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做了心髒支架就可以治好心髒病?醫生:隻是暫時的恢複

作者:羅民

41歲的徐先生,一年多以前因為胸痛頻發去醫院檢查,确診了冠心病,造影顯示狹窄90%,當天就做了冠脈支架植入手術,術後症狀基本消失,徐先生和其家人都比較滿意,出院後一年裡盡管依然需要服用相關藥物,但症狀沒有再次出現過,徐先生覺得自己已經“痊愈”了。

由于其工作性質特殊,需要經常外出應酬,喝酒熬夜更是家常便飯,徐先生在出院半年的時候就已經把醫生的囑咐抛在腦後了,喝酒、抽煙天天不拉,熬夜應酬也是每周2天起。

2022年1月13号清晨,已經消失一年的胸痛再次出現,而且相比于以前單純的疼痛,這次還有嚴重的憋悶感,當時他滿頭大汗、面色極度蒼白,讓其身邊的夫妻吓壞了,連忙撥打120急救電話,送入醫院後被告知心梗突發,幸好送入醫院的時間比較早,否則可能有生命危險,為了挽救生命,徐先生又一次支架了。

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為什麼支架後還可能突發心梗?

冠脈支架植入手術是一種急救措施,而非正常治療措施。

沒有逆轉病情、治愈疾病的作用,它隻是針對堵塞部位進行處理,讓堵塞的血管重新擴張,暫時恢複心肌血供,消除異常症狀,改善生活品質。

支架雖然将堵塞的血管人工擴張了,但導緻血管堵塞的原因并沒有解除,而且支架内血栓的幾率并不小,是以支架術後患者不僅不能放松警惕,反而應該更加謹慎小心,并且在繼續服用阿司匹林的基礎上,加服氯吡格雷進行雙聯抗凝,延緩病情進一步惡化,推遲再支架的時間。

人體存在多個血管,互相之間存在密切聯系,當一條血管堵塞時,其他血管或多或少也會出現狹窄堵塞,唯一的差別是部位、程度的不同,而支架的植入隻是将堵塞最嚴重的部位進行人工擴張,大大恢複血運循環,但不能忘記的是“其他血管的堵塞并沒有解決”,是以随着時間的推移,其他血管也可能再次狹窄堵塞,需要面臨支架或搭橋,這時候心肌缺血又會出現,症狀也會随之而來,為此需要二次、三次、甚至是四次支架。

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徐先生心梗突發,是自己找的!

徐先生缺乏足夠的健康常識,對于冠心病的認知不夠,完全是通過自身症狀來判斷健康與否的,由于支架對于血管的人工擴張,症狀暫時消失,就誤以為自己“痊愈”了。

不僅沒有按照醫生的囑咐進行相應的飲食改變、适量運動,反而繼續抽煙、喝酒、熬夜加速病情的進展,使得自身在短短一年多的時間裡,再次心肌缺血出現心梗。

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那麼,所有冠心病患者都必須支架嗎?

就像我上文所說,支架隻是一種暫時性的急救措施,并不具備治療意義。

我們如果想要對冠心病患者進行治療,應該從根源出發,找到導緻患者冠脈血管堵塞的主要原因,然後對其進行針對性治療,方是最佳方案。

在我三十多年的臨床一線工作裡,遇見了無數心髒類疾病的患者,我在其中發現了一些問題:很多冠心病患者存在一定的共同點,他們的脊柱(胸椎、頸椎)上存在嚴重病竈,這些病竈會對神經系統造成壓迫和刺激,進而使得相應的血管發生痙攣收縮,不僅會立刻影響到血液的流動,更會讓平滑肌發生撕裂出血,加速斑塊血栓的形成,使得患者的病情快速加重。

對此,我們應該雙管齊下進行治療,一方面祛除患者的責任病竈,解決根源問題;另一方面針對紊亂的神經系統進行調控,擴張痙攣收縮的血管恢複血液供應,這樣才能讓冠心病患者真正的恢複。

做了心髒支架就可以治好心髒病?醫生:隻是暫時的恢複

希望我的科普能幫助到您!

如果有什麼不懂的,可以評論私信告訴我!

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