出處 : bikeradar 作者 : Jack Evans
随着技術的進步，連續血糖監測（Continuous Glucose Monitoring，簡稱CGM）已成為許多人健康管理的一部分。但是，對于自行車愛好者來說，這項技術真的值得嘗試嗎？
據多方資料顯示，實時血糖監測技術為耐力運動員提供了一種全新的視角，使他們能夠更為精确地洞察自身的碳水化合物需求，進而達到提升運動表現的目的。
不過，這一技術在運動領域的應用并非沒有争議。特别是關于其在運動過程中的準确性，以及非糖尿病患者是否真的需要記錄血糖資料，這兩個問題一直是外界質疑的焦點。
為了深入探讨這一話題，外媒采訪了多位運動員和營養學專家，并參考了大量科學研究資料，希望能夠為大家提供一個更為全面、客觀的視角，來評估這項技術對于騎行者等耐力運動員的潛在益處。
什麼是連續血糖監測？
連續血糖監測是通過植入皮下的傳感器連續不斷地監測和記錄使用者的血糖水準，這種技術提供了一個全面的血糖變化圖譜。
▲在一般情況下，維持血糖水準的穩定至關重要，對于運動員而言，由于運動強度和能量需求的變化，他們的血糖管理情況則顯得更為複雜
正常情況下，人體通過一套精密的調節系統來維持血糖水準的穩定，以避免低血糖（低血糖症）和高血糖（高血糖症）的發生。
在1型糖尿病患者中，這一調節系統受到損害。由于他們的胰腺無法分泌足夠的胰島素，是以需要借助外部手段來監測和管理血糖水準。
連續血糖監測儀（連續血糖監測）正是為了滿足這一需求而誕生的工具。
市場現狀與技術應用
▲Supersapiens一度在體育界風頭無兩，成為衆多頂級運動員的選擇
在2024年3月，美國品牌Supersapiens停止交易之前，其傳感器幾乎成為了參加世界巡回賽的自行車手的标配。然而，連續血糖監測技術的費用并不低廉。大多數訂閱服務的月費在100至150英鎊（或相應美元）之間，這對于一般消費者而言是一筆不小的開支。
連續血糖監測儀是如何運作的？
▲連續血糖監測系統包含一個血糖傳感器，該傳感器會負責将資料發送到配套的應用程式，有時這些資料也會同步至使用者的手環
使用這一系統時，使用者需借助一個類似郵票大小的裝置，将傳感器輕巧地貼在皮膚上，通常選擇的部位是上臂後部。
在此過程中，一個針頭會先刺穿皮膚，然後插入一個更為纖細的絲狀體。一旦大針完成使命，它便會自動縮回，此時，絲狀體則留在皮下，負責持續測量間質液中的葡萄糖水準。間質液是皮下細胞間進行營養物質交換的重要媒介。
▲傳感器通過一枚小巧的針頭和膠粘貼片穩固地固定在皮膚上
值得注意的是，雖然系統假定間質液中的葡萄糖濃度與血液中的葡萄糖濃度相等，但實際上二者之間存在一定的滞後性，這在運動狀态下可能引發問題。
安裝完畢後，一個膠粘貼片會将傳感器牢固地粘貼在你的手臂上。接下來，你需要将内置NFC晶片的傳感器與應用程式進行配對，通過藍牙技術實作資料向手機或手環的無線傳輸，每個傳感器的使用壽命大約為14天。
健康的運動員是否需要連續血糖監測？
▲健康人體内血糖調節的高效性
在糖尿病患者中，使用連續血糖監測技術有着充分的理由，特别是在他們進行運動的時候。以Team Novo Nordisk為例，這是一支完全由糖尿病患者組成的專業自行車隊。他們在參加UCI職業車隊級别的比賽時，就充分利用了連續血糖監測技術。
2021年，Supersapiens成為第一家向耐力運動員推廣連續血糖監測技術的公司。他們聲稱，通過實時監測血糖水準，可以幫助運動員更加精準地補充能量，進而進一步提升運動表現和恢複能力。這對于糖尿病患者和非糖尿病患者的運動員來說，都是一個具有吸引力的優勢。
