新華社北京3月11日電：專家警告：謹防慢性腎病引起的高鹽高血壓
新華社記者陳希元、徐鵬航
11日是第16個世界腎髒日。最近，一篇聲稱鹽添加劑會傷害腎髒的文章引起了人們的關注。腎病的早期階段通常不可見不适，是以被稱為"無聲殺手"。專家表示，高鹽高血壓易患慢性腎病，注意早期體征，注意篩查，合理飲食，是預防和治療腎髒疾病的關鍵。
鹽網添加劑傷害腎髒，專家驅散謠言
近日，網上流傳的一篇文章《老教授親身經曆：鹽添加劑可怕》稱，家族鹽中含有氰化亞鐵鉀，導緻腎髒出現問題，改用不含氰化亞鐵鉀的鹽，症狀消失。
"首先要明确的是，氰化亞鐵鉀是一種合法的食品添加劑。江蘇海洋大學食品科學與工程學院副院長吳少傑表示，根據我國食品安全标準，氰化亞鐵鉀和氰化亞鐵鈉可作為抗結劑，加入鹽類和替代鹽類産品，但有定量規定。
在北京某大型商場，記者發現了海鹽、竹鹽、深井岩鹽等9種鹽，其中4種含有氰化亞鐵鉀。在一個海外購物網站上，一些外國生産的鹽也标有氰化亞鐵鈉。
氰化物是衆所周知的劇毒物質，比"鐵"這個詞還多，可以作為食品添加劑嗎？吳少傑告訴記者，氰化物很容易與金屬離子形成非常穩定的絡合物，是以氰化亞鐵的毒性很低。"氰化物與亞鐵離子相遇，就像'魔鬼'被鎖起來一樣，毒性被鈍化，使得不可能産生波瀾。
資料顯示，美國對氰化亞鐵鈉的限制為每公斤13毫克，而歐盟對氰化亞鐵的标準為每公斤20毫克。"我們的标準比歐洲和美國的标準更嚴格。"與其擔心鹽添加劑，居民應該更關心高鹽攝入量，這可能導緻高血壓和慢性腎髒疾病，"蘇州大學第一醫院腎髒病主任沈磊說。"
腎病是關注早期征兆的"無聲殺手"
2020年2月，國際醫學雜志《柳葉刀》線上發表的一篇論文顯示，到2017年，中國有超過1.3億慢性腎病患者患有慢性腎病。沈磊介紹，腎病一般都有隐蔽性，早期沒有明顯的不适，是以不易察覺，有一句"無聲殺手"說，注意身體出現了一些信号。
信号1：早上醒來時，眼睑或面部水腫，活動後下肢水腫，休息後不能緩解;信号2：總是腰酸無力，精神不暢，食欲不明，惡心，嘔吐;信号3：尿色深，尿中泡沫增加，且經久耐用，或夜間尿明顯增加;信号四：血壓突然升高，這個年輕人要特别注意。
沈磊說，定期體檢可以及時發現腎髒異常，而高血壓、糖尿病、有家族史的腎髒病、系統性紅斑狼瘡、肥胖、痛風，長期使用中草藥和止痛藥等藥物都是高危人群，更要注意篩查。
沈磊介紹，過量攝入鹽是高血壓發病率的重要因素，與腎髒疾病密切相關。"一般人應該将鹽的攝入量限制在正常水準，特别是'看不見的鹽'，如醬油和許多含有大量氯化鈉的零食。她建議腎病患者購買注意成分表中氯化鈉含量的食物，以盡量減少鹽的攝入量。
慢性腎病并不可怕，自我管理是關鍵
今年世界腎髒日的主題是"積極面對腎髒疾病，分享美好生活"。沈磊說，大多數慢性腎病患者都處于疾病的早期階段，早期幹預和治療，對于患者可以預防疾病進入不可逆轉的階段，避免透析，可以為社會節省大量的經濟和醫療資源。
"慢性腎髒病的治療需要醫生和患者的長期參與。不應該讓病人做錯任何事，也不應該急着去看醫生，增加或減少自己的藥物，而是增加腎髒的負擔。沈磊建議，慢性腎病患者應加強自我管理，每三個月進行一次蛋白尿、腎功能或影像學檢查，在家中進行血壓、血糖自我檢查，并做好記錄。
沈磊說，除了服用藥物來控制血脂、尿酸等名額外，更重要的是保持合理的飲食和生活方式。有條件的醫院可以開設由腎髒科醫生、營養師、臨床藥劑師、專科護理人員等牽頭的多學科關節門診，在營養師的指導下，盡可能做到低蛋白、低鹽、低糖飲食，控制血壓、血糖;
來源：新華社