本太陽病不解，轉入少陽者，脅下硬滿，幹嘔不能食，往來塞熱，尚未 吐下，脈沉弦（通行本作緊）者，與小柴胡湯。
小柴胡湯方 柴胡八兩 人參三兩 黃芩三兩 甘草三兩，炙 半夏半升，洗 生姜三兩，切 大棗十二枚，擘 上七味，以水一鬥二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，濕服一升，日 三服。
少陽為病，論經氣樞轉之義，必以開阖為轉移；分形層膜膈之間，當由皮腠而内犯。 茲曰“本太陽不解，轉入少陽”者，謂國中太陽，未經治逆，但在外因為引發之緣。邪 客皮毛，不得外洩，乘少陽經氣之虛，内入以轉陷于膈膜之内，雖曰病始太陽，實則無 異自病。經曰：中于脅則入少陽。蓋以示經氣之畔界，非謂越二陽而直中也。入少陽則 脅下硬滿，幹嘔不能食者，以腠理外閉，郁胃氣布濩之門；膈膜内結，格膽陽升降之路。 津氣内凝于膈，故硬滿以生；膽汁上溢于胃，則幹嘔不止（膽汁入胃則嘔，入腸則利）。幹 嘔者，聲多而物少；默默不能食者，木氣乘土之正象（即膽邪乘胃之義，默默但惡食之意，非 全不納食）。胃氣不得外宣，膽陽不得下降，膽溢與胃逆并至，故為是證。但二陽篇内最 多合并之條，故轉入少陽者必太陽自罷（即不惡寒是也），證見往來寒熱，發作有時，且病機尚未吐下而轉壞者，乃得為少陽正病。病在少陽而脈象沉弦者，明邪氣内結于膈膜 之間，脈氣必内平于筋膜之分（十二菽平于筋之分者也），故陽微結者，脈象亦沉（在外者皮 膚為陽，筋骨為陰，平脈辨證之理，要當脈依證斷，證依經斷），不得以在沉便屬入陰，遽指邪 陷厥陰之内。《脈法》曰：陽明脈微沉，食飲自可。是知少陽本病，脈弦細不浮，或氣 結之甚則應指必見沉象。與小柴胡湯暢其升達之氣，當表裡和而寒熱并解。且以見太陽 柴胡諸證，脈浮盛而微弦者，皆太陽兼系少陽之候，不得曰過經而轉入也。
少陽病，氣上逆，令脅下痛，痛甚則嘔逆，此為膽不降也，柴胡芍藥枳 實甘草湯主之（通行本佚）。
柴胡芍藥枳實甘草湯方（按本湯通行本誤作四逆散，見《少陰篇》） 柴胡 芍藥 枳實破，水漬，炙幹 甘草炙 上四味，以水三升，煮取一升半，去滓，分溫再服（按古本柴芍枳草湯後原缺煎 法，遂轉錄〈少陰篇〉四逆散方後之文，後詳加疏釋，悟方後加減，病情與少陽不合。甯波周君岐隐， 更通函讨論，爰補拟煎法十八字，并附注錯簡之由，以存真相）。
此示少陽府邪上逆之證。曰“少陽病，氣上逆，令脅下痛，痛甚則嘔逆”者，明膽 陽以兩脅為升降之道路，其氣則布于三焦，其汁則遊于絡脈。凡藏府之生化也，皆氣為 用，以汁為體（凡藏府分泌之液以及脂膏精髓血水，皆汁也）。氣無質則氣無所生，質無氣則 質無所用，質以生氣，氣以使質。六府之氣行于脈外，為五藏之外衛，故六府者傳化物 而不藏。惟膽藏精汁，是為奇恒之府，故其氣内暢心榮，外疏肝絡，常然并脈而行，衛 氣逆而榮郁而不通，不能則真邪相攻，神傷為痛。膽氣不得通降，必内陷面上溢于胃， 故令嘔逆不止（以氣有動靜，必痛甚則嘔甚，痛緩而嘔止）。是以然者，以少陽氣上逆，膽府 不降故也。經曰：膽氣溢而口苦，胃氣逆則嘔苦，名曰嘔膽。脈象當弦而上關上，宜柴 胡芍藥枳實甘草湯主之。枳實下氣，甘草和中，芍藥平肝，柴胡疏膽。蓋胃逆當降，膽 逆宜和，明見病知源之治，固不必以生姜為嘔家之聖藥也。
若已吐下、發汗、溫針，谵語，柴胡湯證罷，此為壞病，知犯何逆，以 法治之。
少陽之邪，在半表半裡之界，故有屢經誤治而柴胡證仍在者，《太陽篇》其例甚多。 今雲若吐下發汗溫針，明治經數逆之後，或因吐傷氣而為悸，或因下亡血而為驚，或發 汗亡津而胃燥，或溫針灼榮而火逆，皆可緻谵語之變。若谵語而口苦咽幹，頭暈目眩仍 往來寒熱者，即為柴胡證未罷，論治仍在少陽（ 《辨發汗後病脈證并治篇》有“發汗多，亡陽 谵語者，不可下，與柴胡桂枝湯，和其榮衛以通津液，後自愈”一條，即此柴胡證不罷之治例也）， 證治未離柴胡諸法，不得稱少陽壞病。必柴胡證罷而谵語仍在者。方得謂病已轉壞，以谵語乃陽明、少陰、血分熱結共見之證，故必詳審所犯何逆，以法治之。或下實以和胃， 或清榮而治心。求源施治，亦無定法可執者已。
三陽合病，脈浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗。
