靳楠，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），兒科
醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
沒有一個冬天不可逾越，沒有一個春天不會到來。
春暖花開之季，越來越多的人開始戴着口罩走出屋門，擁抱這甜蜜的春天。然而，有些人擁抱了一圈，抱回了一雙瘙癢紅腫的眼睛和一個水龍頭一樣的鼻子。沒錯，這種症狀在提醒您，您的花粉症可能犯了。
讓我們先來看看什麼是花粉症。
患者本身具有特異性遺傳素質，也就是我們所謂的"過敏體質"者，這類人群非常敏感，皮膚、眼睛、呼吸道都容易起反應。在反複接觸花粉後，會由機體免疫系統産生一種專門針對這些花粉的抗體，即特異性IgE抗體，并引起眼睛酸癢、紅腫、流淚、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽，甚至誘發哮喘等系列的臨床症狀。
當今世界，花粉症的發病率很高。據統計，在中國和美國，花粉症發病率分别可達11.3％和14%，在日本甚至會高達26.5%。那麼，這種情況下，家裡是不是不能養花了？您先别着急扔掉好不容易精心養育的花花草草，咱們先來了解一下常見的引起症狀的緻敏花粉有哪些？
首先，我們要知道，導緻花粉症的絕大多數為風媒花，像很多樹木、野花，它們大多沒有什麼觀賞性，花朵很小，花色不鮮豔，而且也不香，有時甚至還有特殊臭味。但是一到季節，它們的花粉播粉量十分大，會導緻對它們過敏的患者出現明顯症狀。現在正值春季，柏樹、桦樹、梧桐、白蠟、楊柳等都會逐漸開始散播花粉。
患了花粉症，我們如何治療呢？主要分為3大方面：隔離過敏原，藥物對症治療，免疫治療。
隔離過敏原
既然是緻敏花粉導緻的症狀，我們就需要通過各種環境控制和實體防護的方法，盡量減少接觸這些花粉。
(1）佩戴風鏡、口罩。前期因為疫情，大家普遍外出會佩戴口罩，這會有效幫助我們隔開花粉，但既往症狀較重者還要考慮帶上風鏡或護目鏡，以減少眼結膜的直接接觸。
(2）嘗試使用花粉阻隔劑，類似于使用了一個隐形的防花粉口罩。
(3）減少室外活動。尤其減少中午及午後外出，此時空氣對流常常更強，花粉濃度可能更高。
(4）花粉濃度過高期間注意關窗，配合室内空氣淨化和加濕。
(5）鼻腔沖洗，濕潤。
(6）有條件的話，可以在花粉季到空氣花粉濃度相對較低的地區居住，如南方沿海地區。
藥物對症治療
對于有明顯五官症狀、影響生活的患者，需要接受正規足療程的藥物對症治療。最核心的用藥包括口服二代抗組胺藥物（如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等），以及使用鼻噴糖皮質激素（如布地奈德鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴劑等）。
如有明顯眼部症狀，還需加用人工淚液沖洗、抗組胺類滴眼液、非甾體抗炎藥類滴眼液，甚至激素類滴眼液。如有明顯的咳嗽甚至喘憋症狀，還需加用口服白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉）、吸入性激素和支氣管擴張劑。具體用藥方案要由專科醫生根據病情決定，需要強調的是，因為過敏性疾病是一種慢性病，會反複發作，并且病情會逐漸進展，是以患者一定要按照醫生要求規律用藥，并用夠療程，定期複查，不斷調藥，這樣才能達到最好的控制效果。
免疫治療
在正規藥物對症治療基礎上，對于能明确過敏原的患者，應當考慮進行脫敏治療。這一治療方法曆史已經有100多年了，已被廣泛應用在了過敏性鼻炎及哮喘的治療上面，獲得了非常好的療效。這是目前唯一一種被證明能夠有效改變整個過敏性疾病程序的治療方案。但由于免疫治療療程漫長，一般來說起碼3年以上，在開始治療之前，患者需要在過敏專科進行非常詳細的檢查，以及是否需要調整免疫治療配方。開始治療後也要定期複查，1-2年全面複查一次，評估臨床治療效果，以及是否需要調整免疫治療配方。
除上述這些治療方案外，可能還有很多人會問：“醫生，是不是因為我的抵抗力太低才會出現過敏？我要不要多吃點兒增強抵抗力的藥物？”實際不是這樣的。花粉症的五官症狀的确跟“感冒”非常相似，在患病早期許多患者以為自己是反複“感冒”，是以覺得是自己的“抵抗力”下降了，而實際上，過敏本身就是機體免疫系統反應過度亢進的一種表現，要是某些藥物真能提高“抵抗力”，那反倒要警惕别加重過敏症狀。是以再次強調，大家要到過敏專科正規就診，制定适合自己的治療方案。
願所有人都能享受這甜蜜的沁人春風！
（配圖來源于網絡）