5月17日是第20個世界高血壓日。國家心血管病中心的資料顯示，大陸18歲及以上居民高血壓患病率達27.5%，即大約每4個成年人中就有1人是高血壓患者，患病人數約為2.45億。
高血壓會導緻全身的動脈粥樣硬化，引起各個重要髒器供血、供氧受到影響，導緻心、腦、腎、眼等器官出現損害，高血壓相關并發症的高發趨勢，進一步推高了相關心腦血管疾病的治療成本，成為社會和家庭的巨大負擔。
固有觀念認為高血壓是一種老年病，現實是高血壓已經逐漸年輕化。2020年大陸一項涵蓋89萬名中青年人（35～49歲）高血壓情況的調查結果顯示，他們當中有26.2%的人患有不同類型的高血壓。是以年輕人對待高血壓也不可以掉以輕心。
高血壓是大陸心腦血管疾病防治的核心
高血壓有明顯的遺傳傾向，如果父母患有高血壓，遺傳給子女的高血壓發病率也會大幅上升。此外，長期精神緊張、生活飲食不規律等情況都是造成高血壓患者年輕化的原因。
北京大學第一醫院心血管内科副主任醫師張龍介紹，血壓是指血管内血液對血管壁的壓力，通常我們說的血壓是指動脈壓。心髒收縮時，大量血液進入動脈，對血管壁的壓力最高，此時産生收縮壓，也叫高壓。心髒舒張時，動脈内血液量最少，對血管壁的壓力最低，此時産生舒張壓，也叫低壓。收縮壓與舒張壓的內插補點稱為脈壓差。
在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次診室血壓測量收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓＞90mmHg可診斷為高血壓。家庭連續規範測量血壓5~7天，平均血壓>135/85mmHg可考慮診斷為高血壓。
血壓标準的細緻劃分：<120>
大多數高血壓病人沒有明顯症狀和不适，也就導緻自我認知和關注度的缺乏，進而使人群對高血壓的知曉率、治療率、達标率都比較低下。而高血壓是心腦血管疾病的主要危險因素，會導緻冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、中風偏癱、急性腦出血、腎衰、蛋白尿等等，而有效控制率隻有16.8%，是以高血壓是大陸心腦血管疾病防治的核心。
首都醫科大學附屬北京安貞醫院醫生龍德勇表示，高血壓和房顫都是心血管系統中最常見的疾病，二者又有非常強的關聯性。據統計，房顫患者中有50%以上患有高血壓。既往有研究表明，血壓每高10mmHg，房顫發生率會增加6%左右，腦卒中與緻死性心肌梗死發生風險分别增加53%與31%。
很多研究發現，有房顫的病人絕大多數都有高血壓。高血壓和房顫都有可能導緻腦卒中和心力衰竭，高血壓合并房顫的危害具有疊加效應。研究顯示，缺血性腦卒中患者中，患有高血壓的比例達70%，高血壓合并房顫亦可緻心力衰竭、腎功能異常和死亡等不良事件的發生風險顯著增加，緻殘率和緻死率高。
高血壓認知3大誤區
高血壓的常見症狀有頭暈、頭痛、疲勞、心悸等，不過也有很多人在高血壓的早期是沒有特殊症狀的，可能是在某次體檢中偶然發現自己得了高血壓，但傷害已經在悄然發生，是以高血壓也被稱為“沉默的殺手”。
醫生提醒，很多人對高血壓存在認知誤區，容易贻誤病情，造成難以挽回的後果。
誤區一：沒有症狀就沒有得高血壓。高血壓是用血壓計量的，不是憑感覺出來的，血壓的高低與症狀的輕重感覺沒有明确的關系。
