昨天是“六一”國際兒童節
在每個孩子成長的道路上
有歲月靜好 也有些許坎坷
位于泸定路的上海市兒童醫院
是很多孩子和家長的 “生命加油站”
不僅給了孩子一個健康的童年
各種兒童友好的設計也緩解了恐懼情緒
在忙碌的醫療工作之外
上海市兒童醫院各專科醫護人員
還利用業餘時間開展公益科普講座
誕生于十年前的兒童健康大講堂
就以科普講座的形式支援家庭開展科學育兒
幫助父母提升育兒童健康素養
6月1日下午
兒童健康大講堂以“科學呵護兒童健康”為主題
攜手上海新聞廣播《活過100歲》節目
邀請多科專家帶來了一堂公益科普講座
《活過100歲》主持人一凝
話匣子
活動現場
上海市兒童醫院與上海新聞廣播
聯合啟動《活過100歲》兒童健康科普項目
未來将共同護航孩子們的健康成長
高春輝
上海市兒童醫院黨委副書記
10年來,我們重點圍繞兒童科學養育、身心健康促進、疾病科學管理、看病合理就醫這四個兒童健康管理的核心環節,聚焦100餘個健康主題,共計開展線上及線下課程436場。目前已建立起完善系統的科普知識内容體系,形成了鮮明的"網際網路+"健康科普公益服務模式。
今天我們與上海人民廣播電台達成合作,希望能夠借助新時代多媒體手段,進一步擴大兒童健康大講堂的影響力,讓上海市兒童醫院專家們的醫學科普知識更為廣泛地傳播到千家萬戶,惠及更多有需要的家庭。
孟誠潔
上海廣播電視台
東方廣播中心副主任、新聞中心主任
《活過100歲》是上海新聞廣播着力耕耘打造的一檔健康科普類節目,很多專家都是我們直播間的常客。我們的深度合作還不止于電波,記得十來年前,我們一起推出過“小兔子故事寶盒”,很多廣播裡的“好聲音”錄制了上百期兒童故事,為病房裡的小朋友帶去溫暖和友愛。我們多位主持人還參與了上海市兒童醫院舉辦的為白血病患兒捐發的活動。
今天,我們的合作更進一步。在融媒傳播時代,廣播早就不是隻聞其聲,我們有信心把用心制作的好内容傳播得更廣。
本期兒童健康大講堂
邀請了來自神經内科、普外科、泌尿外科
兒保科、消化科的五位醫生
分享了門診中常見的病例及醫學知識
幫助患兒家庭早發現、早就醫、早診治
張媛媛
上海市兒童醫院兒童保健醫學部副主任醫師
多動症:現在家長會存在兩個極端,一個是過度關注,其實孩子隻是活潑好動,并沒有功能影響,如影響到課堂紀律,導緻人際關系緊張,這時候家長不需要過度焦慮。另外一個極端是有病恥感,談藥色變,覺得“我的孩子沒病”,但孩子的行為其實已經影響到學業表現,人際關系或課堂紀律,時間久了就會因為長期的學業負擔、人際關系緊張,而影響孩子的自我評價和身心健康,容易共患心理疾病,是以建議早期尋求專科醫生的支援。
多動症的醫學名稱是“注意缺陷多動障礙”,除家長了解到的多動沖動,還會有注意力不集中的表現。醫學上的多動是不分場合的多動,缺乏規則意識。比如說上課時坐不住,離開座位,東張西望,做小動作,講話,影響到周圍同學。有的孩子看上去很安靜,但上課容易走神,發呆,作業拖拉,粗心馬虎,做事沒有條理性,文具丢三落四。
