漳州市巫百康心病學術流派——陳晖

來源：人民網-福建頻道原創

陳偉博士，漳州市吳百康心髒病學術學校。攝影：朱志輝

主持人：大家好，歡迎參加"名牌維拉醫學院"系列訪談。為貫徹"福建省促進中醫藥傳承創新發展"精神，挖掘和傳承中醫學院的學術精髓，促進醫學院的繁榮發展，廣泛傳播各類人民拯救死傷者的感人故事， 發揮好中醫對群衆的好處，福建省衛生健康委啟動了醫學院形象記錄項目——"名醫"系列脫口秀節目，今天"名醫"嘉賓是來自醫院的漳州市吳百康中醫學院陳偉博士。

客人資料 -

陳偉，主任醫師，漳州市中心醫院心血管科主任，碩士生導師，福建中醫藥大學副教授。中西醫師協會心力衰竭專家委員會委員，中西醫師協會心力衰竭專家委員會委員，中西醫師分會心髒康複專家委員會委員，主持了多項省市級課題。擅長高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、高脂血症等心血管疾病的中西醫結合診療。

主持人：您好，陳博士。

陳偉：主持人您好！大家好！

主持人：随着現代社會習慣的改變和生活節奏的加快，心血管疾病是現階段需要注意的健康問題之一。漳州市吳百康心髒病學院是這塊心髒病學的主要焦點，那麼它有什麼獨特的診療方案嗎？

陳偉：漳州市吳百康心髒病學派的診治，通過前幾代人的傳承和創新，現已形成了更加規範的中醫綜合診療模式。首先，中醫的辯證治療一直是我們中醫治療的靈魂，我們學校在親證據中強調，"病機藥"思維貫穿于辯證治療的全過程。在病因機方面，我們結合閩南的區域特點，注重因地制宜。閩南地區海邊，屬于亞熱帶季風濕潤氣候，大多數人的飲食喜歡吃一些海鮮，有脂肪和甜味，長期生活在這樣的地方，容易産生濕潤的痰，痰液阻斷血液和疾病。根據這樣的理論，我校在診斷和治療常見心髒病方面，成立了一個新的政黨，經過反複的臨床驗證、科研論證等不斷修改，逐漸完善。如胸腺麻痹，在經典的"鳄梨醬白半夏湯"的基礎上，加入丹山、天氣、貝殼、郁金香、貴芝等配合氣體止痛、活性痔瘡，以氣滞、痰熱和血栓病機為基礎，采用通靈、痰蛞并、痰蛞蝓的方法， 突出中藥标本的治療、攻擊和應用的整體概念。第二，内部和外部治理。豐富的中藥外治藥方法，為我校診療特色添磚加瓦。除了正常的耳埋豆、穴位按摩、針灸、罐頭、刮、辯證洞穴治療常見專科疾病外，我們還開展了一系列特色中醫治療，如眩暈，我們進行手腕和腳踝針、枕頭等有益氣枕、清肝清藥枕等，對西醫順利降血壓有很好的幫助， 改善頭暈和其他症狀。三是引進現代心髒康複治療，為我校注入新的活力和活力。該流派在傳統"引導"技術的基礎上，結合現代醫學發展的理念，是該地區率先引進瑞士心肺運動檢測儀，開展心髒康複治療，為患者制定個人運動處方的流派。總之，我們學校的診療特點，總結起來就是"保病機、辯證治療、内外治療、覺醒"的綜合治療方案。

主持人：心血管疾病中醫康複治療的具體内容有哪些？

陳偉：我們的心血管疾病中醫康複療法包括：一是運動療法，如誘導、八段金、太極、輕松肋骨和一些自創的運動練習。第二點是處方針灸、刮、推、服用、艾針灸、中藥等中醫等外治。第三點是康複食療，我校倡導"藥食同源"的概念，利用藥物與食物相結合，食力充沛，藥食助力，發展出很多有助于保護心髒功能的藥物飲食療法，如四神湯（俞、淮山、蓮子、鼠尾草）炖瘦肉後治療疾病。第四點是心理康複，這與現代心髒康複的五個處方完全相容。

