編者按:今年“世界急性髓系白血病宣傳日”的主題是:為急性髓系白血病患者的照護人員提供支援,旨在提高大家對急性髓系白血病的認識的同時,呼籲大家關注照護人員的身心健康。
因照護患有急性髓系白血病的親人,可能影響照護者的身心健康,為守護照護者的身心健康,提供以幾條建議:
急性髓系白血病的照護者應及時關注自己的身心健康;
減少照護人員的孤獨感和寂寞感是至關重要的;
提高照護人員的自我保健意識;
幫助照護人員獲得更多疾病相關的資訊、支援和實用建議。
在今年的“世界急性髓系白血病宣傳日”,關注急性髓系白血病患者照護者心理健康的同時,我們也來了解一下急性髓系白血病。
專家簡介
江倩 教授
醫學博士、主任醫師、二級教授、博士生導師
國家血液系統疾病臨床醫學研究中心
北京大學血液病研究所
北京大學人民醫院血液科副主任
國際CML基金會(iCMLf)國家代表委員會成員
中華醫學會血液學分會委員、白血病-淋巴瘤學組副組長
北京醫學會血液學分會候任主任委員
中國中西醫結合學會血液病專業委員會副主任委員
中國醫藥教育協會血液學專委會副主任委員、白血病分會主任委員
中國老年醫學學會血液學分會白血病學術工作委員會副主任委員
唐宋斌
北京大學人民醫院青島醫院血液中心住院醫師
魏蓉
北京大學人民醫院主治醫師
北京大學血液病研究所
國家血液系統疾病臨床醫學研究中心
什麼是急性髓系白血病?
急性髓系白血病是一種起源于骨髓中造血幹細胞的惡性惡性良性腫瘤,異常分化的髓系造血幹細胞大量增殖,導緻正常的骨髓造血細胞被取代,抑制正常造血功能。
急性髓系白血病的症狀有哪些?
常見症狀包括發熱、感染、貧血、出血、肝脾腫大、乏力等。這些症狀可能會突然出現,并且迅速發展。
急性髓系白血病的臨床表現
急性髓系白血病的病因是什麼?
急性髓系白血病病因複雜,可能與遺傳、環境等多種因素有關。例如,特定的化學物質、輻射以及遺傳因素等。
如何診斷急性髓系白血病?
通常通過血正常檢查、骨髓穿刺活檢等方式進行診斷。醫生會根據檢查結果,結合患者的病史和症狀,來确診是否為AML。
急性髓系白血病危險度分層:
1、不良預後因素
年齡≥60歲
有MDS或MPN病史
治療相關性/繼發性AML
高白細胞(WBC≥100×10^9/L)
合并中樞神經系統白血病(CNSL)
合并髓外浸潤(除外肝、脾、淋巴結受累)
2、細胞遺傳學/分子遺傳學名額危險度分級
目前國内主要是根據初診時AML細胞遺傳學和分子遺傳學的改變進行AML遺傳學預後分組,具體分組見下表。
來源 | 中華血液學雜志, 2023,44(9) : 705-712
急性髓系白血病治療方式有哪些?
治療方式包括:化療、靶向治療、免疫治療、造血幹細胞移植等。
化療是最常用的治療方法,它通過使用藥物來殺死或抑制白血病細胞的生長。
化療過程包括:誘導化療、鞏固化療、維持化療及中樞白血病預防。
支援治療是在急性髓系白血病治療期間進行的預防感染、糾正貧血、抗凝止血等對症支援治療,也是急性髓系白血病治療過程中的一個重要環節。
急性髓系白血病的結局如何?
治療結局因個體差異而異,與患者的年齡、分子遺傳學特征、身體狀況、白血病細胞的類型、治療方案等多種因素有關。通過治療獲得緩解者,可延長生存。但仍有一定比例患者存在複發,複發風險與疾病危險度分層有關。
家人對急性髓系白血病患者應給予怎樣的幫助?
患者在治療過程中需要家人的關心和支援。家人應提供情感支援,幫助患者保持積極的心态,同時協助患者完成治療計劃,確定他們得到及時、規範的治療。
撰寫 | 唐宋斌 魏蓉
稽核 | 江倩
版權聲明
本文版權歸髓遇而安所有。