極目新聞記者 晏雯
通訊員 黃潔瑩 方向
曆經艱辛的4次試管嬰兒嘗試，一個珍貴的小生命終于在母親腹中孕育。然而，僅24周大時，這個小生命就迫不及待地想要探索這個世界，于是在體重僅有650克的時候，就提前向這個世界報到。在長達113天的住院期間，她曆經了生與死的多重考驗，但幸運的是，在湖北省婦幼保健院多學科專家的聯手救治與細心呵護下，這位“小公主”最終突破重重難關，健康地回到了溫暖的家庭。
“柚子”一家送來錦旗
4次試管才成功的珍貴兒早産降生
廣水的于先生和付女士婚後一直未孕。2023年，在經曆3次試管失敗後，付女士終于在湖北省婦幼保健院生殖科的幫助下成功受孕。
但是，因為患有子宮腺肌症，付女士在孕期出現了先兆流産的迹象。2023年12月底，她在當地醫院保胎效果不好，轉至湖北省婦幼保健院光谷院區産科繼續治療。産科副主任趙雲為付女士做了宮頸環紮、藥物促進胎兒肺發育及腦保護等治療，同時也申請了新生兒科、手術麻醉科等多學科會診，為可能出現的早産提前做好預案。
産科團隊盡了最大的努力，但在2023年12月31日下午，這個胎齡僅24周的女寶寶還是提前來到人間，寶寶全身發绀，顔面及四肢皮膚青紫，無哭聲，呼吸微弱，體重僅650克。
看到如此脆弱的小生命，新生兒科醫護也懸起了心。時間就是生命，醫護立即給予氣管插管、新生兒複蘇等一系列搶救，10分鐘後，寶寶的血氧飽和度慢慢回升，生命體征稍有改善，被送往新生兒科重症監護室進一步治療。
早産兒出生後需要抽取10毫升左右的血液進行相關檢查，但650克的寶寶體内血液僅有50毫升左右，極其微少珍貴。新生兒科醫護利用胎兒臍帶血完成了這項檢查，避免了巴掌寶寶出現失血性休克。
“過關斬将”挺過多次生命危機
早在産前會診時，新生兒科副主任祝華平就跟這對夫妻深入溝通了早産兒救治的利弊，他倆堅定地表示要救這個寶寶，孩子出生後被取名為“柚子”。
柚子是極早早産兒，各個器官發育均不成熟，祝華平提前為她制定和實施了出生後“黃金1小時、黃金1天和黃金1周”的治療方案，柚子要面對呼吸、感染、喂養等多道兇險緻命的關卡。
新生兒科副主任祝華平為“柚子”複查
第一關就是呼吸關。柚子太小，肺部缺乏動力，需要有創呼吸機的支援，醫生團隊多次讨論調整治療方案，根據柚子的身體狀況不斷調整，終于在她出生第14天改為無創呼吸支援。無創呼吸機的早期要求鼻罩密閉性高，柚子感到不舒服，時常扭動身體想擺脫鼻罩，醫護們就輪番上陣、日夜守護安撫，保證鼻罩良好的位置，終于初步度過了呼吸關。
第二關是感染關。盡管醫護團隊時刻精心呵護，柚子還是在出生一個月時患上新生兒敗血症。這種疾病進展迅速，容易合并腦膜炎等，嚴重時可危及生命。醫護們通過及早發現、精準判斷和針對病原不斷調整藥物，根據血培養結果及時調整治療方案，感染逐漸得到控制。
早産兒視網膜病變這一劫，柚子也沒“躲過”。在她出生3個多月的一次眼底篩查中提示：雙眼視網膜病、雙眼急進型，病變進展迅速，如不及時治療會失明。當天下午，管床醫生和護士就陪伴柚子完成了雙眼玻璃體藥物注射術，術後複查眼底明顯好轉。
ICU中的珍貴母乳與精心護理
柚子的喂養也是困難重重。早産兒出生早期的營養來源主要是靜脈營養，但是她的大血管又細又短，毛細血管多，“每次找血管就像發現新大陸，下針前要反複斟酌。”護士長桂雯婷說。
母乳對于早産兒不僅僅是食物，還是珍貴的藥物。因為嚴重的胎盤植入，付女士分娩時出現了大出血，産後轉入了成人ICU，為了讓柚子吃到母乳，護理團隊前往ICU，來到付女士的床旁收集母乳，從幾毫升開始一點點收集，将珍貴的母乳帶回新生兒科。柚子每次吃奶後血氧和心率就會波動，護理團隊就一點點增加奶量，安排專人輪流守護，時刻觀察病情變化，直到她能夠自主吃奶。
随着柚子逐漸長大，她的情感需求也越來越多，不願意睡在暖箱和小搖床，醫護們就24小時輪班把她抱在懷裡，給她做袋鼠式護理，“這種小姑娘就要寵愛着長大。”桂雯婷笑着說。
為了記錄柚子的成長點滴，護理團隊還為她準備了一本“成長日記”，撤機了、開奶了、做手術了、百天了……厚厚一本，圖文并茂。
經過3個多月的呼吸機輔助呼吸、半個多月的吸氧、113天的精準救治和精心護理，柚子“過五關、斬六将”，身體情況逐漸穩定，體重從650克增長到3500克，各項生命名額正常，創造了生命的奇迹。4月22日，柚子終于能夠出院，她的爸爸媽媽、爺爺奶奶一起來接她，見到新生兒科醫護時，孩子爺爺一句“謝謝你們”還未說完就哽咽了。
4月28日，爸爸媽媽帶着柚子來醫院複查，在醫護手把手的指導下，新手爸媽能順利在家帶娃，複查各項名額均良好。柚子一家還帶來了三面錦旗，分别送給新生兒科、生殖科、産科，“感謝湖北省婦幼保健院，讓我們的家庭擁有了一個珍貴的寶貝，夢想得以實作！”
（圖檔由湖北省婦幼保健院提供）
（來源：極目新聞）
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