近期，患者李師傅因雙耳聽力連續數年下降，前往醫院進行檢查，結果被确診為鼓膜穿孔。經過耳内鏡下左耳鼓室探查、鼓膜修補及聽小骨置入手術，他的聽力已得到顯著改善。那麼，什麼是鼓膜穿孔？它又有哪些潛在的危害呢？接下來，讓我們聽聽邯鄲明仁醫院耳鼻咽喉科谷淑荷主任的講解。
鼓膜穿孔能治愈嗎？會複發嗎？
大多數穿孔，無論是外傷還是發炎引起的，從臨床角度看，都是可以治愈的。外傷性穿孔的治愈率通常較高，而發炎性穿孔的治愈率稍低。然而，如果再次受到外力損傷或發生發炎，有可能會複發。
鼓膜穿孔常見症狀有哪些？
1.疼痛：中耳炎導緻的鼓膜穿孔會使患者在穿孔前經曆劇烈且持久的耳痛，然而一旦穿孔，疼痛會立刻緩解；創傷性鼓膜穿孔時，患者在穿孔的瞬間會感到耳部突然劇痛，但穿孔後疼痛也會立刻減輕。
2.耳道流液：中耳炎引發的鼓膜穿孔後，耳道可能會流出血液、黃白色的膿液或澄清的液體；創傷性鼓膜穿孔後，耳道通常隻會流出血液。
3.聽力減退：中耳炎患者在鼓膜穿孔前就已出現聽力下降，穿孔後聽力依然會受到影響；創傷性鼓膜穿孔，聽力減退隻在穿孔發生時出現。
4.耳鳴：中耳炎患者在鼓膜穿孔前可能已出現耳鳴，穿孔後耳鳴可能持續存在或消失；創傷性鼓膜穿孔時，患者可能會出現短暫的耳鳴。5.耳部不适感：中耳炎患者在鼓膜穿孔前可能會感到耳部脹滿不适，穿孔後這種不适感可能會得到緩解。
導緻鼓膜穿孔的原因有哪些？
1.外力所緻：耳部受到外力沖擊，或是外部環境與中耳的氣壓失衡，都可能因壓力差過大而導緻鼓膜破裂。例如，耳朵受到掌擊或拳擊時便可能發生這種情況。生活中還有一些意外情況也可能導緻鼓膜穿孔，如昆蟲飛入耳朵并鑽破鼓膜。甚至在打噴嚏、擤鼻涕時，由于鼓膜的逆行沖擊也可能造成穿孔。飛機升降過程中的氣壓急劇變化、潛水時的上浮下潛操作不當，以及汽車撞擊時氣囊彈出的沖擊，都可能導緻鼓膜受損。
2.近距離的強烈聲響：近距離的爆炸聲、槍炮聲等強烈聲波，有可能造成鼓膜撕裂。
3.外物刺傷：使用棉簽、挖耳勺、發夾等工具清理耳道時，若用力過猛，有可能刺破耳膜。
4.重症顱腦損傷：如發生顱骨骨折，可能會導緻耳道内的結構發生損傷，包括鼓膜。
5.感染引發的問題：中耳炎（即中耳感染）常引發中耳積液，若液體壓力過大，可導緻鼓膜破裂、穿孔。另外，中耳膽脂瘤的侵蝕性也可能引發鼓膜穿孔。
谷淑荷主任提醒大家，鼓膜穿孔會導緻中内耳損傷，進一步加劇聽力下降，引發耳鳴，甚至可能形成膽脂瘤，造成不可逆的損傷。穿孔時間越長，損傷越大。一旦出現耳部疼痛、不适或聽力突然下降等症狀，應立即前往正規醫院耳鼻喉科就診。
來源｜邯鄲明仁醫院