凡陽厥必見陽脈，陰厥必見陰脈。 三陽之邪乘于三陰，當陽脈見于沉部，其為厥必内熱，或厥後複熱，或熱多而厥少。三 陰之邪乘于三陽，當陰脈見于陽位（曰陽位不言浮者，以但浮者無厥，凡見厥脈即不沉，必無浮 象，位者本位是也。陰陽之位，以九菽之重為中也），其為熱必内厥，或熱後複厥，或熱少而厥多。陰厥至則脈必沉，陽厥至則脈必數（大、浮、數、動、滑皆為陽脈，本經舉陽厥之例，如脈 滑而厥裡有熱者是也。今舉陽厥之脈，言數不言滑者，以此系概論，彼系專條，若滑而不數，或虛滑者， 不得為陽盛。陽盛者脈無不數，是數之義較為圓活。但滑而有力，必非寒因，數而無力，亦有虛象，言 不盡意，于此可知）。陰乘而厥者，雖厥中時有微熱，必旋即複厥；陽乘而厥者，雖熱中時 有微厥，必旋即複熱（乘者偏勝故也）。厥發則應邪乘之診，厥退必複本經之象（如系三陽 陰厥，厥至則脈必沉，厥退即現三陽脈證。如系三陰陽厥，厥發則脈必滑數，厥退即複現三陰脈證。故 真能平脈辨證者，則厥由何邪，厥在何經，皆可辨識）。少陰之厥，脈當沉細而微，但厥無汗。 厥陰之厥，脈當沉弦而微，厥中時有微熱，且有汗出，是以應陰極生陽之象也。生陽死 陰之義，百病所同。陽秘陰平之旨，六經若一。故凡厥熱邪正之争，雖以陽進為順，陽 退為逆，但水火陰陽，不得偏勝，陽亢而熱洩于氣分，則上為喉痹；陽亢而熱流于血分， 則下便膿血。純陰無陽者固死（下利厥逆不還者是也），孤陽無陰者亦死（汗下後而熱終不退 者是也）。或血虛而氣陷（如脈虛複厥亡血之例），或陰虛而陽越（如傷寒脈促而厥之例），或 水郁而絡氣不行（厥而心下悸者是也），或痰郁而經脈乍結（邪結胸中脈乍緊而厥者是也），皆 可使二氣失其順接。當以寒熱之重輕，熱厥之久驟，權陰陽勝負消長之度。醫藥者，所 以調濟其偏，和之使平者也（有餘則瀉，不足則補）。假令厥熱具呈，無論輕重淺深先後， 若厥熱輕重之度同，勝負往複之時等，則陰陽兩無偏勝，病氣即有留連，病機必當自愈， 雖災無害，吉應可征（凡一切少陽寒熱，瘧邪寒熱，虛勞寒熱，癰疽寒熱，平辨皆以兩無偏勝為愈 機）。蓋真邪相搏，無偏勝，則邪不勝正而自休（邪退則正氣亦随之恢複矣）；兩邪相争， 無偏勝，則各以氣衰而遂罷（譬如兩人鬥，終不分勝負，則各自退卻者是也）。論示厥熱進退 之機，舉藏厥例邪勝正奪之危，舉蚘厥統邪正相争之變，陰陽以偏盛而相傾，勝拒待勻 平而自止。故厥幾日者，發熱亦終幾日（終者止也），乃為相應（厥幾日熱幾日之義，亦可通 于一日厥熱往還之例），相應者，無偏勝之謂也（厥不還為純陰無陽，陽絕于内，陰偏盛也。壯熱 汗出不退，下之亦不退，為純陽無陰，陰絕于内，陽偏盛也。二者為不治之證）。邪正俱盛，則厥 熱俱盛；邪正俱衰，則厥熱亦微（如傷寒熱少厥微之例是也），或初由邪争，轉而正負（如初 發熱轉除中者是也），或本因正陷，因召邪乘（如大汗、大下利而厥冷者是也），或陰随陽越而 外亡（如大汗出，熱不去，内拘急者是也），或陽随陰陷而内絕（如初發熱，轉下利至甚，厥不止 者是也）。陽氣内絕者，其死也靜，純陰無陽者亦靜。陽氣外絕者，其死也躁，陰乘其陽 者亦躁。其厥陰之厥利四逆，而至于無脈者，由君火之伏抑，少厥之并病也。