在我多年的醫療實踐中，我遇到了無數讓人揪心的瞬間，但也有很多讓人欣慰的轉折。在這些故事中，關于息肉的診治尤其讓人印象深刻。很多人對息肉持有一種錯誤的輕視态度，認為它們不疼不癢，無傷大雅。然而，作為一名長期從事消化系統疾病治療的醫生，我必須告訴您：某些類型的息肉是癌症的“近親”，對它們的忽視可能導緻嚴重的後果。
讓我分享一個真實的案例，這是關于一位50歲的患者，我們稱他為張先生。張先生是一個非常注重工作的人，長時間忽略了身體的一些微妙變化。有一天，他因為輕微的腸胃不适來到我們醫院。經過一系列的檢查，包括一次結腸鏡檢查，我們發現他的大腸中有多個息肉。雖然大多數人可能不會對此太過擔心，但我們進一步的病理分析顯示，其中一個息肉已經顯示出早期癌變的迹象。幸運的是，這些息肉被及時發現并切除，張先生避免了可能的惡化。
癌症患者選擇跑步的原因
當面對癌症這樣一種生命威脅性的疾病時，許多患者可能會被告知保持身體靜止，避免進行劇烈活動。然而，越來越多的研究和現實案例表明，适當的體育活動，特别是跑步，實際上可以為癌症患者帶來多方面的益處。下面我們将探讨癌症患者選擇跑步的幾個主要原因。
情緒支援與心理健康
癌症治療過程往往伴随着極大的情緒壓力和心理負擔。跑步作為一種有氧運動，能夠促進體内的内啡肽釋放，這種被稱為“快樂荷爾蒙”的物質可以顯著提升情緒，減輕抑郁和焦慮感。實際上，許多癌症患者通過跑步找到了一種釋放壓力的方式，他們報告說跑步幫助他們感覺更加積極和希望，進而更好地應對治療過程。
提升體力與生活品質
跑步還可以幫助癌症患者在治療期間保持體力和耐力。癌症和其治療（如化療和放療）常常導緻患者體驗到疲勞和體力下降。定期跑步可以增強心肺功能和肌肉力量，幫助患者改善總體體能，減輕疲勞感，提高日常生活的品質。此外，改善的體力還可以幫助患者更好地承受治療過程中的身體挑戰。
免疫系統的提升
有趣的是，跑步還被發現可以對免疫系統産生積極影響。規律的适度跑步有助于提高免疫細胞的活性，這對于正在接受癌症治療的患者尤為重要。一個強健的免疫系統可以幫助抵禦感染，并可能在一定程度上對抗癌症細胞的生長。
哪些息肉容易癌變？
息肉雖小，其潛在的風險卻不容忽視，特别是那些易癌變的類型。作為一名醫生，在諸多年的診療經曆中，我遇到了不少初期被忽視的病例，最終演變成嚴重的癌症問題。是以，了解哪些息肉容易癌變對每個人來說都極為重要。
高風險的息肉類型
腺瘤性息肉（Adenomatous Polyps）：
腺瘤性息肉是最常見的易癌變息肉類型。這種息肉可以發展成結直腸癌。根據息肉的大小、數量和形态（比如管狀、管狀絨毛或絨毛狀），其癌變的風險也會有所不同。一般來說，絨毛狀腺瘤的癌變風險最高。
傳統的鋸齒狀息肉（Traditional Serrated Adenomas）：
這種類型的息肉表面看起來像鋸齒，是較為罕見但易癌變的一種。它們主要出現在結腸的右側，并且因其獨特的細胞結構，癌變速度可能比其他類型更快。
發炎性息肉（Inflammatory Polyps）和錯構瘤性息肉（Hamartomatous Polyps）：
雖然這兩種息肉通常不會癌變，但如果它們與遺傳性疾病如家族性腺瘤性息肉病（FAP）或皮膚-腸道綜合征（Peutz-Jeghers syndrome）相關，則癌變的風險顯著增加。
癌變過程
從生物學的角度來看，息肉癌變通常涉及多步驟的遺傳變化，這一過程被稱為“腺瘤-癌序列”（adenoma-carcinoma sequence）。在這一序列中，正常的結腸細胞首先轉變為良性腺瘤性息肉，然後部分息肉在遺傳物質（DNA）受損的情況下繼續發展成癌症。
正是因為這種漸進的轉變過程，定期進行結腸鏡檢查顯得尤為重要。通過早期診斷和及時切除這些潛在的癌前病變，可以顯著降低結直腸癌的發病率。
診斷息肉：關鍵步驟和方法
在日常診療中，發現并診斷息肉是預防腸癌的重要一步。作為一名經驗豐富的醫生，我常見到許多患者對息肉的認知僅停留在“可能需要關注”的表面層次，卻忽視了早期診斷和治療的重要性。在這部分，我将分享息肉的檢查和診斷的關鍵步驟，以及通過幾個真實案例強調早期發現的必要性。
1. 結腸鏡檢查：金标準
結腸鏡是診斷息肉的金标準方法。這種檢查不僅可以直覺地觀察到結腸和直腸内部的情況，還可以即刻進行息肉的切除。在檢查過程中，醫生會使用一根靈活的管子（結腸鏡），管子的一端裝有攝像頭，這使得醫生能夠清楚地看到腸壁上的任何異常生長。
2. 息肉的類型和風險評估
在進行結腸鏡檢查時，識别息肉的類型極其重要。不同的息肉類型意味着不同的癌變風險。例如，腺瘤性息肉比其他類型更有可能惡化成癌症。在檢查過程中，如果發現息肉，通常會取出進行病理分析，這是确定息肉性質（良性還是惡性）的唯一方法。
3. 早期症狀的識别
雖然大多數息肉無症狀，但某些情況下，如出現間歇性腹痛、不明原因的體重減輕、持續性腹瀉或便血等症狀，都可能是息肉存在的信号。這些症狀應當引起足夠的重視，并盡快進行結腸鏡檢查。
處理和預防息肉的政策
治療方法：切除手術的流程和重要性
當發現息肉，尤其是那些有較高癌變風險的類型時，醫生通常會建議切除。這一步驟非常關鍵，因為早期去除可以極大地減少癌症的風險。通常，這種切除手術在進行結腸鏡檢查時就可以完成。結腸鏡檢查不僅可以幫助醫生觀察結腸内部的情況，還可以即刻切除發現的息肉。
在手術中，醫生會使用一種稱為内窺鏡切除技術的方法。這是一個通過結腸鏡進行的小型操作，其中利用一個細長的器械通過結腸鏡的管道進入，這個器械末端裝有一個小型的夾子和切割器，可以夾住并切除息肉。整個過程通常無需切開腹部，患者恢複快，風險低。
預防措施：生活方式的調整和定期檢查
除了醫療幹預，預防息肉的形成同樣重要。以下是一些有效的預防措施：
飲食調整：增加膳食纖維的攝入，如果蔬和全谷物，減少紅肉和加工肉的消費。高纖維飲食有助于保持腸道健康，減少息肉的形成機會。
體重管理：保持健康的體重。肥胖與多種癌症的風險增加有關，包括結腸癌。
定期體檢：定期進行結腸鏡檢查是發現并及時去除息肉的有效方法。根據個人的風險因素，如家族史、遺傳傾向等，醫生會建議從何時開始和多久做一次這樣的檢查。
戒煙和限酒：煙草和過量飲酒都已被證明會增加多種癌症的風險，包括結腸癌。