01、什麼是兒童感冒
感冒是一種常見的呼吸道疾病，常見于嬰幼兒和學齡前兒童。兒童的免疫系統比成年人的免疫系統更加脆弱，是以兒童更容易感染病毒引起的感冒。兒童感冒，也被稱為兒童急性上呼吸道感染，是由各種病原體（主要是病毒和細菌，其中病毒占比超過90%）引起的上呼吸道發炎。
這種疾病通常影響鼻、鼻咽和咽部。如果上呼吸道感染的某個部位發炎特别明顯，就會按照該部位的發炎來命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等。急性上感主要用于描述那些上呼吸道局部感染定位不明确的情況。鼻咽部感染可能會引發并發症，影響鄰近器官，如喉、氣管、支氣管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼及頸部淋巴結等。有時，即使鼻咽部症狀已經好轉或消失，并發症仍可能持續或加重。
02、兒童感冒常見的緻病因
1、病毒和細菌：各種病毒和細菌都可能導緻兒童感冒，其中病毒占比超過90%。常見的病毒包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。病毒感染後可能會繼發細菌感染，最常見的細菌是溶血性鍊球菌，其次是肺炎鍊球菌、流感嗜血杆菌等，近年來肺炎支原體也不少見。
2、營養和環境因素：營養障礙性疾病，如維生素D缺乏性佝偻病、維生素A、鋅或鐵缺乏症等，加上氣候改變和環境不良等因素，也可能導緻兒童感冒。特别是嬰幼兒時期，孩子更容易受到這些因素的影響，進而發生反複感冒或使病程遷延。
03、兒童感冒的症狀
由于兒童的年齡、體質和病變部位的不同，病情的緩急和輕重程度也會有所不同。通常，年長兒的症狀較輕，而嬰幼兒的症狀較重。
1. 普通兒童感冒的症狀包括：
局部症狀：鼻塞、流涕、打噴嚏、幹咳、咽部不适和咽痛等。這些症狀通常會在3～4天内自然痊愈。
全身症狀：發熱、煩躁不安、頭痛、全身不适、乏力等。部分患兒還可能出現食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。
嬰幼兒起病急，全身症狀明顯，而局部症狀較輕。他們常常發熱，體溫可能高達39℃～40℃，熱程持續2～3天至1周左右。在起病1～2天内，高熱可能引發驚厥。
在體征方面，體檢可見咽部充血和扁桃體腫大。有時可見下颌和頸淋巴結腫大。肺部聽診一般正常。對于腸道病毒感染者，可見不同形态的皮疹。
此外，有兩種特殊類型的上感需要注意：
1. 疱疹性咽峽炎：病原體為柯薩奇A病毒，好發于夏秋季。起病急驟，臨床表現為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發現咽部充血，并在咽腭弓、軟腭、懸雍垂的黏膜上出現數個至十數個2～4mm大小灰白色的疱疹，周圍有紅暈。這些疱疹在1～2日後破潰形成小潰瘍，也可能出現在口腔的其他部位。病程大約為1周。
2. 咽結合膜熱：以發熱、咽炎、結膜炎為特征，病原體為腺病毒3、7型，好發于春夏季，可能散發或小流行。臨床表現為高熱、咽痛、眼部刺痛，有時伴有消化道症狀。體檢發現咽部充血，可見白色點塊狀分泌物（周邊無紅暈，易于剝離），以及一側或雙側濾泡性眼結合膜炎（可能伴有球結合膜出血）。此外，頸及耳後淋巴結可能增大。病程為1～2周。
并發症方面，嬰幼兒較為常見，可能引發中耳炎、鼻窦炎、咽後壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結炎、喉炎、支氣管炎及肺炎等。如果年長兒童患有A組溶血性鍊球菌咽峽炎，還可能引起急性腎小球腎炎和風濕熱。
04、哪些兒童容易感冒？
1、家長“過度保護”。有些家長會把孩子生活的環境搞得過于清潔，也不放心孩子出門接觸其他孩子，唯恐孩子被傳染。其實與人接觸時人體會對病菌産生“适應性”，免疫力也會提高。若長期不接觸複雜的環境，等到突然進入時反而适應不了，更容易受到病菌的侵擾。
2、寶貝不愛活動。不愛運動的孩子新陳代謝更慢、食量小，消化和吸收能力弱，免疫力低，更容易反複感冒、發燒。
3、不曬太陽。現代“白”似乎成了一種“美”的代言詞，很多家長擔心孩子被曬黑，不願意讓孩子過多接觸陽光照射。然而，多曬太陽能補充維生素D，促進鈣的吸收，強身健體，提高免疫力。
4、吃太飽，穿太厚。明代醫家萬全說：“要想兒童安，三分饑與寒。”意思是要確定嬰幼兒平安健康，就不能給孩子吃得太飽，穿得太暖。
5、被褥太厚。晚上睡覺的時候，很多家長會給孩子蓋的比較厚，結果孩子感覺到熱了自然就會踢開被子，冒着一身熱汗再一遇涼，孩子就很容易感冒。
05、兒童感冒的治療
1、一般治療：兒童病毒性上感具有一定的自限性，症狀較輕的可自愈。治療的主要目的是防止交叉感染及并發症。同時，患兒應注意休息、保持良好的周圍環境、多飲水和補充大量維生素C等。此外，一些中草藥制劑如滌消草本調理足浴包，每天注水泡腳或泡澡，可以輔助緩解感冒症狀，使感冒恢複得更快。
2、抗感染治療：
（1）使用抗病毒藥物：大多數兒童上呼吸道感染是由病毒引起，是以可使用一些抗病毒藥物。
（2）使用抗生素治療：對于細菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染繼發細菌感染者，可選用抗生素治療。
針對兒童感冒的對症治療，可以采取以下措施：
- 高熱時，可口服對乙酰氨基酚或布洛芬，也可采用冷敷、溫濕敷或酒精浴來降溫。
- 若發生高熱驚厥，應給予鎮靜、止驚等處理。
- 咽痛時，可含服咽喉片（适用于較大兒童）。
- 中成藥在治療兒童感冒方面也有較好的效果。
3、用藥須謹慎
首先，對于退燒藥的使用，醫學專家不建議孩子一出現發燒就立即降溫，因為發燒是孩子自身抵抗疾病的一種表現。當孩子體溫在38.5℃以上時，可以在醫生的指導下使用退燒藥。更可取的是采用實體降溫的方法，如溫水擦浴、冷敷等。
其次，對于抗生素的使用，應謹慎對待。抗生素對感冒的預防和治療并非首選，且對于普通感冒（病毒感染）并無特效。在感冒治療中，應多飲水、飲食清淡、注意休息，并适當服用中藥治療。若确實合并細菌感染，需要服用抗生素時，應嚴格按照說明書或醫囑服用。
對于兒童和老年人，用藥應特别慎重。他們機體的代謝能力較弱，是以不建議擅自用藥。如有身體不适，應及時到正規醫院檢查，并按照醫囑或說明書合理用藥，以確定用藥安全。