尚未證明其有效性，卻在賽事中被禁用
同年晚些時候，UCI作出決定，禁止非糖尿病車手在比賽中使用連續血糖監測儀。對此，國際自行車聯盟的米克·羅傑斯在解釋禁令時表達了這樣的觀點：“車迷們不希望看到自行車比賽變得像一級方程式賽車那樣過于科技化，他們渴望比賽中的驚喜和不可預測性。”
▲在2023年斯特拉德·比亞内自行車賽中，克裡斯滕·福克納因使用連續血糖監測技術而被取消了第三名的資格。此事件引發了關于連續血糖監測在體育競賽中使用的廣泛争議
▲Supersapiens聲稱，控制血糖水準可以在一定範圍内提高運動表現
從個人的使用經驗出發，我嘗試了一個月的Supersapiens連續血糖監測裝置，确實很容易讓人産生一種錯覺，認為将血糖控制在一定範圍内有助于增強運動表現。然而，弗洛克哈特和拉森則持不同觀點。他們認為，對于訓練有素的耐力運動員來說，在運動過程中自身已經具備了相當有效的血糖調節能力。
這些專業運動員在運動強度較低時，能夠有效地利用脂肪作為能源，進而使他們的血糖水準保持在比未訓練者更低的範圍内。而當運動強度上升時，他們的血糖又會相應地迅速提高，以滿足肌肉工作所需的能量。
有缺陷的名額？
對于耐力運動員而言，血糖或許并非一個特别準确或全面的性能衡量名額。
▲事實上，在接近筋疲力盡的極限狀态時，運動員的血糖水準有可能會出現急劇上升的情況
早在20世紀20年代，就有研究将馬拉松運動員的低血糖狀況與疲勞感聯系在一起。然而，雖然低血糖确實可以作為一個預測名額，但它并不總是能夠準确地預測耐力運動的失敗。例如，在高強度間歇訓練無法繼續之前，運動員的血糖水準反而可能會升高。
此外，連續血糖監測儀的資料顯示，耐力運動員的血糖波動幅度通常要大于久坐不動的人群。如果這些波動被後續研究證明“對運動員的某些身體功能（如恢複能力）産生了負面影響”，那麼追蹤血糖水準才可能變得真正有益。
糖原優于葡萄糖
▲在耐力運動的能量供應方面，一些專家提出，與葡萄糖相比，儲量更為豐富的糖原實際上具有更大的影響力
要了解這一點，首先需要認識到，人體以葡萄糖形式直接儲存的能量實際上是相當有限的。具體來說，一個體重70公斤的人，其血液中循環的葡萄糖量僅為大約4克。
相比之下，我們的肝髒能夠儲存高達100克的糖原，肌肉中還能儲存多達400克的糖原,這些糖原在需要時可以迅速轉化為葡萄糖以供能。
波德拉博士通過其他研究進一步發現，與血糖水準相比，肌糖原的水準更能準确地預測疲勞的發生。這一發現提示我們，糖原，尤其是肌肉中的糖原，可能是影響耐力運動表現的關鍵因素。
波德拉博士在2020年的一項關于碳水化合物攝入與恢複的研究中指出，在長時間運動（例如三小時的騎行）過程中，糖原儲備會逐漸耗盡。值得注意的是，這種情況通常發生在血糖水準急劇下降和運動員感到精疲力竭之前。這進一步強調了糖原在維持運動表現中的重要性。
“如果我們能有一種連續血糖監測儀能夠測量肌糖原的水準，那将對運動員的訓練和比賽提供極大的幫助。”
準确度不足以服務于運動場景
連續血糖監測儀在運動場景下所提供資料的準确性一直飽受争議。盡管這些裝置能夠展示騎行等運動過程中的血糖波動，但人們對于這些資料的信賴度并不高。
▲連續血糖監測儀會顯示你在騎行過程中血糖的波動，但這些資料可信嗎？
2022年，《國際運動生理學與表現雜志》對幾款市面上流行的連續血糖監測儀進行了資料準确性的測試，測試結果顯示，在進行運動的過程中，這些連續血糖監測儀的資料存在顯著的誤差，特别是在攝入碳水化合物後，這種誤差會進一步加劇。
