01、什么是儿童感冒
感冒是一种常见的呼吸道疾病，常见于婴幼儿和学龄前儿童。儿童的免疫系统比成年人的免疫系统更加脆弱，因此儿童更容易感染病毒引起的感冒。儿童感冒，也被称为儿童急性上呼吸道感染，是由各种病原体（主要是病毒和细菌，其中病毒占比超过90%）引起的上呼吸道炎症。
这种疾病通常影响鼻、鼻咽和咽部。如果上呼吸道感染的某个部位炎症特别明显，就会按照该部位的炎症来命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。急性上感主要用于描述那些上呼吸道局部感染定位不明确的情况。鼻咽部感染可能会引发并发症，影响邻近器官，如喉、气管、支气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼及颈部淋巴结等。有时，即使鼻咽部症状已经好转或消失，并发症仍可能持续或加重。
02、儿童感冒常见的致病因
1、病毒和细菌：各种病毒和细菌都可能导致儿童感冒，其中病毒占比超过90%。常见的病毒包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。病毒感染后可能会继发细菌感染，最常见的细菌是溶血性链球菌，其次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，近年来肺炎支原体也不少见。
2、营养和环境因素：营养障碍性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、维生素A、锌或铁缺乏症等，加上气候改变和环境不良等因素，也可能导致儿童感冒。特别是婴幼儿时期，孩子更容易受到这些因素的影响，从而发生反复感冒或使病程迁延。
03、儿童感冒的症状
由于儿童的年龄、体质和病变部位的不同，病情的缓急和轻重程度也会有所不同。通常，年长儿的症状较轻，而婴幼儿的症状较重。
1. 普通儿童感冒的症状包括：
局部症状：鼻塞、流涕、打喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等。这些症状通常会在3～4天内自然痊愈。
全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿还可能出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
婴幼儿起病急，全身症状明显，而局部症状较轻。他们常常发热，体温可能高达39℃～40℃，热程持续2～3天至1周左右。在起病1～2天内，高热可能引发惊厥。
在体征方面，体检可见咽部充血和扁桃体肿大。有时可见下颌和颈淋巴结肿大。肺部听诊一般正常。对于肠道病毒感染者，可见不同形态的皮疹。
此外，有两种特殊类型的上感需要注意：
1. 疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A病毒，好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，并在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上出现数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕。这些疱疹在1～2日后破溃形成小溃疡，也可能出现在口腔的其他部位。病程大约为1周。
2. 咽结合膜热：以发热、咽炎、结膜炎为特征，病原体为腺病毒3、7型，好发于春夏季，可能散发或小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛，有时伴有消化道症状。体检发现咽部充血，可见白色点块状分泌物（周边无红晕，易于剥离），以及一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎（可能伴有球结合膜出血）。此外，颈及耳后淋巴结可能增大。病程为1～2周。
并发症方面，婴幼儿较为常见，可能引发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。如果年长儿童患有A组溶血性链球菌咽峡炎，还可能引起急性肾小球肾炎和风湿热。
04、哪些儿童容易感冒？
1、家长“过度保护”。有些家长会把孩子生活的环境搞得过于清洁，也不放心孩子出门接触其他孩子，唯恐孩子被传染。其实与人接触时人体会对病菌产生“适应性”，免疫力也会提高。若长期不接触复杂的环境，等到突然进入时反而适应不了，更容易受到病菌的侵扰。
2、宝贝不爱活动。不爱运动的孩子新陈代谢更慢、食量小，消化和吸收能力弱，免疫力低，更容易反复感冒、发烧。
3、不晒太阳。现代“白”似乎成了一种“美”的代言词，很多家长担心孩子被晒黑，不愿意让孩子过多接触阳光照射。然而，多晒太阳能补充维生素D，促进钙的吸收，强身健体，提高免疫力。
4、吃太饱，穿太厚。明代医家万全说：“要想儿童安，三分饥与寒。”意思是要确保婴幼儿平安健康，就不能给孩子吃得太饱，穿得太暖。
5、被褥太厚。晚上睡觉的时候，很多家长会给孩子盖的比较厚，结果孩子感觉到热了自然就会踢开被子，冒着一身热汗再一遇凉，孩子就很容易感冒。
05、儿童感冒的治疗
1、一般治疗：儿童病毒性上感具有一定的自限性，症状较轻的可自愈。治疗的主要目的是防止交叉感染及并发症。同时，患儿应注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。此外，一些中草药制剂如涤消草本调理足浴包，每天注水泡脚或泡澡，可以辅助缓解感冒症状，使感冒恢复得更快。
2、抗感染治疗：
（1）使用抗病毒药物：大多数儿童上呼吸道感染是由病毒引起，因此可使用一些抗病毒药物。
（2）使用抗生素治疗：对于细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者，可选用抗生素治疗。
针对儿童感冒的对症治疗，可以采取以下措施：
- 高热时，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，也可采用冷敷、温湿敷或酒精浴来降温。
- 若发生高热惊厥，应给予镇静、止惊等处理。
- 咽痛时，可含服咽喉片（适用于较大儿童）。
- 中成药在治疗儿童感冒方面也有较好的效果。
3、用药须谨慎
首先，对于退烧药的使用，医学专家不建议孩子一出现发烧就立即降温，因为发烧是孩子自身抵抗疾病的一种表现。当孩子体温在38.5℃以上时，可以在医生的指导下使用退烧药。更可取的是采用物理降温的方法，如温水擦浴、冷敷等。
其次，对于抗生素的使用，应谨慎对待。抗生素对感冒的预防和治疗并非首选，且对于普通感冒（病毒感染）并无特效。在感冒治疗中，应多饮水、饮食清淡、注意休息，并适当服用中药治疗。若确实合并细菌感染，需要服用抗生素时，应严格按照说明书或医嘱服用。
对于儿童和老年人，用药应特别慎重。他们机体的代谢能力较弱，因此不建议擅自用药。如有身体不适，应及时到正规医院检查，并按照医嘱或说明书合理用药，以确保用药安全。