患者：王阿姨
“我就是咳，咳多狠，買這藥吃買那藥吃都不行！”
2018年，由于連續咳嗽一個多月，王阿姨到襄陽市第一人民醫院檢查，被确診為肺癌晚期。
在家人鼓勵下，王阿姨調整好心态，積極接受治療。六年來，經過以靶向藥為主的綜合治療，王阿姨的病情一直很穩定，目前體質狀态評分良好。
疑問：早期的肺癌為何難以及時發現呢？
襄陽市第一人民醫院惡性良性腫瘤科副主任醫師魏明琴：
肺癌在男女惡性惡性良性腫瘤發病率和死亡率中均位居首位。早期的肺癌難以發現，主要是因為早期的肺癌基本沒有明顯症狀。肺癌是否出現症狀與肺癌發生的部位以及生長方式有關。如果肺癌發生的部位是肺的實質部分，遠離支氣管和胸膜，就不會有症狀,往往在惡性良性腫瘤出現轉移或産生局部壓迫症狀時才會出現症狀。例如惡性良性腫瘤如果侵犯了胸膜，患者就會出現胸疼。
一、怎麼才能及時發現肺癌？
建議大家定期做肺癌篩查。近幾年，國家推出了《城市癌症早診早治》項目,在全國範圍内針對城市高發的五大類癌症，如肺癌、結直腸癌、上消化道癌、肝癌、乳腺癌，開展高風險篩查、高危人群評估、癌症篩查等工作。
2022年開始，所有居民均可以關注《中國居民癌症防控行動》微信公衆号，進入小程式，進行免費癌症風險因素測評，根據評估結果為45至75歲且首次參加該項目的高危居民提供相應免費的臨床檢查。
如果您是肺癌高危人群，需要進行胸部CT，居民可以到項目定點篩查醫院，例如襄陽市第一人民醫院西院區，自主預約檢查時間。
二、哪些人群需要進行肺癌篩查？
我們建議,年齡大于40歲而且有以下危險因素的人群，最好去做肺癌篩查：
第一，吸煙大于等于20年包，其中包括戒煙時間不到15年的。大量研究表明，吸煙開始的年齡、吸煙的年數、每天吸煙的支數，跟肺癌發生的機率有很大關系，長期大量吸煙的人是不吸煙人的10倍到20倍。吸煙開始的年齡越小，發生肺癌的機率越高，吸煙支數一天大于等于15支的人，是不吸煙人群的14倍。
第二，被動吸煙的人群，也就是我們說的“二手煙”。二手煙的危害非常大，有研究表明，在一個密閉的環境中，暴露一小時相當于吸一支煙危害的劑量。
第三，有職業暴露史的人群，即職業環境中存在氡、鈾、鉻、煙塵、煤煙塵等。長期暴露在這種環境中且暴露史大于一年的人群，是肺癌高危人群。
第四，有惡性惡性良性腫瘤病史和肺癌家族史的人群。
第五，有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史的人群。
三、肺癌可以預防嗎？
肺癌是可以預防的。世界衛生組織提出，三分之一的癌症完全可以預防，三分之一的癌症可以通過早期發現得到根治，三分之一的癌症可以運用現有的醫療技術延長生命，減輕痛苦，提高生活品質。
我們可以通過三級預防來進行癌症的防控。一級預防是病因預防，就是減少外界不良因素的損害；二級預防是早期發現，早期診斷，早期治療；三級預防是改善生活品質，延長生存時間。
采取積極的預防，例如健康教育、控煙限酒、早期篩查、規範治療等措施，可以降低癌症的發病率和死亡率。
四、患者王阿姨接受了靶向治療。什麼是靶向治療？
靶向治療已成為越來越多惡性良性腫瘤治療的主要選擇之一。靶向治療，就是在細胞分子水準上針對已經明确的緻癌位點，該位點可以是惡性良性腫瘤細胞内的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段，針對這個靶點我們來設計相應的治療藥物。藥物進入體内，會特意選擇緻癌位點來發生作用，使惡性良性腫瘤細胞特異性的死亡而不會波及惡性良性腫瘤周圍正常組織細胞。是以，靶向治療具有高效低毒的優勢，可以快速緩解惡性良性腫瘤的發展。
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來源：襄陽融媒體中心經濟生活頻道
記者：柳楊軍 | 通訊員：龔波 劉曉東
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