Supersapiens的生物傳感器在某些特定條件下表現得“非常不穩定”，尤其是在寒冷環境中，或者在騎行、跑步等運動時不攜帶手機的情況下，其資料準确性更是大打折扣。是以，在目前的技術水準下，連續血糖監測儀的資料準确性尚不足以完全滿足運動場景的需求。
實時血糖監測的實際影響
▲将葡萄糖資料實時顯示在自行車碼表上，可能引發資訊過載的問題
雖然理論上這聽起來很有吸引力，但在實際操作中，運動員可能會發現這些資訊過于複雜，難以有效利用。
美國礫石賽車手勞倫·德·克雷申佐分享了她的使用經驗。她提到：“在比賽當天，我覺得它（連續血糖監測儀）的幫助可能不如在準備比賽的那幾天大。當我在進行糖原儲備的時候，我發現它的作用更明顯。”這進一步說明了，對于專業運動員來說，連續血糖監測儀可能在特定的訓練階段或準備過程中更有價值，而在緊張的比賽過程中，其影響可能相對有限。
騎行前補充能量的政策：數量與時間的考量
研究人員指出，連續血糖監測儀可以成為一個有力的工具，幫助運動員可以更加精确地了解身體對碳水化合物的反應，進而調整攝入量和攝入時間，以達到最佳的運動狀态。
以德·克雷申佐為例，這位在2021年赢得Unbound等比賽的優秀運動員分享了自己的經驗：“我做出的一個重大改變是讓早餐消化兩到三個小時，這樣我在開始訓練之前血糖就會穩定下來。如果你吃完飯就跑出門，你可能會無緣無故地感到精疲力竭。你吃早餐時血糖會飙升，然後會一直下降，因為你的身體會産生胰島素來應對這種高血糖狀态。如果這種低血糖事件發生在騎自行車時，你會突然失去能量，影響你的運動表現。”
她建議運動員們在開始騎行前，確定血糖已經回升并穩定在一個适宜的水準，這樣可以為接下來的運動提供更好的能量支援。
連續血糖監測儀：避免力竭的新工具？
對于耐力運動員來說，在長時間的比賽中避免精疲力竭是至關重要的。而連續血糖監測儀，作為一種新興的技術工具，被一些運動員視為可能幫助他們預防精疲力竭的“神器”。
▲定時進食或比連續血糖監測更實用
然而，這種技術并非完美無缺。麥克德莫特指出，連續血糖監測儀的資料傳輸存在一定的延遲。這意味着，當運動員收到低血糖的警告時，他們可能已經處于血糖下降的狀态中一段時間了。
監測血糖能否優化你的睡眠品質？
EF Education-EasyPost的營養專家威爾·吉林指出，追蹤記錄睡眠期間的血糖變化，無疑是連續血糖監測技術所展現的“傑出應用之一”。
▲夜間血糖水準的下滑或許暗示着你的碳水化合物攝取量偏低
他進一步闡釋，若你的血糖在深夜時分降至低血糖的臨界值，那很可能意味着“你一整天的碳水化合物攝取都未能達标。這樣的狀況會導緻你在睡眠中難以維持穩定的血糖水準，進而可能幹擾你的睡眠品質，使你無法得到必要的休息與恢複。”
數字與直覺：連續血糖監測的雙刃劍
在這個被資料深深滲透的時代，我們的直覺和感受似乎逐漸被邊緣化。然而，對于某些情境，直覺的作用或許比我們想象的要重要得多。
▲連續血糖監測所提供的大量且多樣化的資料，對于初學者而言，可能會引發一種無從下手的困惑感
連續血糖監測這項技術，如果落入對其了解不足的人手中，可能會帶來不良的後果，人們可能會誤将所有血糖的峰值都視為有害的信号。而事實上，對于耐力運動員而言，他們恰恰希望在鍛煉前後能夠攝入充足的碳水化合物，以此來確定血糖的适當提升，為身體提供必要的能量。
那種對血糖升高的過度恐懼，可能會導緻人們在實際的飲食攝入中過于保守，進而無法滿足身體真正的需求。
連續血糖監測的替代方案有哪些？
代謝效率測試：精準評估你的能量需求