沒有不适感覺，不能說明血壓不高，大部分高血壓患者沒有症狀。有些患者雖然血壓升高，但沒有明顯不适的感覺，那是因為患病時久，他已經适應了高的血壓水準，可能直到發生了腦溢血才有“感覺”。
誤區二：沒有感覺就等于沒有危害。血管壁在高壓力之下很容易損傷，讓血液中的膽固醇有機會沉積在血管壁上，促進血管形成斑塊，加速動脈粥樣硬化的程序；另外，為了對抗血液異常升高的壓力，血管壁會變厚，血管腔變窄，如果再合并斑塊，血管會過于狹窄或堵塞，導緻一些器官營養和氧氣都長期供給不足，嚴重時會引發血栓、腦梗等嚴重并發症。
誤區三：改善症狀的藥可以代替降壓藥。高血壓患者出現頭痛、眩暈等症狀時，習慣使用止疼止暈藥，這代替不了降壓藥。
科學用藥，預防從日常做起
為了自己和家人的健康，定期監測血壓非常重要，可以幫助實作高血壓的早發現、早預防。《2019中國家庭血壓監測指南》建議，18歲以上的人群至少每年測量1次血壓，關注血壓的變化。
了解血壓變化。一天内人的血壓水準是變化的。正常人的血壓會呈現明顯的晝夜節律，即上午6～10點、下午的4～8點是一天當中血壓的兩個高峰階段，而淩晨往往是血壓的一個低谷期，也就是所謂的“雙峰一谷”。
研究表明，清晨時間段發生腦卒中的風險要比其他時間段高4倍。此外，與歐洲人相比，亞洲人群相對更易出現清晨高血壓。清晨高血壓是心腦血管意外發生的重要危險因素，需要格外重視。
對于已确診的高血壓患者，醫生建議應在每天晨起後1小時内、服用降壓藥物之前、早餐前、排空膀胱後進行血壓監測。保持靜息狀态至少5分鐘之後，采用坐位的方式進行家庭自測血壓。
高血壓患者無論有沒有感覺，都應遵醫囑堅持用藥。對于确診高血壓的絕大多數患者，往往需要長期堅持按時規律服藥才能将血壓控制穩定，預防高血壓相關并發症的出現。是以患者不可随意停止治療或是頻繁改變治療方案。因為突然停藥後血壓會重新升高，易導緻血壓波動過大，對心、腦、腎等器官造成更嚴重的損害，甚至成為腦卒中和心肌梗死的導火索。藥物劑量減停應遵醫囑執行，并在此間密切監測血壓。
一些患者擔心降壓藥會産生“耐藥性”而導緻停不了藥，這是非常錯誤且危險的觀念。因為降壓藥不是抗生素，不會産生“耐藥性”。血壓控制得越早，預防心、腦、腎功能障礙的效果就越好，如果等到髒器功能已被損傷再用藥，就會失去最佳治療時機。
即使堅持用藥，也應改善生活方式。非藥物措施是治療高血壓的首選基礎療法，控制體重、限鹽攝入、戒煙、避免情緒波動及合理運動，五者缺一不可。
減少鈉鹽攝入。鈉鹽攝入量與血壓水準和高血壓患病率呈正相關，飲食療法關鍵點就是限鹽。鈉鹽可顯著升高血壓，而鉀鹽則可對抗鈉鹽的升血壓作用。建議每日攝入鈉鹽數應少于6克。
減少糖的攝入。高血糖會損傷血管壁，進而分泌過多胰島素，刺激血管收縮，引起高血壓。是以，高血壓患者要注意減少糖的攝入。
控制體重。體重減輕有利于高血壓患者降壓達标，每減輕1000g體重，收縮壓可降低4mmHg。減重不宜太快，一年内減輕原體重的10%為宜。
控制酒的攝入。臨床高血壓患病率随飲酒量的增加而升高。攝入酒量越多，收縮壓和舒張壓也越高，此外，嗜酒還有造成低血壓休克的風險。
保持心情愉悅。人心情不好，腎上腺素水準就會上升，血壓也會随之上升。
改善睡眠。高血壓患者前一天的睡眠品質影響着當天血壓的波動，如果沒睡好覺，血壓必然升高。是以說高血壓患者要有一個好心态，更要有一個好的睡眠。（全媒體記者 張峥）
來源： 中國婦女報