近期，患者李师傅因双耳听力连续数年下降，前往医院进行检查，结果被确诊为鼓膜穿孔。经过耳内镜下左耳鼓室探查、鼓膜修补及听小骨置入手术，他的听力已得到显著改善。那么，什么是鼓膜穿孔？它又有哪些潜在的危害呢？接下来，让我们听听邯郸明仁医院耳鼻咽喉科谷淑荷主任的讲解。
鼓膜穿孔能治愈吗？会复发吗？
大多数穿孔，无论是外伤还是炎症引起的，从临床角度看，都是可以治愈的。外伤性穿孔的治愈率通常较高，而炎症性穿孔的治愈率稍低。然而，如果再次受到外力损伤或发生炎症，有可能会复发。
鼓膜穿孔常见症状有哪些？
1.疼痛：中耳炎导致的鼓膜穿孔会使患者在穿孔前经历剧烈且持久的耳痛，然而一旦穿孔，疼痛会立刻缓解；创伤性鼓膜穿孔时，患者在穿孔的瞬间会感到耳部突然剧痛，但穿孔后疼痛也会立刻减轻。
2.耳道流液：中耳炎引发的鼓膜穿孔后，耳道可能会流出血液、黄白色的脓液或澄清的液体；创伤性鼓膜穿孔后，耳道通常只会流出血液。
3.听力减退：中耳炎患者在鼓膜穿孔前就已出现听力下降，穿孔后听力依然会受到影响；创伤性鼓膜穿孔，听力减退只在穿孔发生时出现。
4.耳鸣：中耳炎患者在鼓膜穿孔前可能已出现耳鸣，穿孔后耳鸣可能持续存在或消失；创伤性鼓膜穿孔时，患者可能会出现短暂的耳鸣。5.耳部不适感：中耳炎患者在鼓膜穿孔前可能会感到耳部胀满不适，穿孔后这种不适感可能会得到缓解。
导致鼓膜穿孔的原因有哪些？
1.外力所致：耳部受到外力冲击，或是外部环境与中耳的气压失衡，都可能因压力差过大而导致鼓膜破裂。例如，耳朵受到掌击或拳击时便可能发生这种情况。生活中还有一些意外情况也可能导致鼓膜穿孔，如昆虫飞入耳朵并钻破鼓膜。甚至在打喷嚏、擤鼻涕时，由于鼓膜的逆行冲击也可能造成穿孔。飞机升降过程中的气压急剧变化、潜水时的上浮下潜操作不当，以及汽车撞击时气囊弹出的冲击，都可能导致鼓膜受损。
2.近距离的强烈声响：近距离的爆炸声、枪炮声等强烈声波，有可能造成鼓膜撕裂。
3.外物刺伤：使用棉签、挖耳勺、发夹等工具清理耳道时，若用力过猛，有可能刺破耳膜。
4.重症颅脑损伤：如发生颅骨骨折，可能会导致耳道内的结构发生损伤，包括鼓膜。
5.感染引发的问题：中耳炎（即中耳感染）常引发中耳积液，若液体压力过大，可导致鼓膜破裂、穿孔。另外，中耳胆脂瘤的侵蚀性也可能引发鼓膜穿孔。
谷淑荷主任提醒大家，鼓膜穿孔会导致中内耳损伤，进一步加剧听力下降，引发耳鸣，甚至可能形成胆脂瘤，造成不可逆的损伤。穿孔时间越长，损伤越大。一旦出现耳部疼痛、不适或听力突然下降等症状，应立即前往正规医院耳鼻喉科就诊。
来源｜邯郸明仁医院