今天是 5 月 12 日，也是國際護士節。
根據國際護士理事會 2023 年 3 月的一份報告統計，全球護士缺口到 2030 年預計将達到 1300 萬人。是以，世界衛生組織（WHO）發出呼籲，鼓勵各國多培養專業的醫護人才，以應對“全球短缺”。
大陸的情況又如何呢？近幾年的資料表明，大陸三甲醫院的護士崗位面臨缺口，而且呈現逐年遞增的趨勢。《中華現代護理》雜志曾在 2022 年對全國三甲醫院 10781 名青年護士的調查研究中發現，有離職意願的占比 33.5%，處于較高水準。
一邊是人口老齡化等問題湧現，護士量需求不斷上升，一邊卻是護士流失率的不斷增加。那這些年輕護士到底為何離職？又在面臨什麼樣的困境？結合幾位離職護士的采訪，讓我們來了解一下。
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那一刻
我有點“破防”了
蘭蘭（化名），95 年，大學，從事護士行業 3 年後辭職，現是一名編輯。
選擇護理是一個陰差陽錯的事情。聯考後，我被調劑到了護理專業。後來在校招時，我選擇了一家北京的三甲醫院實習。進入這個行業後，給我最大的感受是身為底層護士，會面臨格外大的壓力。
在科室裡，護理部管理着護士長，護士長會選擇有能力、有經驗的高年資護士當帶教組長。護士長不在的情況下，帶教組長可以代理護士長。大于三年資的護士可以帶教實習生。
一般來說，實習生在帶教老師的同意下，需要接受科室裡任何一個護士的指令。當時我實習輪轉到了感染科，護士站有規定，洗手池的擦手紙，一次隻能使用一張。有實習同學還是以受過嚴厲批評。後來才知道，每個科室物資都有使用名額，像擦手紙這類耗材的使用，會影響護士的績效工資。
護士的工作情況，很大程度取決于護士長的管理方式。實習結束後，我很幸運留在了實習醫院裡一個離職率很低的科室。這個科室的護士長的管理方式是比較溫和的。護士們臨時有事或者身體不舒服，可以允許大家保證不影響工作的情況下換班。另外，護士長平等地尊重每個護士。遇到一些明顯“無理”的患者時，護士長會幫護士解決問題，而不是簡單認為“錯在護士”。
有一次值夜班期間，我被一個肝性腦病發作的病人打了一巴掌。第二天早上，護士長帶我們查房的時候，刻意讓他跟我道歉。當時護士長說了一句話：“你昨天晚上打了我們姑娘一巴掌，我們姑娘也是家裡人疼着長大的，你趕緊給她道歉！”現在想起來，仍然記憶猶新。
後來，科室變更，導緻上司更換。新來的護士長管理風格比較嚴厲。換班制度也不存在了，即使身體不舒服也得來科室上班。
我也想過要不要再堅持一下。不過，最終擊潰我的一件事是，一天我在病房打點滴，一個大叔朝着我大喊：“服務員！”我知道他不是故意的，但那一刻，我有點“破防”了。沒過多久，我選擇了辭職。
最後一天在醫院的時候，我給最後一車液體拍了照片做留念。時至今日，每次翻到的時候，我仍會想起那段在醫院的時光。但和身邊人提起更多的是：被搶救回的大叔出院前含淚感謝、上班期間同僚因語誤引發的一系列趣事......
離開護士行業這麼久，不好的那些好像我早已釋懷，如果你問我後悔當護士嗎？我想，我的回答是：不後悔。
圖源：被訪者提供
當了8年護士
為了家庭，我隻能選擇離開
曉兒（化名），89 年，專升本，從事護士行業 8 年辭職，現是一名幼稚園校醫。
聯考結束後，我聽從父母及家裡人的建議，選擇了護理專業。那時，我對這個職業并沒有太多的了解。
但是，當我正式踏入護士這個行業，我發現這份工作跟我想的完全不一樣，護士是一份需要高度精力集中的工作。
我的口袋裡時刻備有一個筆記本，用于記錄需要幹的活，因為護士工作難以想象地繁瑣。在病房裡，一個護士要管七八個病人，打點滴、抽血、發藥/檢查單、測量生命體征（正常是血壓和體溫）都是每天要做的機械工作。
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有時遇到病人出院就要收新入院的病人，需要備床、列印床邊護理單、收治病人（觀察檢查身體情況、連接配接心電監護和吸氧、量腹圍身高等等），最後把病人資訊填進護理系統。每天光收病人就得兩三個，除了這些，還有做手術的病人要接送、需要特殊護理的病人有醫囑要做......一天走 2 萬步是常态。
夜班期間同樣不輕松。拿大夜班（工作時間一般為 1:30~9:30）舉例，一個人在前半夜要看管整個病房（一般是 45~50 個病人），我需要每隔一個小時就去查房。最忙的時候是早上，有時候幾乎一半以上的病人需要抽血，還得發藥、測生命體征、統計大小便等等。有的血需要低溫儲存，一旦沒放冰塊儲存不好，可能還要重抽。是以，淩晨 4 點半，我就要開始準備工作。