主持人：在你多年的醫療生涯中，你有沒有遇到過更困難的病例？

陳偉：有一例診斷為血分數降低型心力衰竭的患者，住在我家，患者不能平躺，動氣均勻，尿少，肢體腫脹，臉色16352;白色，紫色的嘴唇。入院後，我們給患者口服"心力衰竭金三角"藥規範，具有中醫治療的特點。通過中醫辯證分析，患者被認為是陽虛水一般心力衰竭。治療2周後，患者的運動耐受性有所提高，1個月後患者的喘息明顯改善，能耐受一般活動，無喘息，雙下肢浮腫明顯消退，心色超尖血分數為45%，很快達到正常水準，此患者已在我們的門診随訪，最新彩超提示血評分為50%， 剛剛達到正常水準。

主持人：經過幾代傳承人的不斷努力，吳百康的學派充分展現了閩南文化的相容性、開放性和實用性。在疾病診療領域，傳承創新，提出新的學術觀點、新的學說，形成了學科優勢和特色診療技術，建立了專門的實驗室，那麼幾代傳承者都有過哪些創新？

陳偉：第一代流派傳承人是吳小玲醫師主任、戴維珍醫師主任、吳曉玲總裁提出的"有益氣智湯"治療脾胃無力、空氣不足、清陽氣不上升而引起頭暈不适，涵蓋了目前西醫高血壓、腦梗塞等。戴玉珍主任精通髒污物的鑒别，尤其是脾髒和腎髒，注意同源的藥品和食物，強調治藥必須立足于其原有。漳州市著名中醫蔡少航司長是第二代流派的傳承人，他注重識别髒污，在治療心力衰竭時提出了心、肺、脾、腎、痰水互相結的理論。第三代傳承人是我和劉學娜主任醫師，我們帶領第四代、第五代傳承人組織各類經典醫學書籍、典型醫學案例，深入挖掘流派思想的精髓，制定流派優勢疾病的優化和特色診療方案及協定方， 進一步完善專業化實驗室建設。

主持人：由"補習學校"的學術思想，您在治療醫學疾病時主要以鑒定髒污，尤其是脾腎功能的重點。不好意思，你對中醫的學術看法是什麼？

陳偉：首先要注意脾腎的置換，心髒病的治療，不局限于心髒，要注意脾腎。其次，重氣血，好用活血凝固法。中醫認為，血液循序漸進，循環無窮無盡，時不時地，整個身體。氣體和血液的失明，數百種疾病可能會發生變化。長期患病必須有氡氣，臨床采用主動痔瘡法，包括氣化、有益氣化、水包水等做法。三是重視"三個理由"制度。注意時間，地點和人。臨床上，在處方藥的情況下，這些因素應與辯證治療相結合。四是倡導心髒康複治療。結合中醫與現代康複理念，充分發揮心髒康複在心血管疾病治療中的優勢。針對冠心病介入、心力衰竭、高血壓等患者，開展具有中醫特色的心髒康複治療，為這些患者提供全周期心血管疾病心髒康複指導和治療，有效改善患者的心肺功能。

主持人：你對中醫學院的傳承和發展有什麼建議？

陳偉：中醫藥學院不僅要追溯曆史，還要立足于當下，代際傳承是流派延伸的關鍵，學派的發展離不開傳承者的創新。作為流派的傳承者，我們要借鑒古與貧，盡力挖掘流派的靈魂，傳遞流派的精髓，總結和完善流派的學術思想，優化流派的診療能力，促進學派的健康發展。

主持人：非常感謝您今天的分享。中醫藥是中華民族的瑰寶，保護着中華民族的生命，也為人民的健康做出了不可磨滅的貢獻。好的，這是節目，謝謝你的關注，我們會再做一次。