近日，大同市孟先生及家屬将一面寫有“天外有天，死裡逃生；醫術高超，創造奇迹”錦旗送到第四人民醫院心血管二科醫護人員手中，以表達他們感激之情。
前段時間，孟先生因病入住我院，在胃鏡室做無痛硬化治療時突發室顫。立即啟動應急預案，全院關聯就地搶救。胃鏡醫生持續胸外按壓，麻醉科醫生緊急氣管插管，鎖骨下中心靜脈置管，并首次以200焦耳電除顫，之後又先後給予300焦耳，360焦耳間斷除顫五次。針對頑固性室顫，麻醉醫生和心内醫生共同決定用胺碘酮經中心靜脈沖擊并維持窦性節律得以穩定。生命體征相對穩定後帶機轉入心内二科進一步治療。
在後續治療中，患者出現了心梗心源性休克，心衰肺水腫的表現，麻醉科醫生和心内科醫生共同值守在床旁監測，對症治療并兼顧病因，維持生命體征糾正内環境紊亂。
經過精心治療，第三日孟先生病情明顯好轉，神志清楚，肌力正常，呼吸機維持血氧穩定，為預防呼吸機相關肺炎麻醉科醫生和心内科醫生共同決定執行快通道序貫脫機并順利轉入到經鼻高流量氧療模式中。孟先生進入心腦腎等重要髒器康複調理階段。
急救複蘇是麻醉科重要職責之一，基本生命支援技術（BLS）重要一環便是徒手心肺複蘇，正是由于連續馬不停蹄的胸外心髒按壓才保障了患者重要髒器不會缺血缺氧，為後續治療奠定基礎。
進一步生命支援（ALS）技術就是應用輔助裝置和特殊技術建立通氣和穩定循環。快速氣管插管及時除顫穩定窦性節律正是起到了這樣的作用，頑固性室顫的有效扭轉是關鍵因素。
持續生命支援（PLS）是對腦及其它重要髒器的複蘇治療。本患者腦心等髒器功能第一時間恢複得益于無縫銜接搶救和心内科醫護團隊的精心呵護。
生命至上，醫患和諧！
大同市第四人民醫院麻醉科主任劉潔
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