逐浪新聞記者:蘇潇
通訊員:秦斯 黃潔瑩
11歲的女孩右耳失聰,輾轉求醫卻查不出病因。湖北省婦幼保健院耳鼻喉科專家通過細緻問診,精細閱片,發現是孩子耳内一個米粒般大小的聽小骨畸形導緻聽力傳導連接配接通路中斷。通過手術重建聽骨鍊連接配接通路後,孩子恢複了聽力。
今年春節,11歲的小靜與家人外出遊玩,母親李女士呼叫她幾次,她都沒有回應。起初,李女士覺得是環境嘈雜導緻孩子沒聽見,可當她對着孩子的右耳再次呼叫時,孩子依然沒有反應。她趕緊把孩子帶到安靜的地方,在左、右耳旁分别呼叫了幾次,小靜明确表示右耳聽不清楚。
李女士當時就急了,趕緊帶着孩子回到漢川當地醫院檢查,發現孩子的右耳幾乎聽不見,而左耳是正常的。随後,李女士帶小靜前往武漢一家醫院看診,做了純音測聽、颞骨CT等檢查,提示中耳有問題,右耳中重度傳導性聽力下降。
接下來的3個月,李女士帶着孩子每周往返武漢做治療,可孩子聽力依然不見好轉。因為右耳失聰,小靜變得焦躁易怒,成績直線下滑,李女士也擔心女兒的聽力再也無法恢複了,焦慮到失眠。
5月31日,在朋友的推薦下,李女士帶着女兒趕到湖北省婦幼保健院耳鼻喉科看診。
耳鼻喉科副主任醫師張飛仔細詢問了孩子此前的檢查及治療情況,追問病史得知,五年前,孩子戴耳機聽歌時就發覺雙耳聲音大小不一樣,當時沒在意,就沒有告訴家長。張飛為小靜複查了聽力,結果還是右耳中重度傳導性聽力下降,她拿起CT影像片仔細端詳,一處細微的變化引起她的注意,患兒聽小骨中段砧骨長腳異常,砧镫關節顯示不清,高度懷疑是先天性聽小骨發育不全導緻聽力傳導異常,可以通過手術植入人工聽骨幫助孩子恢複聽力。
但這台手術的難度非常高,張飛介紹,鼓室上下、前後直徑僅有約15毫米,聽小骨所在的中耳鼓室空間狹小,最窄的鼓臍處僅為2毫米,聽小骨更是小如米粒。手術要用直徑僅0.7毫米的手術器械,在小到隻有1-2平方毫米的镫骨底闆上植入人工聽骨。镫骨足闆與内耳直接相通,植入人工聽骨太深可能引起内耳損傷,出現不可逆的全聾,植入太淺會出現深部不夠或者角度不正,導緻重建聽力效果不好,加之中耳鼓室内有面神經走形,稍有不慎就有可能損傷面神經引起面癱。
得知孩子的聽力可以恢複,李女士非常激動。看着孩子充滿希望的眼神,耳鼻喉科主任段傳新和張飛決定為她嘗試手術。科室組織專家會診,根據孩子病情制定了治療方案,及詳細的手術方案及預案。
第二天,張飛帶領醫護團隊為小靜做手術,術中探查中耳發現,錘、砧骨融合,砧骨長腳短,镫骨上結構缺如,镫骨底闆活動好。她小心翼翼地取出畸形的聽小骨,精準地植入人工聽骨,成功重建了聽小骨傳聲通路,以最小創傷順利完成了手術。
術後,張飛守候在床前密切觀察小靜的情況,讓人欣慰的是,孩子清醒後自覺聽力有所恢複。經過一周的精心護理,6月7日做了聽力檢測,孩子的右耳聽力幾乎與左耳相差不大了,順利出院。
在住院期間,耳鼻喉科護士長杜輝就留意到,李女士是獨自撫養女兒,家庭經濟困難。杜輝幫助母女申請了李家傑童心項目救援基金,醫保統籌和基金補助完全覆寫了這次手術費用,在女兒出院時,李女士感動地落下了眼淚。
6月27日,剛完成小升初考試、各科成績名列前茅的小靜前來醫院複查,雙耳聽力正常,小姑娘激動地表示長大以後想學醫,像省婦幼的醫生一樣幫助更多有需要的人。