如果你肌肉無力
手指和腳趾上面明明什麼也沒有
卻有戴手套和穿襪子的感覺
那麼你可能得了
吉蘭—巴雷綜合征
不了解這個病?
那養生君來科普一下
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▶什麼是吉蘭—巴雷綜合征?
吉蘭—巴雷綜合征是一類由免疫介導的急性炎性周圍神經病,多由于機體免疫反應引起,常出現肌肉力量下降,感覺靈敏度降低,手指和腳趾出現戴手套和穿襪子樣的感覺,這類疾病無傳染性和遺傳性。
▶發病人群和時間
吉蘭—巴雷綜合征在全球範圍内均有發生,每年10萬人中約有1~2例吉蘭—巴雷綜合征。
雖然所有年齡段的人群都有可能染病, 但從10歲開始,年齡每增加10歲,發病率約增加20%。
發病無季節差異,但國内報道以夏、秋季為多。
男性發病率稍高于女性。
▶病因
吉蘭—巴雷綜合征(舊稱格林—巴利綜合征)病因尚未明确,它的發病機制是身體的免疫系統攻擊周圍神經,導緻神經傳導損傷。臨床及流行病學資料顯示,身體的這些免疫反應可以由感染而引發。
圖檔來源:騰訊醫典
1. 感染:近年來,國内外文獻均有報道發現患者中有相當比例的人在發病前兩周時,出現過細菌感染。例如,在發病前幾周,因為空腸彎曲菌感染,而導緻患者出現腹瀉的證據占15%~91%。另外,病毒感染也有可能在發病前出現,比如呼吸系統的寨卡病毒感染。
2. 自身免疫:有研究顯示,血清中抗神經節苷脂GM1抗體及抗神經節苷脂GM2抗體(大多是在巨細胞病毒感染後)可以破壞神經,導緻神經傳導功能障礙。
▶誘發因素
1.注射疫苗:有研究表明,流感疫苗與吉蘭—巴雷綜合征都存在相關抗神經節苷脂抗體,導緻機體出現免疫反應、損傷神經。但是,目前此方面的研究結論并不十分明确,接種疫苗對于機體免疫的益處還是大于潛在風險的。
2.手術或創傷:有文獻報道,手術和創傷後可能誘發吉蘭—巴雷綜合征,這可能與手術時抗原的暴露、調節性T細胞數量的減少相關,也可能與手術損傷及牽拉、壓迫止血、部分手術的特殊體位導緻神經受壓以及麻醉的方式等相關。這些都是潛在的危險因素,會導緻機體的免疫系統攻擊機體的自身組織造成損傷。
圖檔來源:人衛健康
▶發病類型
發病類型有多種,其中急性炎性脫髓鞘性多發神經根神經病最常見。也稱經典型吉蘭—巴雷綜合征,主要病變為多發神經根周圍神經節段性脫髓鞘。
任何年齡、任何季節均可發病。肌電圖表現為在有電刺激時,運動神經傳導的速度減慢,肌肉本來應該出現的收縮反應出現延遲。
急性炎性脫髓鞘性多發神經根神經病典型的症狀:
【運動神經症狀】患者常常先出現手腳無力症狀,之後逐漸在數小時至數周向靠近軀幹部發展。累及頭部出現擡頭困難,累及面神經出現表情減少等症狀。累及延髓支配肌時,出現進食或飲水難以下咽症狀,嚴重者會累及呼吸肌,導緻呼吸困難無力。
圖檔來源:騰訊醫典
【感覺神經症狀】輕度感覺異常,表現為手腳對疼痛刺激的感受和觸覺等減低,并且出現像戴了手套和穿了襪子一樣的感覺。
【自主神經症狀】出現自主神經功能紊亂症狀,也就是本來就不受大腦控制的那部分神經功能紊亂,表現為面色潮紅、血壓改變等症狀。
看到這裡
有小夥伴就要問了
疑似得了吉蘭—巴雷綜合征
應該去哪個科室就診
答案是腦病科或神經内科
記住了哦
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