治療方式根據年齡和嚴重程度而有所不同。對于學齡前期和一年級來就診的孩子,一般情況下采用行為幹預,比如說運動訓練、參與家務、注意力訓練、執行功能訓練,有助于提升感覺統合能力,培養時間觀念、計劃性、組織性。高年級、行為幹預效果不佳的情況下,采用行為和藥物綜合治療,大多會發揮滿意的療效。上海市兒童醫院兒童保健醫學部,設有注意缺陷多動障礙專科門診和心理專科門診,可以一站式解決兒童青少年多動分心的困擾,提供家庭心理支援。
【門診時間】
特需門診:周二上午
進階專家門診:周五上午
專家門診:周一下午、周四上午
特需門診:周三上午
專家門診:周三下午
呂逸清
上海市兒童醫院泌尿外科副主任醫師
性發育異常:女孩子開始長胡須,月經遲遲不來?男孩子的陰莖不發育,家長摸不到孩子的睾丸?對于性别困擾、性器官外觀及發育異常、性腺功能異常等問題我們統稱為性發育異常(DSD)。如果家長覺得孩子在性征發育方面出現了異常情況,無論孩子是否處于青春期,均建議早期來醫院進行全面篩查。
DSD是一個綜合性的問題,并非通過簡單的一次手術就能解決所有問題,它需要泌尿外科、内分泌科、分子遺傳所、病理科、普外科、影像科等多學科專家共同診療。上海市兒童醫院建立了DSD臨床診治中心,不管患兒挂号挂在上述哪個科室,都會被轉入這個中心,由這些相關科室所有專家一起查房、共同檢查、集中讨論,大大減少了患者來回奔波、重複挂号、乃至求醫無門的困境。
此外,目前上海市兒童醫院針對先天性遺傳疾病、結構異常以及罕見病,将就診年齡放寬到了35歲,也就是說确診DSD的孩子可以一直在中心就診至成年後。中心還聯合上海多家綜合性三甲醫院,成立了上海性發育異常專家聯盟,建構了全生命周期的管理模式,努力為這些孩子提供終身醫療保障。
【門診時間】
專家門診:周三上午
進階專家門診:周三下午
專家門診:周二上午
特需門診:周二下午
陳旭勤
上海市兒童醫院主任醫師、神經内科主任
高熱驚厥:在3月齡-6周歲兒童中,高熱驚厥是常見疾病,人群發病率為3%-5%。如果孩子在院外出現驚厥,不要按壓、不要掐人中,也不要往嘴裡塞東西、喂食,而是要把孩子放在平坦的床上或地闆上,讓其側卧,清理口腔分泌物,保持呼吸道通暢不窒息。
高熱驚厥分為單純型和複雜型,如果滿足發作時間超過15分鐘、身體全面性發作、多次發作這三條中的一條,我們就把它歸為複雜型熱性驚厥。單純型熱性驚厥演變成癫痫的機率大概在1%~1.5%,而複雜型熱性驚厥演變成癫痫的機率約4%~15%,是單純型的4~10倍左右,是以需要我們在随訪時更仔細、更關注。
上海市兒童醫院癫痫中心是最早授牌的國家級癫痫中心,組建至今已有7年,每年服務來自全國各地的癫痫病人2萬人次,80%以上來自外省市。我們每周四下午有多學科門診,通過多學科平台共同來解決難治性癫痫。
【門診時間】
專家門診:周二下午(三樓G區)
特需門診:周二四六上午(一樓)
癫痫專病門診:周五上午(三樓G區)
癫痫多學科門診:周四下午(一樓特需門診)
程偉偉
上海市兒童醫院消化二科主治醫師
腹痛:兒童腹痛的原因很多,而與胃腸疾病相關的腹痛則主要有飲食不節、幽門螺杆菌感染、消化性潰瘍、食物過敏、便秘等等。胃腸鏡檢查在兒童胃腸疾病的診斷中起着重要作用,而在治療方面也有很多用到的地方,比如兒童消化道異物,在臨床中比較常見的是硬币類異物,如果硬币已經到胃裡,小朋友又沒有不适症狀,則可以待其自行排出,如果硬币滞留在食管,并導緻孩子出現疼痛、流涎、拒食、哭鬧等症狀,則可以經胃鏡下取出。
