今天一早
“杭州姑娘清理發黴衣櫃肺部長黴菌”
的話題沖上微網誌熱搜第一
引發網友熱議
事情是這樣的
家住杭州的王女士（化名）
怎麼也沒想到
自己隻不過在家打掃了衛生
居然住進了醫院
一查肺部竟然“發黴”了
反複高燒，硬扛3天
肺部長出一個個“小樹芽”
一周前，家住杭州的王女士（化名）出現咳嗽、乏力，還發熱。
剛開始，她以為是普通的感冒，自己在家吃點退燒藥就行，沒想到扛了三天卻仍然反複高熱，最高到了40℃。
朋友一看不妙，趕緊将她送往附近的杭州師範大學附屬醫院。
接診的感染性疾病科（肝病科）周翔主任醫師從肺部CT上發現，王女士的肺部長出了一個個“小樹芽”，懷疑是黴菌性肺炎。
黴菌為何會長進肺裡？
她想起來一個細節
一個月前，王女士發現家中衣櫃出現黴斑，便對發黴的部位作了清掃，但沒有做好防護。
清掃之後，她就出現陣發性咳嗽，但是程度比較輕微，是以未引起重視。
為了進一步确診病情，周翔為王女士做了纖維支氣管鏡檢查，果然發現氣道壁上綴着大量白色菌斑，化驗後确認是曲黴菌。
周翔判斷，這些灰塵中很有可能混入了各種黴菌。王女士平時喜歡晝夜開窗通風，正值南方5月份天氣回暖，陰雨不斷，空氣潮濕是利于黴菌生長的天然條件。黴菌在人體内可引發肺部、口腔、皮膚甚至全身感染。過敏體質的人群，吸入體内後還會引發過敏反應。
黴菌究竟有哪些危害？
如何遠離黴菌？
黴菌，是能夠引起黴變反應的一種特殊真菌，被世界衛生組織列入I類緻癌物。黴菌是一種在溫暖潮濕環境中迅速繁殖的微生物，頂層住房吊頂的角落、空調附近牆面、水池下面、馬桶周圍等處都易滋生。
國際公認的緻癌物
出現胸背疼痛、反複咳嗽症狀，可能吸入了大量黴菌而引起“肺部真菌感染”。這個時候，家裡往往會出現大量黴菌。
北京協和醫院變态反應科副主任醫師王良錄在一檔節目中表示，黴菌是一種很強的緻癌物，被世界衛生組織列入一等緻癌物，毒性是砒霜的68倍。黴菌有緻畸的能力，緻畸主要是針對孕婦，如果孕婦比較多接觸這種毒素，有可能引起胎兒的畸形甚至導緻流産，在動物實驗中發現這種物質能夠引起小鼠的畸形和流産。此外，黴菌還會緻過敏，它引起的嚴重過敏反應可以導緻死亡。
王良錄介紹，常見的黴菌有：鍊格孢、枝孢，在北京空氣中最常見，可引起過敏、過敏性鼻炎，甚至哮喘；青黴，在發黴的食物上常見，可以引起呼吸道過敏；黃曲黴，在發黴的糧食中常見，例如糧食裡的黃色的米粒、有哈喇味發苦的花生米當中都含黃曲黴，可引起肝癌；煙曲黴，可引起過敏、感染、真菌性肺炎。
一項發表在《協和醫學雜志》上的大陸黴菌感染流行病學分析的多中心回顧性研究顯示，以曲黴屬引起的感染占比最高為84.8%，其次是鐮刀菌屬、毛黴目和賽多孢黴等黴菌造成的感染，在黴菌引起的常見感染性疾病中以下呼吸道、耳部、眼部和皮膚感染較多見。
圖檔來源：協和醫學雜志微信公衆号
藏匿黴菌
主要有三個意想不到的區域
南方城市由于氣候潮濕，容易滋生黴菌。但事實上，作為自然環境的一部分，黴菌無處不在。在溫暖幹燥的情況下，黴菌隻在空氣中飄着。一旦它遇到了水，就會瞬間活過來，并不斷繁殖。
“全球變暖，再加上碳排放導緻的二氧化碳濃度高的環境，對黴菌生長也是有利的。“北京大學人民醫院呼吸内科主任醫師馬豔良曾在接受媒體采訪時說。
據了解，日常許多家居用品都能給黴菌提供養分，幫助黴菌安家落戶，例如木料、牆紙、石膏闆、地毯、織物等。當濕度＞75%，溫度在20攝氏度至35攝氏度之間，并且有有機質作為生長的營養基礎，黴菌孢子會長出菌絲或分支。黴菌一邊生長，一邊還散發出揮發性的有機化合物，也就是我們能夠聞到的黴味。
王良錄提示，藏匿黴菌主要有三個意想不到的區域，第一個就是調料，第二個就是冰箱的密封條，第三個就是洗衣機。
老年患者等人群
要盡量減少黴菌暴露
相關研究顯示，血液惡性惡性良性腫瘤患者、器官移植患者、惡性良性腫瘤化療患者、長期使用免疫抑制劑者、長期使用廣譜抗菌藥物患者、重症監護病房患者、老年患者以及重症病毒或細菌感染者等，這類人群患病風險高，是以要盡量減少黴菌暴露。
黴菌感染導緻的臨床症狀往往并不典型，僅僅依靠症狀并不能确定是否感染了黴菌。專家介紹，對付黴菌首選培養，如果有肺部感染症狀，最好的送檢标本是肺泡灌洗液、纖支鏡痰标本的培養，能較快真實地培養出緻病菌。此外，還包括血清抗體檢測、呼吸道病原體靶向測序和質譜鑒定和影像學檢查。
有哪些措施可以預防感染黴菌？專家建議，大家在打掃衛生的過程中盡量戴上口罩，穿好長衣長褲，打掃衛生完畢，盡快更換衣物，避免與黴菌或者患者直接接觸，降低空氣傳播的風險。注意個人和環境的清潔衛生，避免或少接觸黴變的食物或物品。在衣櫥、鞋櫃、書櫃、洗手間放一些防蟲防黴制品，例如樟腦丸、活性炭等。
飲食方面也要注意，除了把食物燒熟煮透外還需在适當的溫度下儲存，當食物黴變時，應果斷丢棄。同時多運動，提高自身免疫力，保持良好的生活習慣，積極治療慢性疾病。