡萄柚大量投放的季節，很多人愛吃幹火葡萄柚，然而，記者采訪了江城多家醫院的醫生和藥劑師了解到，如果公衆在服用一些藥物而大量食用葡萄柚，可能會導緻藥物效果受到影響， 甚至影響健康。

服用抗壓力藥物後再吃很多葡萄柚，爸爸實際上出現了低血壓

劉的父親一家住在漢口，有十多年的高血壓病史，一直按時服藥，血壓也得到了很好的控制。

最近天氣幹燥，劉爸爸總是覺得口幹舌燥，着火了。兒子給劉的父親買了幾個大葡萄柚來滅火。上周的一個早上，劉爹在服用降壓藥後，一邊看電視一邊吃了大部分的葡萄柚，之後感到胸悶、恐慌和虛弱。家人趕緊給劉爸爸做血壓測量，說明高壓隻有96毫米汞柱，低壓隻有50毫米汞柱。

因為爸爸一直在武漢中醫院找心血管内科副主任張鵬醫生咨詢，手機号碼的醫生，家人趕緊打電話詢問張鵬醫生的情況。張鵬在電話中詳細詢問，初步判斷父親可能是由于服用抗壓藥後不久吃了大量的葡萄柚，是以血壓很低。若未及時治療，可能誘發中風或心髒病發作，建議患者家屬及時到醫院就診。經過及時的就醫，疾病治療後，爸爸的血壓才恢複正常。

為什麼吃葡萄柚會導緻低血壓？爸爸和他的家人對此感到非常困惑。對此，武漢中醫院尋找心血管内科副主任的張鵬表示，葡萄柚中的活性成分能抑制肝髒中某些代謝酶的活性，讓人代謝藥物的能力下降。當新陳代謝下降時，藥物的有效量實際上可以進入血液增加，如果患者在服用抗高血壓藥物的同時喝葡萄柚汁或多吃葡萄柚，可能會導緻服用同一片抗高血壓藥物，抗高血壓的實際效果增強，這可能導緻血壓下降。

6類藥物不宜與葡萄柚一起服用，否則可能對健康有害

今天，葡萄柚是一種時令水果，就像劉神父一樣，因為在服藥後不久就吃葡萄柚并不罕見，導緻患病病例的影響。

現年56歲的方先生幾年前接受了腎髒移植手術，他一直在服用免疫抑制劑，并定期到醫院檢查血液，看看他血液中藥物的濃度是否合格。然而，在他最後一次去醫院時，他被發現血液中含有高濃度的藥物，幾乎是警覺的。醫生問他是否按照醫生的訓示吃了藥，沒有吃其他藥，這幾天他吃了什麼食物，在排除了前兩個原因後，方先生告訴醫生，他最近在家裡買了很多葡萄柚，他每天都會吃大部分食物。醫生初步診斷，應将葡萄柚影響藥效，讓方先生先不吃葡萄柚，3天後複查。果然，方先生的結果在三天後接受審查時已經恢複正常。

吃了相同的食物後，還有哪些藥物和葡萄柚可能會影響藥物的有效性？26日，武漢市第一醫院藥科臨床藥劑師劉洋在接受記者采訪時表示，抗高血壓藥（主要名稱中含有"地面"抗高血壓藥）、降脂藥、抗焦慮藥或鎮靜藥、抗過敏藥（如鼠尾草、四靈苷）、避孕藥、免疫抑制劑等，不能與葡萄柚一起食用。例如，辛伐他汀、atlovada等降脂藥物和葡萄柚，會導緻藥物在體内堆積，增加肝損傷、橫肌溶解等不良反應的機率，甚至引起腎衰竭與葡萄柚一起食用，因為葡萄柚會延長這種鎮靜催眠藥物在體内的停留時間，進而引起眩暈和嗜睡等後遺症;，會加重抗過敏藥物對心髒、肝髒和胃腸道的不良反應，葡萄柚會阻礙女性對避孕藥具的吸收和使用，是以服用葡萄柚期間可能導緻避孕失敗，免疫抑制劑（如環孢素）不能與葡萄柚一起食用，因為血液藥物濃度增加，不良反應增加，肝腎毒性增加。不過，他也強調，一般來說，葡萄柚吃一定量會影響藥物的療效。

武漢市中心醫院藥劑科主任鄧一平也建議，出于安全考慮，最好在服藥前3天和服藥後6小時内避免食用葡萄柚或喝葡萄柚汁。如果市民不知道哪些藥物不能與葡萄柚一起服用，最好諮詢醫生或藥劑師以了解，以免影響他們的健康。

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