張晶敏
鄭州大學第一附屬醫院
藥學部 副主任醫師
維生素D3提升血清維生素D水準的效果更優。
維生素D2和維生素D3是維生素D的不同形式，它們的來源和結構不同。
維生素D2：主要來源于食物，比如新鮮的蘑菇；
維生素D3：主要來源于動物，比如各種深海魚類和蛋黃。
來源于食物的維生素D，統稱為外源性維生素D，隻占人體的10%～20%。人體主要使用的維生素D80%～90%來源于自身合成，皮膚在陽光的照射下轉化為内源性維生素D3。維生素D2和維生素D3都不具有生物活性，也不能互相轉化。維生素D3在體内消除緩慢，生物利用度高，
維生素D利于免疫調節
這項研究的科學性非常強，研究觀察的主要就是50歲以上的中老年人，一部分給予長期維生素D的補充治療，另一部分沒有。随訪後發現，給予維生素D補充治療的這部分人群，發生自身免疫性疾病的風險和沒有給予維生素D補充治療的人群相比較，降低了20%左右。
是以通過這項研究得出結論：至少在50歲以上的人群中，維生素D的補充治療可以有效預防自身免疫性疾病。
維生素D是個“健康多面手”
除了調節免疫功能外，維生素D還會給身體帶來以下好處：
強壯骨骼
可以促進鈣的吸收，有利于骨骼的強壯。
防癌
預防惡性良性腫瘤發生，給予維生素D補充治療後可以降低惡性良性腫瘤的風險。
改善心髒功能
調節血壓，增加心髒功能，還可以預防心腦血管疾病的發生。
降低糖尿病風險
對于糖尿病來說，維生素D缺乏的患者給予維生素D補充治療後，可以改善胰島素抵抗，促進胰島素分泌，進而降低糖尿病的風險。
改善情緒
患有中度至重度抑郁的患者，在補充維生素D後病情有所好轉。
随着人們越來越注重養生保健
“喝牛奶補鈣”等
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6類人最容易缺維生素D
長期缺維生素D是嬰幼兒佝偻病的重要病因，可能影響兒童骨骼生長，還可增加支原體肺炎的發病風險。
長期缺維生素D不僅可能增加成人骨軟化病、老年骨質疏松性骨折的發生風險，還可能增加高血壓、心血管、斑秃、糖尿病、多囊卵巢等發病風險，甚至影響男性生育力。
臨床上，常發現以下人群易缺乏維生素D，需要警惕：
孕婦和哺乳期女性；
母乳喂養的嬰兒；
大部分時間在室内的人；
65歲及以上老年人；
膚色較黑的人（他們的皮膚從陽光中産生維生素D的能力較低）；
肥胖的人（他們體内的脂肪會與維生素D結合，阻止其進入血液循環）；
血液檢查可判斷維生素D是否缺乏，每年可放在體檢中檢測一次（該名額在化驗單上縮寫為血清25-OHD）。
注意：平時若發現有以下問題，也要懷疑維生素D缺乏的可能性⬇️
常出現發炎或感染發炎後不易好；感覺抑郁，特别在冬季；總覺得累；關節疼痛，四肢無力；感覺肌肉疼。
補充維生素D的2種途徑
原則：缺乏者需要補，不缺就不需要額外補充，是以建議大家先去醫院測血清，看一下血液當中維生素D的含量。
健康兒童每天補充400～800IU的維生素D是安全的；
成人（含孕婦、哺乳期女性）：每天需400～600IU；
如果要預防骨質疏松，50歲及以上人群建議每天攝入維生素D800～1200IU。
曬太陽
在進行日光照射時，就會主動形成維生素D，春夏秋季每天中午11點～下午3點去曬太陽5分鐘～30分鐘，一周3次～4次，盡量暴露腿、胳膊、臉。
如果在日光少的地方或季節，不能得到充分的日光照射，可以通過食物來補充。
通過食物補充
天然食物中，富含油脂的魚類，特别是三文魚、沙丁魚、鮪魚，經過晾曬的幹蘑菇，以及雞蛋黃和牛奶、酸奶、橙汁、豆制品等食物中均含維生素D。
維生素D