我們最擔心的其實是腐蝕性異物,比如紐扣電池,如果在食食道長時間滞留,容易引起腐蝕性損傷甚至穿孔,有的還會導緻瘢痕性食道狹窄等嚴重問題。是以建議家長盡量不要給孩子購買帶有紐扣電池的玩具。另外還有一些危險玩具,比如磁珠,如果被孩子吃下去幾顆後,有可能互相吸引而嵌頓在胃腸道某個位置,引起比較嚴重的損傷,長時間滞留還可能有消化道穿孔的風險。
随着兒童胃腸鏡的普及和應用,有些家長擔心全麻胃腸鏡會讓小朋友變笨,這個觀念是錯誤的。另外,我們消化二科擁有目前先進的磁控膠囊内鏡系統供家長選擇,膠囊内鏡因其自身的特點和優勢成為目前兒童消化疾病診斷中重要的檢查手段,因其安全、友善、快捷、無創的特點,得到越來越多家長的青睐。
劉江斌
上海市兒童醫院普外科副主任、主任醫師
惡性良性腫瘤:兒童實體惡性惡性良性腫瘤是小機率事件,統計發現,兒童肝惡性惡性良性腫瘤如肝母細胞瘤,上海發病率僅約為1.5/100萬,也就是上海14歲以下兒童每年僅有2例;而上海成年人肝癌發率17-18/10萬。是以,推薦患實體惡性惡性良性腫瘤的患兒到具有“兒童惡性良性腫瘤診治中心”的專科醫院進行治療。兒童惡性實體惡性良性腫瘤重點是早發現早治療,對腹部兒童實體惡性惡性良性腫瘤,推薦在以下3個時間點做一吹腹部B超檢查:①懷孕5、6月時B超做“大篩查”;②1歲左右;③3-5歲之間。因為大部分兒童實體惡性惡性良性腫瘤瘤都發生在6歲之前,有需要進行檢查的兒童,可以到上海市兒童醫院的健康管理部進行篩查。
兒童實體惡性良性腫瘤切除手術和成人惡性良性腫瘤手術差不多,但成人惡性良性腫瘤手術相對集中在某個器官;而兒童實體惡性良性腫瘤手術包括很多系統和器官的惡性良性腫瘤手術,比如生殖系統惡性良性腫瘤,兒童的卵巢、子宮,甚至陰道都會生惡性惡性良性腫瘤,如陰道内胚窦瘤,這要求兒童惡性良性腫瘤外科醫生也要具備婦科手術技能,不僅要切除惡性良性腫瘤,還要保證其功能;同時,兒童惡性良性腫瘤外科醫生既要做微創手術,也要做巨創手術。更要做到對兒童實體惡性惡性良性腫瘤患兒做到全生命周期管理。是以,兒童惡性良性腫瘤醫生總是“如履薄冰、戰戰兢兢”。
另外,對兒童實體惡性惡性良性腫瘤兒童,不僅僅是手術治療,更需要醫生、社工、媒體等進行患兒和家長進行心理呵護;比如,在我院大概85%的惡性實體惡性良性腫瘤患者都是學齡前兒童;這些患兒長大後,會意識到自己開過刀,因為身上有巨大的刀疤,是以,兒童惡性良性腫瘤外科醫生還要會整形外科手術,對這些長大的兒童進行疤痕修複手術。最後,不要把患惡性惡性良性腫瘤的孩子和社會隔離,要讓他們回歸社會、讓他們擁有正常生活、正常學習、正常交友、正常婚姻,更不要用特殊的眼光看待他們。
【門診時間】
惡性良性腫瘤專家門診:周二下午
特需門診:周五下午
進階專家門診:周一上午
人生就是一趟負重前行的旅程
一路之上有陽光燦爛,也有風霜雨雪
童真、童趣和童心
是上天給我們每個人最珍貴的禮物
願忙着生活的大朋友們童心不泯
願忙着長大的小朋友們喜樂無憂