移植科的病人病情相對嚴重，護士需要承擔的責任和風險更大，壓力也就更大。移植術後的病人液體很多，有些藥物在輸注前必須用生理鹽水或者葡萄糖沖管，還有些藥物要控制滴速，一旦輸快了會有不良反應輕則嘔吐、重則喪命。
尤其是上午，醫生會“爆發式”的開醫囑，液體也比較多，整個病房裡鈴聲不斷，思緒很容易被打亂。剛準備去給 5 床換液體，轉頭護士站就有人喊你測血糖。上班期間，我的精神時刻需要緊繃着，不然很容易忘事。
夜班期間，一個沒注意，也有可能出現護理事故。比如，大晚上上廁所不小心跌倒撞得頭破血流的大爺，我不僅需要給他立馬消毒包紮、安撫情緒，還得填跌倒/墜床護理記錄單。過幾天科室還要開會讨論分析事故原因。
尤其是當我有了孩子後，長期工作和生活無法兼顧，讓我有了辭職的想法。我的夫妻是軍人，常年在部隊。我在上白班時，一天都在醫院耗費着大量精力。下了夜班，又累得隻想睡覺，根本無心顧及孩子。雖然有婆婆在身邊，但婆婆年紀大了，隻能帶着孩子在小區逛逛。遇到什麼急事，還得我來處理。
我是護士，可我也是一個小孩的媽媽。當孩子出去看到别的小孩是爸爸媽媽陪着的時候，我不想讓自己的小孩隻能在一邊羨慕。可護士這個工作的性質，讓我不得不缺席孩子的成長。是以，我決定辭職。
現在，我成為了一名幼稚園的校醫。随着工作經驗的不斷積累，我發現其實沒有任何一份工作時輕松的，更重要得是樂觀積極的态度。工作中遇到難題是很常見的事，關鍵要看怎麼處理和應對。每到這個時候，我總會想起自己作為護士的那些日日夜夜。
體檢護士
一天面對 300 個體檢者
黎初（化名），95 年，大學畢業，從事護士行業3年辭職，現在是一名鄉鎮事業人員。
聯考結束後，爸媽覺得護理專業好就業而且穩定，是很适合女孩從事的一個職業。順理成章，我成為一名醫科大護理系的學生。
到了畢業季，經過兩家醫院的面試失敗，我總結經驗以第一名的成績通過了省級三甲醫院體檢中心的筆試、操作考試和面試。
圍牆裡的人想出去，圍牆外的人想進來。相比病房、急診、ICU這些科室，當時大家都覺得我在體檢科挺好的，幹淨輕松。但其實體檢中心也并不是像大家想的那樣，上午抽抽血就沒事幹了。
醫院有一定的成本預算，縮減護士人力成本是最容易的，這導緻本來應該是幾個護士的活，卻要1個護士完成。是以，雖然沒有夜班，但我們接待的體檢者數量可以達到每天 250 到 300 人。
上午一般有 6 個護士負責抽血，早上7點半左右開始，一動不動要在那裡抽到中午吃飯的時候，因為一直持針，一上午下來手都是麻的。下午也不輕松，依然有很多事情需要處理，比如錄入資訊。我們時不時要加班到 19 點以後，一天的工作時長可以達到 12 個小時。
而且在護士工作中，還有很多程式性的工作。比如每月、每周都會有各種類型、大大小小的抽查考試，就是網上偶爾能看到的那種操作考試。這些考試不僅在考驗我們的心态，還在占用我們的時間。
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給體檢者解讀體檢報告也是護士的工作職責之一，一個護士大概一天要回訪 100~200 人。普通體檢者雖然發短信即可，但文字需要仔細斟酌，編輯内容要準确禮貌。病情比較嚴重的體檢者或者是VIP就需要打電話溝通。電話回訪時會遇到一些突發情況，最常見的是被罵甚至投訴，原因是對方覺得我當時說話語氣不對或者解釋不清楚，各種各樣的理由都有。如果被投訴，一次要扣幾十塊錢。
如今，通過努力，我已經考上了鄉鎮的事業人員。但仔細想想，那幾年護士經驗對我的幫助是潛移默化的。因為體檢工作的特殊性，我有了一些經驗性的總結，總是可以及時關注到家人及朋友的疾病前兆。是以，也許護士這條路并不好走，但這條路上一定鋪滿鮮花。
寫在最後：
根據衛生部資訊統計中心的統計資料，65.2% 的臨床一線護士每天連續工作時間超過 10 小時。超負荷的工作狀态不僅會加速護士的離職，也有可能帶來護理服務品質的下降，給患者的生命安全和康複品質造成隐患。從某種意義上說，這理應是一個必破之局。
另一方面，對每一個患者和患者家屬來說，尊重醫護人員，尤其是護理人員，既是平等對待勞動者的基本禮節，也是對自己和家人安全與健康的一種保護。
值此國際護士節之際，讓我們對白衣天使說一聲“謝謝”。同時，希望能引起大家關注護士們的工作，感謝他們，了解他們，給予他們足夠的尊重。他們是提燈的人，而這燈，是你和我、是每個人的健康與生命！
策劃制作
采訪整理丨一諾 科普作者
稽核丨喬建歌 複旦大學附屬上海市第五人民醫院老年科 副主任護師
策劃丨一諾
責編丨一諾