其少陰之 煩躁欲死，而法在可治者，緣肝陽之衰陷，非命火之飛騰也。厥則陽卻，陽卻則絡氣外 寒（絡即厥陰之經），絡寒則水郁脂膈之間（脂絡，膈膜是也），熱則陽複，陽複則經氣内溫 （經指少陰之經，謂動脈也），經溫則水還脾絡之内，故見厥而利，有利遂不止之危，發熱 而利，多利必自止之候（發熱而利必自止者，理同太陰腐穢自去之證）。厥利相因，而證象益 多錯綜之變。蓋三陰皆有自利之證，太陰則但有寒利而無熱利（病因由脾傷不磨，緻水谷兩 道不分，其脾實暴煩下利，雖病機之變，但亦非熱利也），少陰則寒利多而熱利少（寒利由命火下 衰，水寒失化氣上騰之用，其自利清水者，亦陽明厥陰之合邪也。由厥陰主阖，使陽明之邪内陷，故裡 熱多在厥陰所阖）。厥陰為陰陽交錯，自利以水寒木郁者為常（水寒木郁，即腎寒肝熱，亦可曰 氣寒血熱也），肝移寒于脾，則為寒利；肝移熱于脾，則為熱利；合少陰則清谷而厥；合 太陰則利而腹滿。寒多每腸滑而不禁，熱多當裡急而下重（熱利不必盡下重。下重者，肝腎之 氣在下，氣下故令下重也）。其下利谵語而中有燥矢者，又陽明之移邪也。厥陰為多血之藏，凡血偏盛之本體，宜求之肝。少厥二經，皆有便利膿血之證。腎寒則脾血失統，故病系 少陰者為虛；肝郁則絡血内溢，故病系厥陰者多實。凡氣偏盛者其病輕，血偏盛者其病 重。是以然者，氣不伏邪，氣盛則脈盛，邪實在氣分者，瀉之即愈，故曰輕，氣病而形 未傷也。血偏盛則病入血分，留連伏處，血之為用，得寒則凝，得熱則結，得風則痹， 得濕則發黃，得燥則生隐疹，得暑則生瘡毒（小兒當暑易生瘡毒者，皆血盛之體），病變繁雜， 故曰重。所謂輕重者，乃難易之診，非吉兇之謂也。論天地五行生克之理，氣行于上， 質成于下，運轉于中，盛衰乘侮，各有常軌（如火盛必克金，木盛必克土是也），而在人府藏 幹移之變，則火盛者不必克金，木盛者不必乘土（如見心脈洪大之診，不必定為肺病，見肝脈 弦強之象，不必定為脾病是也。大抵藏氣幹乘，非本氣橫郁者，不克所勝，例如肝脾變化之證，如左關 弦，右關弱，必微煩卧不安，病在肝，與脾無涉，法當瀉肝而愈。如左關浮弦而急，病在膽，必口苦咽 幹，法當瀉膽而愈。如左弦沉，右關弦急，則為木乘土，必下利而煩，法當救脾，如服方後，右關弦急 轉和，左關轉弦急，則木氣歸于本位，而脾病自減，法當平肝補脾，兩法并進。瀉肝用芍藥收斂之品， 瀉膽用黃芩苦寒之品，餘藏餘邪，可以類推），随出入升降氣機之偏，見逆順縱橫相乘之變。 肝邪可以乘肺（肝乘肺則為消渴，為喉痹）肺邪亦可移肝（肺邪移肝，則下清膿血），或為表裡 之傳，或為上下之犯。且如諸邪各有其性，譬之木邪性喜條達，氣偏升則病上（幹嘔涎沫 頭痛者是也），氣偏陷則病下（熱利下重便膿血者是也），橫郁而行則乘脾（自腹脹滿者是也）。 其邪氣有虛實，其流行有緩急，其侵犯有道路，可在經亦可在絡，可乘府亦可乘藏，或 留着内外而不移，或遊走上下而不定（時在左，時在右，時在内，時在外者是也）。舉凡雜病 藏結、血痹、卒中、大厥之變，莫不皆系于厥陰而治責血分。厥陰為病，多屬于陰中之 陽者，血中之氣是也。血凝其氣，而氣行波蕩于經隧之内，便為内風。風者善行而數變， 得熱氣合之則上行，得寒邪乘之則内陷（上行則達，如手足拘急瘈瘲之類是也。