在陽明有三陽合病，在少陽亦有三陽合病，但在陽明，兩陽之邪悉合于胃，故見腹 滿身重難以轉側、口不仁、面垢、谵語、遺尿、自汗諸證，熱雖在經，已有陽明無所複 傳之象。今本篇所謂三陽合病者，蓋指兩陽之邪悉合于膽，故其脈則浮大上關上，其證 則但欲眠睡，目合則汗。是以然者，以三陽俱感于邪，外有太陽之表，内有陽明之裡， 開阖不得，邪不得洩，合并内陷，悉注于樞轉之内，膽氣熱則神昏而善眠，少陽之正象 也（膽汁泛于胃則嘔，入于腸則利，溢于脈則合心氣之熱而善眠）。陽氣下起至陰，上出于命門， 命門者目也；精陽氣上走之竅，衛氣動則行陽，靜則行陰，今證欲眠睡，目合則汗者， 由衛氣因目合而行陰，陽邪以行陰而内薄，陽入必内與陰争（合目則陽氣收藏于内），故外 迫津洩以化汗，雖為盜汗，傷屬陽強有餘之變。三陽同時受邪，其人當卧不能起，但欲 眠睡（但與少陰欲寐不同，少陰證之欲寐，必一味沉重，外證或下利，或手足厥冷，必無汗，與此有 天淵之别）。凡三陽合病，必不能起于床，經所謂坐不得起卧者，便身全三陽之病是也（語 見〈著至教論〉）。外證必醒時微感惡風（醒時必開目），合目将睡，則怫然身熱，濈濈多 汗。以無躁煩之變，故知邪未入陰，留注三陽界。病為三陽之合，乃脈至獨見浮大（太陽 脈浮，陽明脈大），反不兼本經弦細之象者，因三陽并論，少陽之氣當不能勝二陽，譬之 開阖兩阻，自無心顯其樞轉之用。此平辨至精之義，所謂權輕重之妙，而活法之至微者 也。假令脈變稍殊，方治宜随進退，苦脈但浮大者，宜白虎東加人參、桂枝為劑；苦合 目時脈轉急弦，開目汗多，旋又浮大上關，宜小柴胡法加桂枝、白芍、石膏、牡蛎治之。 本證複用虛實之辨，若口渴發熱，脈浮大外盛者，此為有餘，宜用竹葉石膏湯清其經熱； 若不發熱不渴，脈浮而按衰，便為虛候，又宜人參桂枝湯溫裡固表。于是知證同而脈異 者，固未一例求也。
傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，柴為陽去入陰故也。
此所謂傷寒六七日者，概一切傳經轉屬之變，明或系傳經之證，則六七日六經遍傳， 不入于府，即當大邪已衰，複還之表而愈；或不傳經之證，則無論發陽發陰（發于陽者六 日愈，發于陰者七日愈），至六七日，亦當邪退而解。今六七日已過，乃其人外無大熱而内 加躁煩者，此為在陽之邪已去，入陷于陰故也（入陰指邪入脈内，漸及血分之候），入陰則身 熱雖在，亦非發汗可解。蓋少陽既為二陽開阖之樞，複作三陰轉系之紐，故病至少陽， 為自陽入陰之界，或入太陰而暴煩下利，或入少陰而心煩不眠，或入厥陰而心中疼熱， 脈象必由浮轉沉，或澀或沉細。愈無定期，證定象，非見病知源，鮮不誤治者矣。
傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受 邪也。
上例以心榮強弱見陽去入陰之機，本條就胃氣盛衰知陽盡陰受之辨，蓋以明邪氣之 或解或陷，經氣之或止或傳，莫不由因體異秉府藏氣血偏盛之變。茲所謂“傷寒三日， 三陽為盡，三陰當受邪”者，此指傳經之證，第日一經，至第四日便當入陰。假令其人 能食不嘔，則裡和不病，上為三陰不受邪也。由此知病邪之傳或不傳，仍以見證為主（與 陽明少陽證不見為不傳者一例），不可預度，有傳一二經而止者，有遍傳六經而不罷者。但 三陰之不受邪，全恃胃陽為之外蔽，胃和必能食不嘔，胃不和則府氣内陷，邪便入陰， 如太陰受邪腹滿而吐，少陰受邪欲吐不吐，厥陰受邪饑不欲食。病情進退之機，無一不 關于胃。故胃氣衰則諸脈皆虛，胃陽亡則水漿不入，推而至于百病生死吉兇之占，莫不 皆以胃氣之有無而為決也（但嘔之與吐，證既微殊，而嘔吐又各有寒熱之異。凡胃寒而嘔或欲吐， 皆為不傳之候，《太陽篇》所謂若靜者為傳，頗欲吐者是也。至三陰傳經之嘔，多為熱氣上沖，聲重似 哕，其氣發自少腹，西學謂下腹反射所緻是也。學者宜明辨之）。
傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。
《内經》曰：大則邪至，小則平。乃概言大為病進小為邪退之意。但少陽脈小之義， 别有微旨，以少陽脈弦而細，細為血束，弦則氣凝，轉小則應指自和，血氣之争内解， 小者脈者雖小而圓潤和柔，形體不變之謂。傷寒三日，三陽為盡，見少陽脈小，則弦細 之象已去，故知病欲已也。
少陽病欲解時，從寅至辰上。
藏氣法時之義，陽中之少陽通于春氣，寅卯辰一日之春令也，稚陽初王，故以屬之。 少陽經氣得天時之助，各以王時而解；其邪進者，又名值王時而甚，此六經通例也。