随着醫學模式的轉變，藥源性疾病和難治病有不斷增多的趨勢，迫切要求醫者以清醒的頭腦、敏銳的眼光，見微知著，及早進行研索，始能防于機先。在臨床過程中，參考現代醫學檢查資料是必要的。但中西醫學形成的曆史條件和對疾病認識觀察的方法不同，因而産生兩種不同的理論體系。西醫從微觀入手，偏重局部病竈；中醫強調人與自然整體觀，偏于治人，各有所長，亦可有不足。為此，在辨治時，仍宜根據中醫理論、四診八綱、辨證論治，不宜被西醫病名所囿，而束縛自己的思路，影響療效。
如著名中醫路志正先生的一則醫案很能說明問題：我曾于1974年3月28日會診一位61歲男性老年患者，半月來高燒38.8℃，胃納呆滞，右脅下可觸及小雞蛋大之包塊，經各方檢查，确診為膽囊管結石，結石混合型。外科醫生認為膽囊管已被阻塞，膽汁不能外流，已膨脹到小雞蛋大小，膽囊已無收縮能力，不可能将結石排出，須手術治之。患者以年老體弱，不願手術，加上用我所處方中藥治愈了半月的高燒，故一再要我診治。鑒于患者年高體弱，不宜攻下排石，采用補消兼施法，即以補中益氣湯培補中氣，佐以金錢草、雞内金等化濕消積之品，終于将結石排出，通過檢驗，結石為樹皮狀結石，這在所治大量結石患者中，實屬少見。
中醫治病一定要有中醫思維，千萬不要跟着西醫跑。我們再來看下面一則醫案：任某，男，71歲。發熱咳嗽半月，用青鍊黴素治療兩周無效，體溫白天在38以上，淩晨1~3點高達40。咳嗽，吐黃痰，口苦，喜熱飲，喜重衣厚被，食少便溏，血象：白血球18.300/mm3，中性88％。經X線透視，診為“左下肺炎”。患者面色晦暗，形瘦神疲，舌質淡藍，苔黃膩，脈細數而有間歇。按中醫辨證，面色晦暗，形瘦神疲，畏寒喜暖，為陽虛陰盛；口苦吐痰黃濁，苔膩多津，為虛陽上浮所緻；子夜後陰虛更甚，逼陽外越，故體溫升高；舌質淡藍，脈細數無力而間歇，亦為陰盛陽浮之象。 治宜溫腎健脾，化痰止嗽，處方：附子，幹姜，黨參，白術，陳皮，半夏，油桂(沖)，杏仁，冬花，紫菀，百部，破故紙，菟絲子，甘草。服藥三劑，體溫降至38以下，咳嗽減輕，精神好轉，飲食稍增，大便仍溏。繼服三劑，體溫恢複正常。胸透：左下肺仍稍有陰影。再服三劑，肺部陰影消失，食納好轉。上方去杏仁、冬花、百部，加焦三仙、藿香、草蔻各，調理而安（《河南中醫》）。
這個醫案很值得深思：面對“肺炎”診斷，體溫達40，白血球18.300/mm3的局面，如若跟着西醫跑，恐怕要用清熱瀉火之藥治之。不為檢測名額所惑，堅持“按中醫辨證，面色晦暗，形瘦神疲，畏寒喜暖，為陽虛陰盛；口苦吐痰黃濁，苔膩多津，為虛陽上浮所緻；子夜後陰虛更甚，逼陽外越，故體溫升高；舌質淡藍，脈細數無力而間歇，亦為陰盛陽浮之象”，層層解析，勘破陰霾，斷為陰盛陽浮之證，方用四逆湯合六君子東加減，不但症狀消失，肺部陰影亦消失，完全治愈。
中醫看病要有中醫思維，不然治不好病！中國中醫研究院何紹奇先生曾治一女孩，左眼珠上有一芝麻大小之凹陷，遂來求治。何視之，乃角膜潰瘍，然而素無經驗，勉力開出一清熱解毒方，參以菊花、蒙花類眼科套藥。服用幾劑，毫無寸效。其人另請眼科王汝順醫生診治，王處以補中益氣湯10劑。何想，潰瘍乃發炎所緻，安可用補？頗不以為然。不意服10劑後，潰瘍已經愈合。何乃俯首心折求教于王，王說：“潰瘍雲雲，我所不知，我但知‘陷者升之’四字而己。”
角膜潰瘍确屬發炎，但那是西醫說法，按西醫治法，應該消炎。但從中醫看來，此屬“凹陷”，按中醫論治原則，當以“陷者升之”為法，用補中益氣湯取得予期療效。療效才是硬道理，孰對孰非，自有公論。
中醫是中國的國粹，中醫首先要姓“中”，即保持和發揚中醫的傳統優勢與獨有特色。辯證論治就是這種優勢與特色的最根本展現，也可以說是中醫的靈魂，中醫的根，舍掉辯證論治也就不成其為中醫了。然而自從西學東漸，中醫與西醫發生碰撞以來，中醫的診斷方式、用藥思路、研究方法等越來越多的帶上了西醫色彩，中醫變得有些不象中醫了。很多人跟着西醫的診斷和化驗名額跑，搞對号入座，見到發炎就清熱解毒，是高血壓就平肝潛陽，治惡性良性腫瘤—概用白花蛇台草、半枝蓮……置辨證論治于腦後，那叫“數典忘宗”，或曰“忘本”。說揶揄點，這是“撿了芝麻，丢了西瓜”。
不要跟着西醫跑。許多名醫對此都大聲疾呼，堅持辨證論治原則，堅守中醫陣地。範文甫先生說：“我人治病，應重在辨證論治，可不必斤斤于病名之争。”“為醫首要認清了證，方能治得好病，病名可不必強求。若必要先具病名而後言治，則當病情模糊時，豈将置之不醫乎！”謝海洲先生也說：“勿為病名所惑，切記辨證論治。症無大小，均需辨證才可施治；病有難易，亦唯辨證方能收功。臨證之時，切勿為西醫病名所惑，亦無論其有名無名，不管其為綜合征抑或症候群，辨證論治四字，足矣。”立根原在中醫中。被西醫牽着鼻子走，永遠是一個蹩腳的中醫。