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近日，石門縣中醫醫院胸痛中心成功為91歲的高齡急性心梗患者王爺爺實施了急診介入手術，使老人轉危為安。
近日早晨6:46分，石門縣中醫醫院急診科接診一位91歲王爺爺。
王爺爺自1周前無明顯誘因開始感左側背部陣發性疼痛不适，活動後加重，休息後稍緩解，無胸悶、氣促、呼吸困難，一直未重視治療，于當天淩晨2點左右感背部疼痛再發加重，難以耐受，為明确治療遂來石門縣中醫醫院急診就診。
急診科醫師接診後立即床旁心電圖檢查示：急性ST段擡高型心肌梗死（廣泛前壁）。
急診醫師高度重視，立即啟動急救流程，立即急抽血完善心肌梗死相關檢測項目；同時完善胸部CT排除主動脈夾層後予以口服雙抗血小闆集聚藥物負荷劑量：阿司匹林腸溶片300mg嚼服、氯吡格雷300mg 嚼服；肝素3000u靜推抗凝。
患者病情十分嚴重，随時有危及生命的可能，必須立即進行手術，對于91歲高齡的患者來說，更像是一次“冒險”。能否耐受手術，支架能否順利植入，能否避免并發症發生，都是“難上加難”。
與家屬充分溝通之後，執行先診療後付費政策，走胸痛綠色通道直接推送到石門縣中醫醫院導管室行急診介入手術，完善冠脈造影提示冠狀動脈前降支近段完全閉塞，立即置入一枚支架開通閉塞血管。
（▲介入手術前後）
手術結束後王爺爺背痛症狀基本消失。整個急診救治流程在一個半小時内完成。
術後傳回心内科監護病房，呂長生主任帶領科室醫護團隊共同查房讨論分析病情，經過心内科團隊的精心治療，王爺爺很快康複出院。
醫生提醒：老年人心梗，不一定會胸痛
石門縣中醫醫院心血管科副主任黃政華介紹，胸痛是中青年急性心肌梗死的重要特征，但老年患者痛覺不敏感，可能這一症狀并不突出，無胸痛發生率随增齡而升高。部分老年急性心肌梗死雖無胸痛，但可能有其他部位疼痛（腹痛、牙痛、肩痛等）或其他表現（胸悶、憋氣、惡心、嘔吐、休克等）。
是以，需要提高警惕，一旦出現以上症狀應及時送醫盡早接受治療，牢記時間就是心肌，時間就是生命。
湖南醫聊特約作者：石門縣中醫醫院 黃政華
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（編輯ZS）