——“世界正畸健康日”口腔保健系列科普（1）
時超，特色醫學中心（原306醫院）口腔科
醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
【編者按】2017年4月30日在美國聖地亞哥召開的世界正畸聯盟（WFO）執委會上，正式确定每年5月15日為“世界正畸健康日”（World Orthodontic Health Day, WOHD）。今天，是第8個世界正畸健康日，特色醫學中心口腔科醫護人員撰寫了正畸系列科普，幫助大家提高對正畸的認識和腔保健意識，并祝願每一位患者在正畸治療結束後都能獲得燦爛的微笑和健康的牙齒！
目前，臨床常用的全口矯治器類型主要分為兩大類：固定矯治器及隐形矯治器。除了矯治效果、舒适程度及美觀性外，更多患者還會考慮哪一種矯治器在矯治過程中更加容易清潔，不易患齲。接下來，我們就分析一下固定矯治器及隐形矯治器在這方面的表現吧。
首先，我們來說一下固定矯治器，也就是傳統的“鋼牙套”。
如圖所示，口腔内矯治部件多，清潔難度大，食物殘渣及軟垢容易堆積在矯治器周圍，口腔内的齲病緻病菌容易利用這些殘渣軟垢造成齲齒，齲壞部位主要集中在矯治器周圍以及矯治器和牙龈之間，同時由于無法使用牙線，可能由于食物嵌塞造成牙齒相鄰的部位發生齲齒，可表現為牙釉質的脫礦、着色甚至是牙體缺損。
固定矯治器在口腔清潔方面存在這樣的bug，那麼隐形矯治器是否會更勝一籌呢？
如圖所示，隐形矯治器的附件體積更小，且沒有大範圍的矯治器增加刷牙難度，還可以使用牙線，是以刷牙更容易。那麼，是不是戴了隐形牙套就不會得齲齒呢？其實也不然，由于隐形牙套的包裹使得唾液的沖刷以及唇頰舌肌的摩擦都無法作用到牙齒表面，是以大大降低了牙齒的自潔性，如果這個時候患者刷牙偷懶，不清潔矯治器，同樣會發生齲齒，且齲齒發生範圍更廣泛，更有甚者戴着牙套喝飲料，那麼結果将是災難性的。
無論是哪一種矯治器，在矯治過程中都需要患者認真刷牙，根據不同的矯治器可選擇不同的刷牙工具，固定矯治器除牙刷外，還可使用牙間隙刷和沖牙器幫助人們将牙齒刷的更幹淨。
最後這張圖檔就是一位患者在使用固定矯治方法完成正畸治療後的牙齒狀态，是以是否不會得齲齒不在于使用何種矯治，而在于我們刷牙的認真程度和刷牙方法。
祝願每一位正畸患者在正畸治療結束後都能獲得燦爛的微笑和健康的牙齒！
（部配置設定圖來源于網絡）