下行多内陷，如 内拘急轉筋之類是也）。蓋傷寒傳經之邪，入厥陰名為經盡，經盡多熱内伏而脾精枯，至夫 幹移所緻，其變無窮。或始為熱化，終轉寒中；或初以陰乘，變而陽勝；或陽厥大下， 其亂升降之常（下洩利而上唾膿血，寸脈沉而遲，下部脈不至者是也），或久利亡陰，廢其出入 之用（下利日十餘行，脈反實者是也）。熱結于上，則寒邪郁而下趨；寒凝于下，則熱氣格 而上逆。同一熱利下重之候，既有在氣在血之分（在氣分則利清水涎沫，在血分則便膿血是也）； 同一便利膿血之證，複有移邪自病之異（有肺移熱于肝之證，如寸脈反浮數，尺澀者是也。有肝 氣自熱之證，如下利脈數而渴，轉而清膿血者是也）。傷寒以汗出為榮氣之和，故凡發熱有汗者， 熱邪不傳血分。又氣機出則偏升，入則偏降，故發熱利止而反汗出者，每邪洩氣分而上 行；發熱無汗而利不止者，多邪流血分而下陷。同一熱洩氣分，乃或為喉痹，或為虛煩； 同一熱流血分，亦或發癰膿，或便膿血。邪乘虛以相幹，病緣體而各異。嘔有真邪上逆 之殊（邪氣上逆者易治，真氣上逆者難瘥），哕有寒熱虛實之辨，或陰病而見陽脈，或陽病而 見陰脈，形脈相應，則厥冷而脈細如絲者可生（少陰負跌陽者是也），形脈相反，則下利而 脈至實大者亦死。厥陰主阖，阖者是以執禁锢之權也。故表熱裡寒之變，見于少陰者其 勢危。下虛戴陽之診，見于厥陰者其證緩。少厥兩經，皆有禁汗之例者，以經氣行陰， 即有邪亦難直洩膚表（厥陰之邪，當由水道外洩），故陰厥誤汗，則液脫而陽亡；陽厥誤汗， 必口傷而爛赤。雖有厥反當下之條，亦有徹熱除中之變。所謂除中者，脈遲而轉瀉其熱， 令正陽内絕，但相火餘燼，浮寄孤懸，脾陰己焦，反乍鼓胃陽，使暴能引食，此則中氣 已除，客陽将去（苦寒反生熱化之變，惟厥陰陰外陽内，中藏相火，乃有此例，非可以泛論他經也），真藏之脈自見，短期至矣。蓋統六經而言之，則陽經主表，陰經主裡，陽經司氣，陰經 統血。外感則陽經先受，内傷則陰經先受。凡病邪一入三陰，形證每多疑似，或卒病與 舊病相聯（如嘔家有癰膿者是也），或新邪與伏邪相合。若太陰則府藏轉系之辨難分，若少 陰則水火分離之診易誤。至厥陰而陰陽變化，病出萬端，既似陰而似陽，複時寒而時熱， 脈象則時數時緩，病情則忽輕忽重，種種脈證變遷，晝夜不一，但病機不離陰陽。脈雖 萬變，必有沉弦急參互合離之象，非通乎平辨一貫之用，未有不臨病倉皇，紀綱頓失者 也。學者苟能于六經平辨之義，潛心厭饫，默識心通，由積義以上達乎易簡馭繁之境， 進而明乎消息制方之旨，進而通乎權衡輕重之妙，于藏府之消息，經絡之道路，氣血之 運作，脈絡之承接，氣運之轉移（氣血之運作，有一定之程式，不過間有緩急之分。氣運轉移， 原無一定，有常有變，有太過，有不及，故曰轉移。應至不至，氣運轉之，不當至而至，氣運移之。轉 者，轉其當至之氣而轉緩之。移者，移其不當至之氣而先移之是也），開阖之妙用，氣質之生成， 感邪之變化，内損之輕重，脈證之順逆，吉兇之判斷，皆可比類以知之矣。病雖萬變， 不離乎六經，邪雖萬殊，不外乎氣血。執方寸之規矩，而不能盡天下之方圓者，未之有 也。大匠能與人以規矩，而不能使人巧，仁熟義精之功，存乎其人雲爾。