要确定個體對碳水化合物的精确需求，最佳的方法是進行代謝效率測試。這種測試不僅提供了深入的身體功能洞察，而且其準确性和實用性已被廣泛認可。
值得注意的是，一些大學的體育部門已經提供了這項服務，費用大約在110英鎊左右。測試過程中，參與者會佩戴特制的面罩，在固定的自行車上進行爬坡測試。這種設定允許研究人員精确地測量和分析參與者在不同運動強度下的能量消耗和來源。
▲氣體交換分析能夠精确地展示你的身體在從使用脂肪轉向使用碳水化合物作為主要能量來源的過程中所需的時間
麥克德莫特進一步解釋說：“這項測試能夠準确地告訴你，在從100瓦到340瓦的任何給定運動強度下，你的身體消耗了多少克的碳水化合物或脂肪。”相比之下，代謝效率測試提供的資訊更為全面和持久，有助于個體在更長的時間内優化他們的能量管理和運動表現。
血乳酸測試：精英運動員的訓練利器
在WorldTour訓練營的錄像和圖檔資料中，我們經常可以看到教練和醫療團隊忙碌地從車手的耳朵或指尖采集血樣。他們正在進行的就是血乳酸測試，該方法助力挪威在中距離田徑和鐵人三項等領域取得了舉世矚目的成就。
乳酸本身并不會導緻肌肉疲勞（實際上，它還可以被身體用作燃料）。然而，乳酸在血液中的水準與代謝廢物密切相關，這些代謝廢物的積累才是導緻疲勞的真正原因。
是以，精英運動員們紛紛采用血乳酸測試來精确計算他們的訓練區域，這通常基于三區模型。一些運動科學家更傾向于使用這種方法，而不是更為流行的基于功能門檻值功率的Coggan模型。
連續乳酸監測技術的出現有望填補這一空白，為運動員和教練提供更全面、更實時的資料支援。然而，遺憾的是，在UCI的比賽中，這項技術目前仍然被禁止使用。
傳感器技術的多元化應用
連續血糖監測儀已成為精英騎手們的資料記錄工具，為他們在競賽中獲得關鍵優勢。然而，這隻是衆多傳感器應用中的一個例子。
▲當今運動員在追求競技優勢時所依賴的先進技術之一：實時的空氣動力學效率資料的擷取是傳感器技術進步的直覺展現
現在，有幾家公司聲稱他們的空氣動力學傳感器能夠在騎手行進過程中實時測量CdA（空氣動力學阻力系數）。這種技術為騎手和車隊提供了寶貴的即時回報，幫助他們優化騎行姿勢和裝備選擇，以減小風阻，提高速度。
同時，一些WorldTour車隊正在利用國際自行車聯盟的許可，在比賽中使用核心體溫監測儀。這種傳感器能夠實時監測騎手的體溫變化，為車隊提供關于騎手身體狀況的重要資訊，進而做出更明智的戰術決策。
此外，我們還了解到職業車隊對測量出汗率的水合傳感器表現出濃厚興趣。這種傳感器可以幫助車隊更好地了解騎手在比賽中的水分流失情況，確定他們得到及時的水分補充，維持最佳的競技狀态。
連續血糖監測：從運動到健康的轉變
盡管Supersapiens作為連續血糖監測技術的先驅在體育界遭遇挫敗，但這并不意味着連續血糖監測技術本身走向終結。
相反，随着人們對健康管理的日益重視，連續血糖監測儀在健康領域的受歡迎程度正在不斷攀升。這種裝置為非糖尿病患者提供了一個持續監測血糖水準的新選擇，可能成為其主要的使用場景。
連續血糖監測技術在耐力運動方面仍然具有廣闊的應用前景，不過，這項技術還面臨一些挑戰，比如在運動過程中的準确性需要進一步提升。同時，我們也需要更深入地了解耐力運動員在休息時血糖波動的原因及其對運動表現的影響。
可以看到一個趨勢已經顯而易見：未來的自行車騎行者将會記錄比以往任何時候都更多的資料。這一變化可能會讓國際自行車聯盟和傳統騎行純粹主義者感到不适，但它無疑代表着騎行運動正向着更加科學、資料驅動的方向發展。